Epidemiología y mecanismos de transmisión de infecciones

Question 1

Objetivo de la epidemiología

Answer 1

Estudiar la frecuencia y distribución de las enfermedades infecciosas

Question 2

Prevalencia

Answer 2

Nº total de casos de enfermedad respecto al total de la población (no infectados / población total)
%

Question 3

Incidencia

Answer 3

Nº de casos nuevos en un cierto periodo de tiempo (nº de casos / unidad de tiempo)

Question 4

Diferencia entre prevalencia e incidencia

Answer 4

Incidencia —> idea sobre la velocidad a la que escala o desescala el nº de casos

Prevalencia —> indica cuántos casos hay

Question 5

Problema con prevalencia e incidencia

Answer 5

Se subestima el nº real de casos (solo se pueden incluir los casos diagnosticados)

Question 6

Morbilidad

Answer 6

Nº de pacientes afectados con enfermedad (incidencia)

Question 7

Mortalidad

Answer 7

Nº total de muertes

Question 8

Enfermedades infecciosas emergentes

Answer 8

Enfermedades que tienen una incidencia relativamente baja, que de repente aumenta —> brotes

Question 9

Definición de infectividad

Answer 9

Capacidad de invadir a un huésped

Question 10

Cómo se mide la inefectividad

Answer 10

Nº infectados / nº infectables
(90% = 90 de 100 se infectan tras exposición al patógeno)

Question 11

Definición de patogenicidad

Answer 11

Capacidad de causar enfermedad, de dar síntomas

Question 12

Cómo se mide la patogenicidad

Answer 12

Nº de personas con síntomas clínicos / nº infectados

Question 13

Definición virulencia

Answer 13

Capacidad de causar la muerte en un paciente infectado

Question 14

Cómo se mide la virulencia

Answer 14

Nº de muertes / nº infectados.

Question 15

Patógeno más virulento

Answer 15

Virus de la rabia —> vacuna post-rabial = única forma de prevenir la muerte cuando te infectas

Question 16

Ciclo de las enfermedades infecciosas

Answer 16

Vía de transmisión→ puerta de entrada→ órgano diana→ puerta de salida→ reservorio

Question 17

Puerta de entrada de la gripe

Answer 17

Respiratoria

Question 18

Puerta de entrada de la rabia

Answer 18

Percutánea, herida

Question 19

Qué es necesario para que se produzca la entrada de un patógeno

Answer 19

Contacto, directo o indirecto

Question 20

Dosis infecciosa

Answer 20

Cantidad mínima de patógeno necesaria para producir enfermedad

Question 21

Tropismo del herpes

Answer 21

Piel y nervios periféricos

Question 22

Tropismo virus Epstein-Barr

Answer 22

Órganos linfoides

Question 23

Tras diseminarse en el organismo, el patógeno se elimina de este mediante

Answer 23

Misma vía por la que entró (gripe —> vía respiratoria: tos)
No sale (rabia)
Distinta via por la que entró (salmonella —> entra oral, sale fecal)

Question 24

Importancia de las puertas de salida

Answer 24

Son la vía de transmisión a otros pacientes

Question 25

Definición de reservorio

Answer 25

Medio animado (huésped) o inanimado (superficies) que transmite el patógeno.

Question 26

La transmisión puede ser

Answer 26

Por contacto - directo - indirecto - gotas gordas (<1m) Aerosoles (>1m) Por un vehículo Por vectores

Question 27

Ejemplo virus de transmisión por contacto directo

Answer 27

VIH: vía sexual o transfusiones

Question 28

Ejemplo virus de transmisión por gotas gordas

Answer 28

SARS-CoV 2

Question 29

Ejemplo virus de transmisión por aerosoles

Answer 29

SARS-CoV 2

Question 30

Ejemplo virus de transmisión por un vehículo

Answer 30

Salmonelosis

Question 31

Ejemplo virus de transmisión por vectores

Answer 31

Insectos (fiebre amarilla, malaria,..). Animales (rabia)

Question 32

Cuando se diagnostica una ETS, se tiene que:

Answer 32

1. Descartar que tenga más ETS 2. Contactar con todas sus parejas

Question 33

Zoonosis

Answer 33

Enfermedades propias de los animales que se transmiten al ser humano por ingesta de productos derivados del animal (leche, queso) o el consumo del propio animal (carne).

