Emergência - Acidente Vascular Cerebral Flashcards
Cite a sequencia do atendimento ao paciente vitima de AVC:
Cenário seguro -> EPI -> sr? -> fala com acompanhante, oq aconteceu? É a primeira vez que acontece? Oq ele estava fazendo? Quanto tempo?) -> algum parente ja teve AVC? Idade? HAS, DM, Dislipidemia ou obesidade? -> teve convulsao? Vomitou? Quando foi a ultima vez que comeu? -> Escala de Cincinnati -> Glasgow -> sinais vit. -> oximetro -> glicemia -> comunicar -> ABCD-> passar caso -> neurologista -> ABCD -> sinais vit. -> exame ocular e fundoscopia -> TC sem contraste -> ABCD -> laudo do TC -> Neurocirurgia/trombolítico (glasgow 10/10min) -> solicitar nova TC -> pedir parecer de neurocirurgião -> avaliar sequelas -> encaminhar para reabilitação -> orientar familia.
Em quanto tempo um paciente com possivel AVC deve ser avaliado por um médico?
10 min.
Em quanto tempo deve ser realizado e emitido um laudo de uma TC?
25min. E o laudo em 45min.
Quais as pontuações referentes a abertura ocular na GCS?
Espontânea (4); ao Comando verbal (3); à Dor (2); sem resposta (1).
Quais as pontuações referentes a resposta verbal no GCS?
Orientada (5); Confusa (4); Inapropriada (3); Incompreensível (2); sem resposta (1).
Quais as pontuações referentes a resposta motora no GCS?
Movimenta ao comando (6); Localiza dor (5); Retirada (4); Flexão (3); Extensão (2); sem resposta (1).
A Escala de Cincinnati avalia:
Queda facial, fraqueza motora e afasia.
Exames laboratoriais para solicitar já em ambiente hospitalar (durante C):
Hemograma Completo, glicemia, enzimas cardíacas,
coagulograma, função renal e eletrólitos.
Indicativo de AVC hemorragico:
Rápido rebaixamento do nivel de consciencia, PA>200, cefaleia e vômitos.
Dilatação unilateral da pupila indica:
Herniação uncal ou compressão do tronco cerebral.
Pupilas fixas e dilatadas, paciente consciente com cefaleia intensa. Sugere:
Ruptura de aneurisma.
“Pedir tc com até ______ e o resultado tem que sair ate ______”:
25min; 45min.
A terapia trombolítica no AVC isquemico deve iniciar em até:
60min.
Nas primeiras 3h do AVC isquemico recomenda-se administrar:
Ativador de plasminogenio tecidual recombinante IV.
Contra-indicações de terapia fibrinolítica:
Pa>185/110, TCE, ter tido AVCi por uso de tromboliticos <24h.