Clínica Médica - Hepatoesplenomegalia Flashcards
Classificação de Boyd quanto ao tamanho do Baço:
Tipo I, II, III e IV
No exame físico específico do fígado e baço deve-se avaliar:
Borda, Superfície, Consistência, Sensibilidade e Pulsatilidade
Tipo I (Classificação de Boyd):
Baço palpável sob rebordo costal esquerdo
Tipo II (Classificação de Boyd):
Baço palpável logo abaixo do rebordo costal esquerdo
Tipo III (Classificação de Boyd):
Baço palpável ao nível da cicatriz umbilical
Tipo IV (Classificação de Boyd):
Baço palpável abaixo da cicatriz umbilical
Esplenomegalia discreta:
Endocardite infecciosa, TB miliar, Septicemia, Artrite reumatóide, Sífilis, Brucelose, ICC, Hepatite aguda, Malária aguda, Anemia perniciosa e Esquistossomose
Esplenomegalia moderada:
Cirrose hepática, Leucemia linfóide crônica, Linfoma, Mononucleose infecciosa, Policitemia vera, Anemia hemolítica, Sarcoidose, Rickettsiose e Esquistossomose
Esplenomegalia de grande aumento:
Leishmaniose Visceral, Malária crônica, Sífilis congênita, Leucemia mielóide crônica, Leucemia crônica granulocítica, Doença de Gaucher, Niemann Pick e Esquistossomose
Diagnóstico diferencial de Hepatomegalia:
Hepatite, Hemocromatose, Leishmaniose Visceral, Malária, Dengue, Citomegalovirose, Leptospirose, Sarcoidose, TB, ICC, Carcinome hepatocelular, Linfoma, Leucemia e Esquistossomose
Hepatomegalia gigante:
Tumores do fígado, Amiloidose, Mielofibrose, ICC grave, Doença policística e Doença de Gaucher
Hepatoesplenomegalia + Linfadenopatia cervical + Faringite:
Mononucleose Infecciosa
Hepatoesplenomegalia + Rash + Artralgia:
Colagenoses
Hepatoesplenomegalia + Sopro cardíaco + Nódulo de Osler:
Endocardite infecciosa
Hepatoesplenomegalia + Linfadenopatia indolor:
Linfoma