MGF1 - Medicina Preventiva Flashcards

1
Q

6 tipos de prevenção

A

Prevenção primordial

Prevenção primária

Prevenção secundária

Prevenção terciária

Prevenção quaternária

Prevenção quinquenária

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2
Q

Definição de prevenção primordial

A

Relacionada com as doenças crónico-degenerativas e visa evitar o aparecimento de
estilos de vida que possam contribuir para um risco acrescido de doença, como
pex a nutrição inadequada, a prática irregular de exercício físico/sedentarismo e o
tabagismo

Confunde-se com o conceito de Promoção de Saúde, mas são complementares

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3
Q

Prevenção primordial vs promoção de saúde

A

Prevenção primordial
- diminui probabilidade de doença

Promoção de saúde
- aumento da saúde e bem-estar geral

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4
Q

Prevenção Primária - definição

A

Conjunto de medidas que tem como objetivo diminuir o risco de determinada doença
em populações assintomáticas, atuando ao nível dos fatores de risco

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5
Q

Prevenção secundária - definição

A

Deteção de um problema de saúde num indivíduo ou numa população numa fase precoce, por forma a condicionar favoravelmente a sua evolução

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6
Q

Prevenção terciária - definição

A

Finalidade reduzir os custos sociais e económicos dos estados de doença na população através da reabilitação e reintegração precoces e da potenciação da capacidade funcional remanescente dos indivíduos

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7
Q

Prevenção quaternária - definição

A

Prevenção da iatrogenia; Visa evitar ou atenuar o excesso de intervencionismo médico
associado a atos médicos desnecessários ou injustificados; por outro lado, pretende-se capacitar os utentes ao fornecer-lhes a informação necessária e suficiente para poderem tomar decisões autónomas, sem falsas expectativas, conhecendo as vantagens
e os inconvenientes dos métodos diagnósticos ou terapêuticos propostos

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8
Q

Prevenção quinquenária - definição

A

Prevenir o dano para o paciente, atuando no médico através de estratégias que visam diminuir o burnout

