Gastroenterologia - Distúrbios Funcionais Flashcards

0
Q

Principais Distúrbios Gastrointestinais Funcionais:

A

Síndrome do Intestino Irritável, Dispepsia funcional e Dor torácica funcional.

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1
Q

Distúrbio Gastrointestinal Funcional:

A

Quadro de sintomas gastrointestinais crônicos ou recorrentes sem alterações estruturais ou bioquímicas nos exames diagnósticos.

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2
Q

Quadro clínico da SII:

A

Dor em cólica pós-prandial ou desconforto abdominal crônico ou recorrente que alivia ao defecar, constipação ou diarréia ou padrão intestinal alternado, distensão abdominal, flatulência e timpanismo. Outros Sintomas podem estar associados (depressão, ansiedade, estresse e insônia).

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3
Q

Fisiopatologia da SII:

A

Distúrbio da musculatura lisa, Hipermotilidade do cólon distal pós-prandial, Hipermotilidade do cólon proximal em jejum , Alteração da microbiota intestinal e Hipersensibilidade visceral.

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4
Q

Critérios de Roma:

A

Dor ou desconforto abdominal que é aliviada ao defecar; Dor relacionada à frequência de evacuações; Dor associada à consistência das fezes; Dor abdominal persistente por +3 meses.

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5
Q

“Sinais de alarme”:

A

Perda de peso, vômito persistente, diarreia excessiva, hemorragia, anemia, esteatorreia, febre e história familiar de CA colorretal.

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6
Q

Em pacientes com +50 anos e com sintomatologia de ocorrência recente, deve-se solicitar:

A

Colonoscopia ou enema de bário com duplo contraste.

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7
Q

Diagnóstico diferencial da SII:

A

Doença celíaca, Intolerância à lactose, Hiper ou hipotireoidismo, Obstrução e Pseudo-obstrução intestinal, Endometriose, DIP, Inércia do cólon, Disquezia, Disfunção do assoalho pélvico e Doença de Crohn.

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8
Q

Tratamento não-farmacológico da SII:

A

Mudança de medicamentos, redução do nível de estresse e alterações na dieta

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9
Q

Tratamento farmacológico da SII:

A

(Diarréia) loperamida, difenoxilato e alosetron;
(Constipação) tegaserod, polietilenoglicol e lubiprostona;
(Dor) antiespasmódicos e antidepressivos tricíclicos.

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10
Q

Alterações na dieta:

A

aumentar ingesta de fibra. Evitar refrigerantes, repolho, feijão e legumes (se flatulência); Evitar alimentos com glúten (se Doença celíaca associada); Evitar derivados do leite (se Intolerância à lactose associada).

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11
Q

Quadro clínico da Dispepsia funcional:

A

Dor ou Queimação epigástrica; saciedade precoce; empachamento pós-prandial persistente ou recorrente e náuseas.

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12
Q

Fisiopatologia da Dispepsia Funcional:

A

Retardo do esvaziamento gástrico, Hipomotilidade antral pós-prandial, Rigidez pós-prandial do fundo gástrico,

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13
Q

Diagnóstico Diferencial da Dispepsia Funcional:

A

Úlcera péptica, Refluxo gastroesofágico e Câncer de estômago.

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14
Q

Exames para DF:

A

Endoscopia gastrointestinal alta e pHmetria-esofágica de 24h.

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15
Q

Tratamento não-farmacológico Dispepsia funcional:

A

Dieta com baixo teor de gordura; refeições em quantidade e intervalos menores; evitar refrigerantes, bebidas alcoolicas e café.

16
Q

Tratamento farmacológico para Dispepsia Funcional:

A

Antiácidos, inibidores da bomba de prótrons, pró-cinéticos, antieméticos e antibiótico para erradicação do H.pylori em pacientes +

17
Q

Quadro clínico Dor Torácica Funcional:

A

Dor torácica anginoide.

18
Q

Diagnóstico Diferencial da Dor Torácica Funcional:

A

Doenças cardíacas, Refluxo gastroesofágico, Doenças musculoesqueléticas e Transtorno do pânico.

19
Q

Exames para Dor Torácica Funcional:

A

Endoscopia gastrointestinal alta, pHmetria esofágica de 24h, manometria esofágica,

20
Q

Tratamento Dor Torácica Funcional:

A

Inibidores da bomba de prótons, bloqueadores de canais de cálcio e antidepressivos tricíclicos.

21
Q

Exames para exclusão de outras causas não-SII:

A

Hemograma Completo, Sorologia celíaca, Prova de absorção de lactose, Exame parasitológico de fezes e de sangue oculto, Função tireoidiana, Sigmoidoscopia e Colonoscopia ou enema de bário com duplo contraste (Se +50 anos coms sint recente).