Infecciones virales Flashcards
Tamaño virus
18 nm (parvovirus) - 300 nm (poxvirus)
Visualización virus
Microscopía electrónica
Genoma virus
DNA o RNA
Reproducción virus
Son parásitos intracelulares, necesitan de la maquinaria celular para replicarse y multiplicarse.
Infección viral
Replicación con destrucción celular
Infección crónica latente (Herpes virus, VIH, Epstein-Barr, HPV)
Infección crónica latente del herpes virus
Infecta a través de la piel —> alcanza capas más profundas —> llega a los nervios sensitivos de la zona —> axones —> ganglio trigémino —> estado latente
Se reactiva = manifestación en el mismo sitio (virus recorre el mismo nervio por el que infectó)
No se reactiva = sistema inmune lo contiene en el ganglio
Si infecta por entrada a través de región del cuerpo —> estado latente en ganglios sensitivos de la raíz dorsal al que pertenezcan los nervios de esa zona.
Infección crónica latente del VIH
Puede permanecer años en estado latente, progresivamente destruyendo los linfocitos TCD4 del hospedador
Infección crónica latente del virus Epstein-Barr
El virus infecta y se inserta en el genoma del hospedador, pero no da problemas (sistema inmune) —> tratamiento inmunosupresor = virus se reactiva —> linfoma.
Infección crónica latente del virus HPV
Causa infección crónica y cáncer de cérvix.
Su contracción se puede evitar con la vacunación.
Respuesta inmune frente a virus
Protectora
Patológica, desmesurada —> mata al paciente (SARS COv 2)
Estructura viral
Virión (la partícula vírica) = genoma de ácido nucleico empaquetado en una cubierta proteica (cápside) y en algunos casos, una membrana (envoltura).
Cápside proteica (nucleocápside)
Estructura rígida capaz de soportar condiciones ambientales adversas
Puede tener distintas morfologías
Cápside proteica en virus como los enterovirus
Usan la ruta fecal-oral para su transmisión ya que pueden persistir en medios acuosos gracias a su envoltura de glicoproteínas
Envoltura
Membrana compuesta por lípidos, proteínas y glucoproteínas
Cómo diferenciar virus envueltos de virus desnudos
En función de si hay o no una envoltura membranosa alrededor de la cápside
Virus desnudos
Más resistentes
Virus envueltos
Gº se transmiten mediante fluidos (aguas contaminadas), gotículas respiratorias, sangre y tejidos.
(Mayoría no pueden sobrevivir en condiciones desfavorables del tracto GI)
Clasificamos los virus según
Características bioquímicas: estructura, modo de replicaión, morfología, ác nucleico
Enfermedad que causan
Métodos de transmisión
Célula huésped
Tropismo
Tropismo del virus del Herpes
Neurotropos
Tropismo de los adenovirus
Ganglios
Tropismo de los virus Epstein-Barr
Linfotropos
7 virus DNA
Poxvirus
Herpesvirus
Adenovirus
Papilomavirus
Poliomavirus
Parvovirus
Hepadnavirus
Virus ADN con envoltura
Pox
Herpes
Hepadnavirus
Virus ADN desnudos
Poliomavirus
Papilomavirus
Adenovirus
Parvovirus
¿Qué causan numerosos virus DNA?
Infecciones persistentes
Virus varicela zoster
Tipo de Herpes virus.
Te infectas con varicela de niño y te curas pero el virus se queda de por vida en estado latente (ganglio de la raíz dorsal sensitiva).
La reactivación del virus de la varicela→ herpes zoster.