Question 34

Estado del portador

Answer 34

- Portadores sintomáticos - Portadores asintomáticos (pueden transmitir la infección) - Incubando y transmitiendo el virus (síntomas tras un tiempo) ej: SARS-Co V2 - Portadores crónicos (nunca saben que lo tienen e irán diseminando el patógeno)

Question 35

Dinámica de infección

Answer 35

- Periodo de incubación: asintomático, cortos o largos, podemos infectar - Periodo prodrómico: síntomas inespecíficos, corto, no diagnóstico - Periodo de invasión: manifestaciones típicas - Periodo de convalecencia: corto o larguísimo (“Long COVID”)

Question 36

Espectro de enfermedad

Answer 36

No todas las enfermedades causan la misma clínica en todos los pacientes

Question 37

Espectro de enfermedad del sarampión

Answer 37

90% personas infectadas desarrollan la enfermedad 10% no desarrollan enfermedad

Question 38

Espectro de enfermedad de la poliomielitis

Answer 38

Menos del 10% manifiestan síntomas de la enfermedad. Manifestación más común = no presentar nada

Question 39

Espectro de enfermedad de la Hepatitis A

Answer 39

Niños < 5 años: 1/20 presentarán síntomas Adultos: 80-95% desarrolla síntomas

Question 40

Espectro de enfermedad de la rabia

Answer 40

99.9% de pacientes expuestos al virus desarrollan enfermedad clínica de la rabia

Question 41

Espectro de enfermedad del virus Epstein-Barr

Answer 41

(Mononucleosis) Muy frecuente en niños —> cuadro pseudo catarral Adultos > 25 años —> (si no se ha pasado de niño) cuadro más grave con periodo de convalecencia muy largo

Question 42

Inmunidad de rebaño

Answer 42

Si tengo una vacuna 100% eficaz y se vacuna a gran parte de la población, la población sana sin vacunar se verá indirectamente protegida por la gente vacunada.

Question 43

¿Por qué en COVID 19 no podemos hablar de inmunidad de rebaño?

Answer 43

Porque no hay una vacuna 100% eficaz. Los vacunados no manifestarán enfermedad grave si se infectan, pero sí que pueden infectar y transmitir a los no vacunados.

Question 44

Efecto del control de las infecciones

Answer 44

Reduce el riesgo de transmisión de patógenos

Question 45

Porcentaje de gente que entra en un hospital por x razón y se marcha con infección

Answer 45

10% (no hemos sido capaces de romper el ciclo de infección)

Question 46

7 estrategias para evitar infecciones en el hospital

Answer 46

1. Diagnóstico precoz del problema que tenemos 2. Seguir las precauciones de control de infecciones 3. Higiene de manos (antisépticos, agua y jabón,...) 4. Equipos de protección individual (PPE: guantes, batas, mascarillas,..) 5. Localización del paciente 6. Limpieza de ambiente (salas estériles, etc) 7. Sistema de riesgos laborales que sepa y se encargue de la salud del hospital

Question 47

Precauciones estándar

Answer 47

Se aplican en el trato de todos los pacientes: - Lavado de manos - Mascarillas - Uso de PPE - Prevenir traumatismos por agujas - Limpiar y desinfectar el material utilizado

Question 48

Tipos de transmisión en un hospital

Answer 48

Transmisión por contacto Transmisión por gotas Transmisión aérea

Question 49

Precauciones basadas en la transmisión por contacto

Answer 49

Guantes limpios y desechables Material médico exclusivo o reutilizable (limpiar) Limitar el contacto entre pacientes (aislamiento de contacto) Visitas restringidas

Question 50

Precauciones basadas en la transmisión por gotas

Answer 50

Precauciones estándar + - Mascarillas FFP1 cuando estemos a < 1m del paciente - Tratar de mantenerse a + de 1m - Acomodar al paciente solo en una habitación (aislamiento de gotas) - Establecer visitas restringidas

Question 51

Precauciones basadas en la transmisión aérea

Answer 51

Precauciones estándar + - Acomodar al paciente en una habitación correctamente ventilada - Restringir visitas - Mascarillas FFP2 - Gafas estancas

Question 52

Ejemplos virus que se transmiten por contacto en hospitales

Answer 52

Shigellosis, fiebres hemorrágicas virales,..

Question 53

Ejemplos virus que se transmiten por gotas en hospitales

Answer 53

Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis

Question 54

Ejemplos virus de transmisión aérea en hospitales

Answer 54

varicela, tuberculosis,...

Question 55

Mascarillas quirúrgicas

Answer 55

No contagiar

Question 56

Mascarillas FFP1

Answer 56

No contagiar pero siguen sin proteger de contagio

Question 57

Mascarillas FFP2

Answer 57

Ni contagio ni me contagian

Question 58

Salas de presión positiva

Answer 58

Pacientes inmunodeprimidos (ej: trasplantes hematopoyéticos, con 0 leucocitos) Para prevenir que entre el patógeno en la habitación

Question 59

Salas de presión negativa

Answer 59

Pacientes con enfermedades que se transmitan por vía aérea (aerosoles), ej: COVID, tuberculosis Para prevenir que el patógeno salga de la habitación

Question 60

Objetivo del control de infecciones

Answer 60

Basic infection control measures reduce risk of transmission of pathogens from a known or unknown