Oncologia - Metástase Flashcards
A cascata metastática pode ser dividida nas fases:
Invasão da matriz extracelular, disseminação vascular e implante de células tumorais.
Cite as etapas sequenciais envolvidas na disseminação hematogênica de um tumor:
Expansão clonal -> subclone metastático -> invasão -> matriz extracelular -> intravasão -> interação com leucócitos -> êmbolo de células tumorais -> adesão à membrana basal -> extravasão -> depósito metastático -> angiogênese -> crescimento.
Para um carcinoma atingir a circulação é necessário:
Romper a membrana basal subjacente, atravessar o tecido conjuntivo intersticial, ter acesso à circulação por meio da penetração na vascularização.
Quais as etapas do processo de invasão da matriz extracelular?
Afrouxamento das junções intercelulares; Ligação com os componentes da matriz; Degradação da matriz extracelular; Migração das células tumorais. (Afrouxamento, Ligação, Degradação e Migração).
A diminuição da regulação da expressão da E-caderina:
Reduz a capacidade das células aderirem entre si e facilita o desligamento do tumor primario e sua evolução para os tecidos adjacentes.
As E-caderinas estão ligadas com o citoesqueleto por meio:
Das cateninas.
“A ligação do tumor com a _____________ e a _____________ é importante para a invasão e metástase”:
Laminina; fibronectina.
“As células epiteliais neoplásicas podem produzir e expressar uma quantidade maior de _____________ que não estão presentes no tecido correspondente normal”:
Integrinas.
A invasão da matriz extracelular requer uma degradação enzimática ativa dos componentes da matriz. Como isso pode ocorrer?
As células tumorais podem secretar as próprias enzimas proteolíticas ou induzir as células hospedeiras a elaborar as proteases.
Quais as três classes principais de proteases?
Serina, caseína e metaloproteinase da matriz (MMPs).
São colagenases que clivam o colágeno tipo IV das membranas basais epiteliais e vasculares.
MMP9 e MMP2.
Um papel importante das MMPs é:
Gerar fatores promotores da angiogênese, do crescimento tumoral e da mobilidade celular tumoral.
As células do tumor costumam se afpgrefar em grupos por meio:
Das adesões homotípicas entre si ou por adesões heterotípicas com plaquetas.
“A parada e o extravasamento dos êmbolos tumorais em locais à distância envolve ____________________, seguido pela saída através da membrana basal”:
Adesão ao endotélio.
“As células tumais podem apresentar _______________________ cujos ligantes se expressam de preferência no endotélio das células do órgão-alvo”:
Moléculas de adesão.
