Perturbações de personalidade (terminado) Flashcards

1
Q

Definição de perturbações de personalidade

A

Perturbações de Personalidade: Conjunto de perturbações mentais caracterizadas por padrões mal-adaptativos de comportamentos, cognições e experiências internas que em diversos contextos se
revelam desviantes das expectativas de uma dada cultura

Estes padrões desenvolvem-se na adolescência ou no inicio da idade adulta, apresentam um caráter inflexível e em regra associam-se a distress significativo e disfunção

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2
Q

Epidemiologia

A

Estima-se que 1 em cada 10 pessoas seja afetada

Perturbação obsessivo-compulsiva é a mais prevalente (2.1%)

Preponderância masculina na perturbação esquizoide, perturbação antissocial, perturbação narcísica e perturbação obsessivo-compulsiva

Feminina na perturbação histriónica, perturbação evitante e perturbação dependente

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3
Q

Perturbação esquizotípica

A

Desconforto na relação intima

Comportamento excêntrico

Desintegração da personalidade, observações fragmentadas entre esquizofrénicos e borderline

CID vs DSM: Psicose no CID, PP (perturbação de personalidade) no DSM

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4
Q

Perturbação esquizoide

A

Distanciamento social

Expressão emocional restrita

Contradição, desejo de relação e
medo de que as fortes carências
venham a lesar os outros

CID vs DSM: sem diferenças significativas

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5
Q

Perturbação paranoide

A

Desconfiança e suspeição

Baixa autoestima; receiam
humilhação ou submissão forçada

CID vs DSM: sem diferenças
significativas

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6
Q

Perturbação antissocial

A

Desrespeito e violação dos direitos dos outros

Baixa inteligência; história de abuso de substâncias; parentalidade severa e punitiva; brutalização por pobreza extrema

CID vs DSM: CID: Dissocial; Poucas diferenças: o DSM
requer uma perturbação da conduta prévia

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7
Q

Perturbação borderline

A

Instabilidade afetiva, da autoimagem e nas relações interpessoais impulsividade

Ambiente familiar traumatizante e caótico, com negligência, abandono ou maus tratos;
vulnerabilidade temperamental
biológica; ocorrência de eventos precipitantes, com relacionamentos adversos ou
trauma

CID vs DSM: Poucas diferenças: o DSM inclui sintomas cognitivos. CID: Emocionalmente instável

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8
Q

Perturbação histriónica

A

Emocionalmente excessiva e busca de atenção

Repressão, negação, dissociação, desenvolvimento de sintomas somáticos

CID vs DSM: Sem diferenças
significativas

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9
Q

Perturbação narcísica

A

Grandiosidade e necessidade de
admiração, Dificuldade em
empatizar

Subtipos: distraído (centro do
universo, imperturbável) e
hipervigilante (hipersensível à reação dos outros, focando neles a atenção)

CID vs DSM: Não contemplada pela CID

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10
Q

Perturbação evitante

A

Inibição social com hipersensibilidade a avaliações negativas

Vergonha por sentirem que não se encontram à altura dos padrões internos (menção de acidentes de controlo de esfíncteres ou repreensão parental)

CID vs DSM: sem diferenças
significativas

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11
Q

Perturbação dependente

A

Submissão. Necessidade excessiva de ser cuidado

Vinculações entrelaçadas e
inseguras

CID vs DSM: sem diferenças
significativas

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12
Q

Perturbação obsessivo-compulsiva

A

Preocupações com a ordem perfecionismo e controlo

Atitude controladora, socorrem-se de lógica e racionalidade;
Altos níveis de desejos destrutivos e agressividade

CID vs DSM: sem diferenças
significativas

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13
Q

3 grupos de perturbações da personalidade

A

Grupo A - transtornos excêntricos ou estranhos

Grupo B - transtornos dramáticos ou irregulares

Grupo C - transtornos ansiosos ou receosos

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14
Q

Perturbações da personalidade de grupo A

A

GRUPO A – Transtornos excêntricos ou estranhos: Perturbação Paranóide; Esquizóide; Esquizotipica

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15
Q

Perturbações da personalidade de grupo B

A

GRUPO B – Transtornos dramáticos ou irregulares: Perturbação Borderline; Narcisica; Antissocial; Histriónica

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16
Q

Perturbações da personalidade de grupo C

A

GRUPO C – Transtornos Ansiosos ou receosos: Perturbação Obsessivo-compulsiva; Evitante; Dependente

17
Q

Perturbação esquizotípica - tratamento

A

Psicoterapia:
- Psicoterapia de suporte
- Terapia cognitivo-comportamental para o
tratamento da ansiedade

Farmacologia
- antipsicóticos atípicos

18
Q

Perturbação esquizoide - tratamento

A

Psicoterapia de suporte

Sem tratamento farmacológico

19
Q

Perturbação paranoide - tratamento

A

Psicoterapia
- Psicoterapia de suporte
- Terapia cognitivo-comportamental para o
tratamento da ansiedade

Farmacologia
- antipsicóticos atípicos

20
Q

Perturbação antissocial - tratamento

A

Psicoterapia
- Terapia cognitivo-comportamental

Farmacologia
- Antidepressivos – ISRS
- Estabilizador de Humor –
Valproato, Lítio

21
Q

Perturbação borderline - tratamento

A

Psicoterapia
- Psicoterapia focada na transferência (enfoque na
incompreensão do paciente sobre outros)
- Terapia dialética comportamental (ensino técnicas regulação de sentimos e comportamentos)
- Terapia baseada na mentalização (ênfase em
pensar antes de reagir)
- Abordagem psiquiátrica geral (intervenções familiares e terapia farmacológica)

Farmacologia
- Estabilizador do Humor -
Lamotrigina, Topiramato para
sintomas de humor, impulsividade
- Antipsicóticos atípicos - sintomas psicóticos transitórios e raiva
- Antidepressivos – eficácia
limitada
- EVITAR benzodiazepinas

22
Q

Perturbação histriónica - tratamento

A

Psicoterapia de suporte

Sem tratamento farmacológico

23
Q

Perturbação narcísica - tratamento

A

Psicoterapia
- Psicoterapia de suporte
- Psicoterapia focada na transferência
- Terapia baseada na mentalização

Sem tratamento farmacológico

24
Q

Perturbação evitante - tratamento

A

Psicoterapia
- Psicoterapia de suporte
- Terapia cognitivo-comportamental

Farmacologia
- Antidepressivos (ISRS, IMAOs)

25
Q

Perturbação dependente - tratamento

A

Psicoterapia
- Psicoterapia de suporte
- Terapia cognitivo-comportamental

Farmacologia
- Antidepressivos (ISRS, IMAOs)

26
Q

Perturbação obsessivo-compulsiva - tratamento

A

Psicoterapia
- Psicoterapia de suporte
- Terapia cognitivo-comportamental

Farmacologia
- Antidepressivos (ISRS)

27
Q

Curso e prognóstico

A
  • Demonstrada diminuição de traços externalizados do grupo B como impulsividade e descontrolo emocional, enquanto estilos como egoísmo, falta de empatia e receios de abandono permanecem
    inalternados
  • Nos grupos A e C comprovada diminuição ao longo do tempo em relação a suspeição e forte
    necessidade dos outros, enquanto medos sociais, rigidez mostram-se estáveis
28
Q
A