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9
Q

3 exemplos de prevenção primordial

A

Lei do tabaco

Plano Nacional de Saúde Escolar

Plano Nacional de Ação do Ambiente e Saúde

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10
Q

Prevenção primária - 5 exemplos

A

PNV

Suplementação com vitamina D no 1º ano

Prevenção de DSTs

Programa de troca de seringas

Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral

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11
Q

PNV - 2 vacinas vivas atenuadas

A

VASPR e BCG

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12
Q

PNV - nascimento

A

Hepatite B - VHB 1

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13
Q

PNV - 2 meses

A

Hepatite B - VHB 2

Haemophilus influenzae b - Hib 1

Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 1

Poliomielite - VIP 1

Streptococcus pneumoniae - Pn13 1

Neisseria meningitis B - Men B

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14
Q

PNV - 4 meses

A

Haemophilus influenzae b - Hib 2

Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 2

Poliomielite - VIP 2

Streptococcus pneumoniae - Pn13 2

Neisseria meningitis B - Men B

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15
Q

PNV - 6 meses

A

Hepatite B - VHB 3

Haemophilus influenzae b - Hib 3

Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 3

Poliomielite - VIP 3

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16
Q

PNV - 12 meses

A

Streptococcus pneumoniae - Pn13 3

Neisseria meningitis B - Men B

Neisseria meningitidis C - Men C

Sarampo, parotidite epidémica, rubéola - VASPR 1

17
Q

PNV 18 meses

A

Haemophilus influenzae b - Hib 4

Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 4

Poliomielite - VIP 4

18
Q

PNV 5 anos

A

Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 5

Poliomielite - VIP 5

Sarampo, parodite epidémica, rubéola - VASPR 2

19
Q

PNV - 10 anos

A

Vírus do papiloma humano HPV 1, 2

Tétano e difteria Td 6

20
Q

PNV grávidas

A

Tétano, difteria e tosse convulsa Tdpa

21
Q

PNV 25 anos

A

Tétano e difteria Td 7

22
Q

PNV 45 anos

A

Tétano e difteria Td 8

23
Q

PNV 65 anos

A

Tétano e difteria Td 9

24
Q

PNV após os 65 anos

A

De 10 em 10 anos - tétano e difteria Td

25
PNV cobre quantas infeções/ doenças?
13
26
Men B - PNV
Aplicável aos nascidos ≥2019 As crianças que iniciaram a vacinação por prescrição médica podem completar o esquema no âmbito do PNV, até ao dia antes de fazer 5 anos de idade, respeitando o esquema recomendado para a sua idade Crianças que tiveram doença invasiva por Neisseria meningitidis B antes dos 2 anos de idade podem e devem iniciar ou completar o esquema vacinal da MenB ≥1 mês após o início da doença, até ao dia antes de fazer 5 anos de idade, de acordo com o esquema vacinal recomendado para a sua idade
27
MenC - PNV
Crianças que tiveram doença invasiva por Neisseria meningitidis C antes dos 2 anos de idade podem e devem ser vacinadas com MenC ≥1 mês após o início da doença, até ao dia antes de fazer 18 anos de idade, de acordo com o recomendado para a sua idade
28
HPV - PNV
Aplicável também ao sexo masculino, se nascidos ≥2009, com o esquema 0, 6 meses Os rapazes que iniciaram a vacinação por prescrição médica podem completar o esquema no âmbito do PNV, até ao dia antes de fazer 27 anos de idade, respeitando o esquema recomendado para a sua idade
29
Tdpa - PNV
Aplicável a grávidas, com o objetivo de proteger passivamente o recém-nascido e o lactente contra a tosse convulsa, nas primeiras semanas de vida Administrar entre as 20 e as 36 semanas de gestação, após a ecografia morfológica (recomendada entre as 20 e as 22 semanas + 6 dias) e, idealmente, até às 32 semanas A idade gestacional é comprovada através de apresentação do Boletim de Saúde da Grávida, de declaração médica ou por consulta da informação clínica Dose única em cada gravidez, independentemente de história anterior da doença e do estado vacinal
30
Td - PNV
De acordo com a idade, devem ser aplicados os intervalos recomendados entre doses, tendo como referência a data de administração da dose anterior A partir dos 65 anos de idade, recomenda-se a vacinação se a última dose de Td tiver ocorrido há ≥10 anos; as doses seguintes são administradas de 10 em 10 anos
31
Situações especiais que requerem prescrição médica para vacinação, são:
* Vacinação da grávida contra a tosse convulsa após as 36 semanas de gestação; * Esquemas acelerados; * Esquemas diferentes dos recomendados, nomeadamente em preparação de terapêutica imunossupressora ou viagens, em vacinação pós-exposição ou em resposta a surtos; * Pessoas com alterações imunitárias; * Pessoas com história de reação anafilática a uma dose anterior de determinada vacina; * Pessoas com doença neurológica em evolução; * Vacinação de crianças <7 anos de idade com Td, quando houver contraindicação absoluta à vacina contra a tosse convulsa; * Condições que configuram contraindicações à vacinação; * Se ocorreu síndroma de Guillain Barré ou neurite braquial nas 6 semanas após dose anterior de vacina contra o tétano (isolada ou em qualquer combinação)
32
Vacinação no 1º ano de vida
A vacinação no primeiro ano de vida, incluindo a recomendada aos 12 meses de idade, deve ser escrupulosamente cumprida nas idades recomendadas, sem atrasos Este é o período de maior vulnerabilidade, requerendo imunização precoce, para evitar as respetivas doenças que podem ser graves
33
VASPR em grávidas
Recomenda-se que a vacinação com VASPR, das mulheres ainda não vacinadas, ocorra até pelo menos 4 semanas antes de engravidar ou na primeira oportunidade após o parto
34
Esquema vacinal da vacina VASPR para adultos, sem história credível de sarampo
nascidos ≥1970: 1 dose nascidos <1970: 0 doses Profissionais de saúde: 2 doses (independentemente do ano de nascimento) As mulheres em idade fértil devem ter 2 doses de vacina contra a rubéola (VAR/VASPR) Intervalo mínimo de 4 semanas entre doses
35
PNV: Vacinação durante a gravidez
Tdpa: recomendada (20-36 semanas de gestação) Td, VHB, VIP, MenC, Pn13 e Pn23: administrar, se indicadas HPV: não recomendada (por insuficiência de dados) VASPR: contraindicada; em situação de risco elevado de infeção, a vacina pode ser substituída por imunização passiva A vacinação anual contra a gripe está também recomendada na gravidez A vacinação com Tdpa na gravidez deve ocorrer após a ecografia morfológica e, idealmente, até às 32 semanas de gestação
36