Infecciones por parásitos

Question 1

Parásitos

Answer 1

Microorganismos con mayor grado de complejidad.
Eucariotas: unicelulares o pluricelulares.

Question 2

Grupos de parásitos a efectos clínicos

Answer 2

Protozoos —> en general unicelulares.
Helmintos (gusanos) y ectoparásitos (artrópodos) —> Pluricelulares.

Question 3

Ciclo vital de los parásitos

Answer 3

Muy complejo.
Algunos = relación permanente con el ser humano
Otros = atraviesan conjunto de etapas de desarrollo en serie de huéspedes animales.

Question 4

Dónde se producen la mayoría de parasitosis

Answer 4

En países en desarrollo = su control es muy complicado.

Question 5

Esquistosomiasis y el ciclo vital de los Miracidios

Answer 5

1. Los huevos quedan liberados en agua
2. Miracidio infecta una especie de caracoles acuáticos
3. Caracol los libera en forma de cercarias = pueden nadar libremente e infectar a humanos, penetrando en la piel.

Question 6

Diagnóstico de una parasitosis

Answer 6

Síntomas
Buena anamnesis (VIP: antecedentes de viajes y actividades)
Detección del microorganismo

Question 7

Plasmodium falciparum y Malaria

Answer 7

Si un paciente viene de un viaje de cualquier zona endémica de malaria y con síntomas (especialmente si tiene fiebre), TIENE MALARIA HASTA QUE SE DEMUESTRE LO CONTRARIO!

Question 8

Tratamientos

Answer 8

No existen tratamientos para todos los parásitos y el desarrollo de resistencia a los agentes antiparasitarios complica la prevención y el tratamiento

Question 9

Morbilidad

Answer 9

Gravedad de la enfermedad parasitaria se relaciona con: dosis infecciosa y cifra de microorg adquirida o generada a lo largo del tiempo.

Question 10

Parasitosis suelen ser

Answer 10

Crónicas

Question 11

Factores asociados a la patogenicidad parasitaria

Answer 11

• Exposición y Dosis infecciosa
• Lesión tisular (penetración de las barreras anatómicas)
• Unión
• Replicación
• Capacidad de eludir el sistema inmune

Question 12

Vías de entrada de los parásitos

Answer 12

Fuente exógena

○ Ingesta: vía oral (protozoos intest) Giardia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium,…
○ Penetración directa
- Picadura de artrópodos (vectores): Plasmodium, Babesia, Leishmania
- A través de la piel (Strongyloides, esquistosomas,..)
- Penetración transplacentaria (Toxoplasma gondii)

Question 13

El ciclo vital de un parásito se basa en

Answer 13

Los tropismos tisulares

Question 14

Tropismo del Plasmodium

Answer 14

Hepatocitos y eritrocitos

Question 15

Unión del parásito a las células o tejidos puede estar mediada por

Answer 15

Partes mecánicas o implicadas en las picaduras

Interacción de adhesinas y los receptores glicoproteicos o glucolípidos (en la superficie del parásito)

Question 16

El daño puede ser producido por

Answer 16

Productos tóxicos
Lesión tisular mecánica
Inmunopatología

Question 17

Productos tóxicos

Answer 17

Enzimas hidrolíticas
Proteinasas, colagenasas, elastasa
Ionóforos amebianos
Endotoxinas
Catabolitos indoles

Question 18

Lesión tisular mecánica

Answer 18

Obstruccion
Atrofia por presión
Migración

Question 19

Inmunopatologías

Answer 19

Hipersensibilidad /auto inmunidad
Enteropatías con pérdida de proteínas
Cambios metaplásicos

Question 20

Tipos de protozoos

Answer 20

Intestinales y urogenitales
Hemáticos y tisulares

Question 21

Ejemplos de protozoos intestinales y urogenitales

Answer 21

Entamoeba histolytica
Giardia
Trichomonas (ETS: tricomoniasis, de expansión mundial)
Cryptosporidium
Cyclospora

Question 22

Distribución de protozoos intestinales y urogenitales

Answer 22

Cosmopolitas (distribuidos en todo el mundo)

Question 23

Transmisión de los protozoos intestinales y urogenitales

Answer 23

➢ Vía fecal-oral
➢ Infección de transmisión sexual (ITS)

Question 24

Características de los protozoos patógenos (formas de persistir en el ambiente)

Answer 24

• Quistes: < act metabólicamente y con pared celular gruesa, muy dura —> sobrevivir —> se ingiere —> se rompe en tubo digestivo = proliferación parásito.
• Vectores: parásitos que no pueden formar quistes —> transmisión directa huésped a huésped o precisan un vector para completar sus ciclos vitales

Question 25

Ejemplos de protozoos hemáticos y tisulares

Answer 25

Naegleria y Acanthamoeba
Plasmodium
Babesia
Toxoplasma gondii
Leishmania
Trypanosoma cruzi
Trypanosoma brucei

Question 26

Mecanismos de transmisión de protozoos hemáticos y tisulares

Answer 26

Vectores
Ruta fecal-oral

Question 27

Grupos de helmintos

Answer 27

● Gusanos redondos o Nematodos
● Gusanos planos o Trematodos
● Gusanos con segmentos o Cestodos

Question 28

Distribución de helmintos

Answer 28

Cosmopolita

Question 29

Ascaris

Answer 29

Gusano que pone huevos y contamina alimentos.

