Hematologia - Anemia ferropênica Flashcards

1
Q

A anemia ferropênica é a principal causa de:

A

Anemia microcítica hipocrômica

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2
Q

Epidemiologia (Deficiência de ferro):

A

Uma das deficiências nutricionais de maior prevalência: Presente em 20% dos seres humanos

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3
Q

Fisiopatologia:

A

Demanda maior que absorção do ferro da dieta

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4
Q

Condições fisiológicas de aumento da demanda de ferro:

A

Gestação, Lactação e Crescimento acelerado na infância

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5
Q

Causas:

A

Perda de sangue, Má-absorção, Aumento fisiológico da demanda e Dieta

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6
Q

Perda de sangue:

A

Menorragia, Úlcera péptica, CA de estômago ou colorretal, Ancilostomíase, Doação habitual de sangue, Hemoglobinúria, Hematúria e Hemoptise

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7
Q

Má-absorção:

A

Doença celíaca, Gastrite atrófica e Gastrectomia

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8
Q

Dieta que pode resultar em deficiência de ferro:

A

Vegetarianos, Idosos e crianças de 6 meses a 2 anos

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9
Q

Pacientes com insuficiência renal em tratamento com hemodiálise podem tornar-se deficientes de ferro devido à:

A

Restrições da dieta, perdas na diálise e pela estimulação exógena da eritropoiese pela eritropoetina

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10
Q

Causa mais comum de diminuição da absorção de ferro:

A

Acloridria

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11
Q

Quadro Clínico:

A

Fadiga, Perversão do apetite, Irritabilidade, Cefaléia, Palpitações e Dispnéia aos esforços

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12
Q

Perversão do apetite:

A

Vontade de comer terra, Reboco de parede, Tijolo, Gelo, Arroz cru e alimentos crocantes

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13
Q

Alterações do exame físico:

A

Mucosas hipocoradas, Queilite angular, unhas com estrias longitudinais e coiloníquia (unha em colher)

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14
Q

Alterações hemograma:

A

Anemia microcítica hipocrômica - Hemoglobina, VCM, HCM, CHCM e reticulócitos diminuídos. Anisocitose - RDW aumentado

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15
Q

Alterações no perfil de ferro e ferritina sérica:

A

Ferro sérico, ferritina sérica e saturação da transferrina diminuídos; Capacidade total de ligação de ferro aumentado

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16
Q

A concentração de ferritina normal ou elevada não exclui carência de ferro pois:

A

a ferritina pode aumentar em doenças inflamatórias, infecciosas, neoplásicas e após ingestão alcoólica

17
Q

Diagnóstico diferencial:

A

Talassemia, Anemia sideroblástica congênita, Envenenamento por chumbo e Anemia das doenças crônicas

18
Q

Tratamento:

A

Sulfato ferroso ou Gluconato ferroso; Tratar doença de base

19
Q

Efeitos colaterais (Sulfato ferroso):

A

Náusea, Distensão abdominal, Diarréia e Constipação

20
Q

Após início da reposição de ferro, a hemoglobina deve subir:

A

cerca de 2g a cada 3 semanas

21
Q

Causas de falta de resposta ao ferro por via oral:

A

Hemorragia persistente, Não adesão ao tratamento, Má-absorção, Uso de preparações de liberação lenta e Deficiência mista (deficiência de ácido fólico ou VitB12)