Gastroenterologia - Síndrome Colestática Flashcards

0
Q

Colestase extra-hepática:

A

Obstrução mecânica entre o ducto hepático comum e a ampola de Vater.

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1
Q

Colestase intra-hepática:

A

Desequilíbrio de gradientes osmóticos, alteração da fluidez membranosa, redução da atividade da sódio-potássio-ATPase, aumento das enzimass. Relacionada com alteração no transporte e secreção biliar ou processo obstrutivo das vias intra-hepáticas.

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2
Q

Principais causas de colestase intra-hepática:

A

Hepatite, álcool, drogas e tumores.

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3
Q

Principais causas de colesase extra-hepática:

A

Atresia biliar, dilatação cística, colangite, coledocolitíase, pancreatite crônica e tumores.

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4
Q

Colestase:

A

Redução ou interrupção do fluxo biliar.

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5
Q

Quadro clínico:

A

Icterícia, prurido, colúria e hipocolia/acolia. E cólica em hipocôndrio direito e hepatomegalia na colestase extra-hepática.

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6
Q

Alterações laboratoriais:

A

Aumento da fosfatase alcalina, gamaglutamiltransferase e 5-nucleotidase. Além da fração conjugada da bilirrubina.

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7
Q

Colestase associada à febre, calafrio, perda de peso e idade avançada sugere:

A

Neoplasia maligna.

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8
Q

Prurido é devido:

A

À deposição de sais biliares na pele. Predominando nas regiões palmar e plantar no período noturno.

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9
Q

Tríade de Charcot:

A

cólica em hipocondrio direito, Icterícia e Febre com calafrios.

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10
Q

A tríade de charcot é sinal patognomônico de:

A

Colangite.

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11
Q

Pêntade de Reynolds:

A

Cólica abdominal, Icterícia, Febre com calafrios, Choque séptico e Confusão mental.

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12
Q

A pêntade de reynolds sugere:

A

Colangite tóxica.

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13
Q

Exames de imagem:

A

Ultrassom abdominal, Tomografia e Colangiorressonância.

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14
Q

Exames Laboratoriais:

A

Enzimas, sorologia para hepatite e biópsia hepática.

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15
Q

Tratamento:

A

Colestiramina, colangiografia endoscópica retrógrada (papilotomia e retirada de cálculos), colangiografia transparieto-hepática e ressecção neoplásica.

16
Q

A.

A

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