Es raro ver infección masiva de este parásito intestinal en nuestro medio. Tendrían que ingerirse alimentos contaminados de manera repetida para generar tal oclusión.

Question 30

Características de los helmintos patógenos

Answer 30

Ciclos biológicos complejos

Question 31

Artropodos pueden ser

Answer 31

• Vectores de enfermedades infecciosas parasitarias
• Vectores de enfermedades infecciosas bacterianas (ej enfermedad de Lyme)

Por si solos pueden causar también enfermedades: ácaros = sarna, piojos = pediculosis

Question 32

Infecciones transmitidas por vectores

Answer 32

Son de difícil control

Si no se controla la población de vectores, no se logra controlar la enfermedad.

Question 33

Hyalomma marginatum

Answer 33

Garrapata = principal vector que transmite la fiebre de Crimea-Congo (causada por un virus (Nairovirus).

Question 34

Garrapata = principal vector que transmite la fiebre de Crimea-Congo (causada por un virus (Nairovirus).

Answer 34

Hyalomma marginatum

Question 35

Mosquito anopheles

Answer 35

Malaria

Question 36

Vector de la malaria

Answer 36

Mosquito anopheles

Question 37

Mosquito aedes (mosquito tigre)

Answer 37

Dengue
Chikunguña
Fiebre amarilla
Virus zika

Question 38

Vector de dengue, chikunguña, fiebre amarilla, virus zika

Answer 38

Mosquito aedes (mosquito tigre)

Question 39

Triatomino / chinche besuconas/ vinchuca

Answer 39

Enfermedad de chagas

Question 40

Vector de la enfermedad de chagas

Answer 40

Triatomino / chinche besuconas/ vinchuca

Question 41

Mosquito flebótomo

Answer 41

Leishmaniasis, flebovirus, virus chandpura

Question 42

Vector de leishmaniasis, flebovirus, virus chandpura

Answer 42

Mosquito flebótomo

Question 43

Garrapata

Answer 43

Anaplasmosis, babesiosis, tularemia, enfermedad de Lyme

Question 44

Vector de anaplasmosis, babesiosis, tularemia, enfermedad de Lyme

Answer 44

Garrapata

Question 45

Mosquito culex / trompetero

Answer 45

Infecciones arbovirales, virus del Nilo occidental

Question 46

Vector de infecciones arbovirales, virus del Nilo occidental

Answer 46

Mosquito culex / trompetero

Question 47

Rotura, evasión e inactivación de las defensas del huésped

Answer 47

Parásitos desencadenan respuestas inmunitarias humorales y celulares; sin embargo, son particularmente expertos en interferir en estos mecanismos de defensa o evitarlos.

Question 48

Mecanismos de evasión de los parásitos

Answer 48

Localización en sitios privilegiados
Variación antigénica
Inhibición de lisis por fagocitosis
Mimetismo
Supresión respuesta inmune
Complejidad del ciclo

Question 49

Tamaño de los protozoos

Answer 49

Protozoos de 4-5 μm de diámetro (como algunas bacterias) - platelmitos que pueden llegar a los 10 m de longitud y artrópodos (pulgas,…)

Question 50

¿Cuál es la distribución geográfica de la esquistosomiasis?

Answer 50

La distribución NO es mundial, sino tropical / subtropical
Hay una gran carga de enfermedades en África, en torno al Nilo sobre todo.

Question 51

¿Qué es la ceguera de los ríos?

Answer 51

Enfermedad parasitaria causada por la Onchocerca volvulus, que es transmitida a los humanos por las moscas negras.

Produce nódulos en la piel, lesiones dérmicas y lesiones oculares, que pueden producir ceguera, la complicación más grave.

Question 52

¿Qué manifestaciones clínicas produce la filariasis por Wuchereria bancrofti?

Answer 52

Afectación genitourinaria: (adenopatías -ganglios inflamados- inguinales, hidrocele, orquitis o epididimitis -inflamación testicular- …)

Question 53

¿Cuál es la relación entre el antígeno Duffy y la resistencia a la malaria?

Answer 53

El Ag Duffy consiste en una glicoproteína de la superficie de los eritrocitos que actúa como mediador clave para el acceso del parásito Plasmodium vivax al interior de los glóbulos rojos, dentro de su ciclo vital = individuos no portadores de este Ag son resistentes a las formas de malaria causadas por esta especie.