Infectologia - Leptospirose Flashcards
Transmissão:
Contato direto com sangue ou urina de animais infectados; Contato com água ou solo contaminados com urina dos animais infectados; Transmissão vertical
Principais Reservatórios:
Rato e Cão
“A Leptospira pode atinjir a circulação sanguínea através da pele ou mucosa __________”:
Íntegra
Profissonais com maior risco de contágio:
Trabalhadores de abatedouros, Lavradores, Estivadores, Mineiros, Militares, Operários e Lixeiros.
Surtos estão relacionados à:
Enchentes e chuvas fortes
Principais sorotipos:
Icterohaemorrhagiae e copenhageni
As Leptospiras são:
Bactérias Espiroquetas Aeróbias Helicoidais, Flexíveis e Móveis
Agente etiológico:
Leptospira interrogans
“As leptospiras apresentam as extremidades ___________ ou em forma de _________”:
Dobradas; Gancho
Período de incubação:
Dias-4 semanas
“As leptospiras têm curta sobrevivência em água __________, mas podem resistir a longos períodos em água _______”:
Salgada; doce
Forma Anictérica:
Autolimitada e bifásica (Septicêmica e Imune).
Formas clínicas:
Anictérica e Ictérica
Fase Septicêmica (Forma Anictérica):
Febre alta abrupta com calafrios, Cefaléia intensa, Mialgia, Artralgia, Sufusão conjutival, Náuseas e Vômitos. Dura de 4-10 dias
A mialgia se localiza mais predominantemente nas:
Panturrilhas
Alterações do exame físico:
Hepatoesplenomegalia, adenomegalias, lesões cutâneas
Fase Imune (Forma Anictérica):
Febre, uveíte e quadro de meningite viral clássica. Aparece na 2ª semana da doença e dura de 1-3 semanas
Alterações radiológicas:
Sugestiva de pneumonite intersticial hemorrágica
Forma Ictérica ou Síndrome de Weil ou Íctero-Hemorrágica:
Sintomas da Forma Anictérica + Icterícia e Vasculite intensa e disseminada
Critérios Diagnósticos:
Isolamento da Leptospira; Quadro sugestivo associado à conversão sorológica com +4x o título da reação de soroaglutinação microscópica; Detecção de IgM específico por ELISA
Exames complementares:
Hemograma, Provas de Função e Lesão Hepática
Profilaxia:
Saneamento básico, Coleta e destino adequado do lixo, Uso de botas de borracha e luvas durante a manipulação do lixo ou coleções de água nos períodos imediatos após enchentes
As bactérias são melhor visualizadas em microscopia de:
Campo escuro ou de contraste de fase
“A Leptospira interrogans possui mais de ______ sorotipos distribuidos em _____ sorogrupos”:
200; 24.
Tratamento:
Penicilina G cristalina endovenosa 6/6h