Annes- ventilation och mekanisk ventilation (mp4) Flashcards
vad ges i narkosaparaten och vad menas med cirkelsystem?
luftblanding (syrgas, luft (kväve och 21% syrgas), sovgas) inkl fukt
- cirkelsystem innebär att vi återanvänder sovgasen (renas i koldioxidfilter)
vad sker när vi sätter på mask på patient och använder cirkelsystem?
tryck på blåsan, luft pressas in i kretsen och in i lungorna.
När pat andas ut, följer luften tryckskillnaden från alveolerna till munstycket och in i blåsan.
blåsan fylls vid utadning
vi tillför syrgas och sovgas. Överflödet av gas tömms via en ventil. Koldioxid som ansamlas i kretsen renas via en koldioxidabsorber.
mekanisk ventilation, vad menas med det?
övertrycksandning
- övertryck blåser in istället för att undertryck suger in. Luft pressas ner i lungor (ej fysiologiskt) t. ex via respirator.
detta bildar atelektaser eller barotrauma (luft trycks ner med för mkt tryck så alveolerna reptureras och luft kommer ut i pleura).
PEEP är? vad gör det?
positive endexpiratory pressure
- man andas ut mot ett motstånd och detta gör att luftvägarna i mindre utstäckning kollaberar vid utandning. Faller de mindre ihop så ökar vi vår funktionella residualkapacitet = färre atelaktaser.
VK?
volymkontroll
- tidalvolym anges i ml
- vi ställer in tidalvolym på ventilatorn och patienten får den. Resultatet blir ett tryck och sen måste vi kombinera utifrån det tryck vi får.
TK
tryckkontroll
- tryck ställs in –> tidalvolym mäts
VKTS
blandning mellan volymkontrollerad och tryckkontrollerad andning (VK och TK)
MV (minutventilation) hur fås det?
- vad gör du om koldioxidhalten är för hög/låg
frekvens x tidalvolym = minutvolym
är koldioxidhalten för hög måste frekvens eller tidalvolym ökas.
är koldioxidhalten för låg måste frekvens eller tidalvolym sänkas.
vad genererar tidalvolym hos patient?
skillnad mellan topptryck och PEEP = drivtryck
ePAP
tryck från baslinje upp till topplinje
vad styr man som narkosläkare i huvudsak på ventilatorn?
- volym eller tryck
- man vill ha PEEP så lungor ej faller samman
- man vill se om minutventilation är rimlig (koldioxidhalt) och man vill se syresättningen (syns även på sat mätare utöver kurva med in-och utandningsluft).