Dioscope - Asma Flashcards
Definição de asma
Doença inflamatória crónica das vias aéreas inferiores
caracterizada por hiperatividade das vias aéreas
Asma - clínica
Episódios Recorrentes:
Pieira
Sibilos
Dispneia
Aperto Torácico
Tosse
Asma - fisiopatologia
Associam-se a uma OBSTRUÇÃO do fluxo aéreo geralmente REVERSIVEL espontaneamente
ou com o tratamento
Asma - epidemiologia na infância
2x mais prevalente nos rapazes
Pico de incidência aos 3 anos
Muitos ficam assintomáticos durante adolescência
Em alguns a Asma volta a reaparecer durante a vida adulta
Asma - epidemiologia nos adultos
Homens = Mulheres
Raramente se tornam assintomáticos para o resto da vida
Asma - fatores de risco endógenos
Predisposição genética
Atopia (PRINCIPAL FR)
Sexo
Etnia
Obesidade
Fatores Hormonais
Hiperreatividade Brônquica
Asma - fatores de risco ambientais
Tabagismo passivo
Alergénios (domésticos e externos)
Sensibilizantes ocupacionais
Infeções respiratórias
Dieta
Paracetamol na infância
Asma - diagnóstico
História clínica
Exame Físico
Espirometria com teste de broncodilatação
Asma - diagnóstico: história clínica
Sintomas característicos de sibilos/pieira, dispneia, aperto torácico e tosse, sobretudo à noite ou pela manhã
Pode ser suficiente para diagnóstico
Asma - diagnóstico: exame físico
Sintomas expiratórios (+ sibilos); rinite e pólipos nasais podem estar presentes
Pode ser normal entre períodos sintomáticos ou se asma controlada
Asma - diagnóstico: espirometria com teste de broncodilatação
Confirmação da redução do fluxo ventilatório
- diminuição do FEV1
- diminuição do FEV1/CVF < 70%
- diminuição do PEF
Prova de broncodilatação:
- demonstra a reversibilidade da obstrução
- repetição da espirometria após inalação de agonista β2 de curta ação (salbutamol): FEV1 >12% E >200mL
