Clínica Médica - Síndrome Consumptiva Flashcards
Definição:
Síndrome caracterizada por perda de peso significativa, diminuição de mais de 5% do peso habitual em 6-12 meses.
Causas:
Câncer, Psicopatias, Doenças gastrointestinais, Endocrinopatias e Infecções crônicas
Fisiopatologia:
Diminuição da ingesta calórica e Aumento da Perda energética
Classificação da perda de peso:
Perda de peso involuntária e voluntária
Tipos de Perda de peso involuntária:
com aumento do apetite ou com diminuição do apetite
Causas de Perda de peso involuntária com aumento do apetite:
Hipertireoidismo, DM descompensado, Síndrome de má absorção, Feocromocitoma e excesso de atividade física
Causas de Perda de peso involuntária com diminuição do apetite:
Câncer, Psicopatias, Doenças gastrointestinais, Cirrose, Insuficiência Renal, AIDS, DPOC e uso de drogas
1/3 dos pacientes com Síndrome consumptiva tem:
Câncer
Psicopatias que cursam com Síndrome Consumptiva:
Depressão, Demência, Transtorno bipolar, Distúrbio de personalidade, Anorexia nervosa, Bulimia e Síndrome de abstinência
9 D’s:
Depressão, Demência, Dentição, Disgeusia, Drogas, Disfagia, Disfunção, Diarréia e Doença crônica
Exames Complementares:
HC, Radiografia, Eletrólitos, Glicemia, Albumina, Sumário de Urina, Função renal e hepática, TSH, Sorologia para HIV, PPD, Proteína C Reativa, VHS e Parasitológico de fezes
Ausência de alterações no exame físico e exames complementares indica:
Exames de rastreamento para câncer
Exames de rastreamento para câncer:
Citologia Oncótica, Exame Clínico das Mamas (Mulher +20 anos), Mamografia (Mulher +40 anos), Toque retal e PSA (Homem +45 anos) e Sangue oculto nas fezes, Retossigmoidoscopia e Colonoscopia (+50 anos ambos os sexos)
Citocinas pró-inflamatórias aumentadas:
TNF alfa, IL-6 e fator liberador de corticotropina
Estados hipercatabólicos se caracterizam por:
Consumo de massa magra com atrofia muscular em membros e caixa torácica, fadiga, diminuição do trânsito intestinal, predisposição à infecções e piora da reparação tissular