Virus ARN (11)
Parainfluenza, sarampión
Gripe A, B, C
Coronavirus
Rabia
Ébola
Rotavirus, virus de la fiebre por garrapatas de Colorado
Rubéola
Rhinovirus
Hepatitis E
Tropismo rhinovirus
Vía respiratoria superior (catarro común)
Ciclo de replicación viral
- Reconocimiento de la célula diana. Tropismo tisular
- Unión (proteínas de unión y fusión con memb celular para poder meterse dentro)
- Penetración
- Pérdida de la envoltura (meter material genético en núcleo de célula hospedadora —> replicar DNA/RNA —> síntesis enzimas y proteínas virales)
- Síntesis macromolecular
- Síntesis temprana: RNAm y prot no estructurales (codifican para enzimas fijadoras de ác nucleicos)
- Replicación del genoma
- Síntesis tardía: RNAm y proteínas estructurales
- Ensamblaje de los virus
- Gemación del virus con su envoltura al salir de la célula
- Liberación
Problemas en cuanto al tiempo de replicación
Algunos virus, como el VIH, se replican muy muy despacio —> personas no saben que están infectadas = posibilidad de transmisión
Mismo virus en adulto vs niño
Enfermedad de un mismo virus en un adulto y un niño puede ser muy diferente: virus Hep B y Hep C, Virus Epstein-Barr
Mecanismo de mutación en virus RNA Y VIH
Transcriptasa inversa —> en contra del dogma central de la biología = transforma RNA en DNA
Se equivoca en 1 de 40 pares de bases (muy ineficaz) + no mecanismos de comprobación = gran capacidad mutacional = ventajas y nuevas cepas con: resistencia a antivirales y alteraciones en patogenidad
Qué supone la gran capacidad mutacional de los virus RNA
Mayor resistencia a fármacos = más patogénicos.
Patogenia viral
Una enfermedad concreta puede estar provocada por diversos virus que comparten tropismo tisular
Un mismo virus puede causar muchos síndromes diferentes, o no tener ningún síntoma observable
Fases de la enfermedad viral
- Adquisión
- Período prodómico (síntomas inespecíficos) —> virus va llegando al órgano diana
- Inicio de infección en foco primario
- Activación de la defensa innata
- Periodo de incubación. Virus se amplifica e incluso puede diseminarse
- Replicación en el tejido diana. Síntomas específicos
- Respuestas inmunitarias (inmunopatogenia)
- Multiplicación vírica en un tejido que libera el virus (contagio)
- Evolución hacia la curación, muerte o reparación.
- Pueden perdurar síntomas —> enfermedad crónica = convalecencia post-viral (“Long COVID”)
Gravedad de la infección depende de
Factores dependientes del individuo: edad, sexo, estado inmunitario, estado general, nutrición, otras enfermedades
Factores dependientes del virus: capacidad citopática del virus, tamaño del inóculo del virus al que te expones,…
Dianas de acción de los antivirales
○ Bloquear entrada del virus
○ Bloquear la penetración del virus en la célula
○ Bloquear la decapsificación
○ Bloquear la síntesis de proteínas
○ Bloquear síntesis de ácidos nucleicos
○ Bloquear salida del virus fuera de la célula
Dianas de acción de los antiretrovirales (VIH)
Pocos antivirales pero muchísimos fármacos específicos frente al VIH y a otros retrovirus.
No se invierte en antimaláricos porque no hay mercado para ellos (3 fármacos)
El sida sin embargo se encuentra en nuestro medio, no solo en África —> gran mercado de inversión (muchos fármacos)
¿Qué virus humanos pueden generar infecciones latentes?
Virus varicela zoster
Virus herpes simplex (HSV)
Ejemplos de virus que se transmiten por vía fecal-oral
Virus enterovirus
¿Qué diferencia hay entre transmisión por gotas y transmisión por vía aérea? Ejemplos
Transmisión por gotas: la enfermedad se transmite por gotas gordas generadas al toser o estornudar, que caen al suelo a menos de 1m del paciente infectado. Ej: Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis
Transmisión por vía aérea: la enfermedad se transmite mediante aerosoles; el patógeno puede quedar suspendido en el aire durante horas. Ej: varicela, tuberculosis,…
¿Qué enfermedad causa el virus de Epstein Barr?
Mononucleosis
¿Qué enfermedad causa el Citomegalovirus?
Puede causar mononucleosis o hepatitis sobre todo en pacientes inmunosupr
¿Qué es el molluscum contagiosum?
Es una infección que produce una hiperplasia e hipertrofia de la epidermis, con presencia de partículas virales libres en todas las capas de la epidermis.
Causa: virus de la familia de Poxvirus
¿Cuál es el mecanismo de acción del Aciclovir?
Interfiere con la ADN polimerasa viral inhibiendo la replicación del ADN viral al impedir terminar la duplicación de la cadena tras su incorporación al ADN viral
¿Puedes nombrar dos poxvirus?
Virus de la viruela
Virus de la viruela del mono
Molusco contagioso
