riass Bolis 8.1 diagnostica anamnesi

Question 1

Diagnostica clinica e strumentale
Il ginecologo ha un importante ruolo di medicina

Answer 1

preventiva nella salute della donna, si stima infatti
che dai 15 ai 45 anni le visite dal ginecologo siano molto più frequenti rispetto al medico di base.

Question 2

Diagnostica clinica e strumentale
Sulla
base di ciò quindi il medico deve eseguire una

Answer 2

** intervista scrupolosa** e approfondimenti orientati per
problemi in modo da delineare un quadro diagnostico e guidare la donna agli opportuni percorsi
preventivi.

Question 3

Anamnesi
La assistenza sanitaria alla donna inizia con la raccolta di una accurata

Answer 3

anamnesi generale,
focalizzandosi soprattutto sui principali fattori di rischio

Question 4

anamnesi generale, principali fattori di rischio come

Answer 4

cardiovascolari, che possono provocare
problematiche di** iperstrogenismo** (soprattutto obesità e diabete mellito);

oncologici, soprattutto per
forme familiari di tumore alla mammella che possono svelare un quadro di mutazione di BRCA,
importante fattore di rischio per il tumore all’ovaio;

e** trombofilia**.

Question 5

Anamnesi ginecologica
Donna in età fertile
Di una donna in età fertile gli aspetti più importanti da indagare sono:

Answer 5

1. Età del menarca→
2. Regolarità e durata del ciclo mestruale
3. Quantità del mestruo→
4. Sintomi mestruali o vaginali→
5. Fertilità→

Question 6

Anamnesi ginecologica
Donna in età fertile
1. Età del menarca→ in media compare a

Answer 6

13 anni e per i primi 2 anni è generalmente non
ovulatorio.

Question 7

Anamnesi ginecologica
Donna in età fertile
2. Regolarità e durata del ciclo mestruale→ si conteggia a partire dal

Answer 7

primo giorno di flusso per
finire al primo giorno successivo. Normalmente le donne presentano un ciclo di 28 giorni, con
range di normalità di 21-35 giorni (sotto si parla di oligomenorrea, sopra di polimenorrea).

Question 8

. Anamnesi ginecologica
Donna in età fertile
2. Regolarità e durata del ciclo mestruale→
Se è
presente una irregolarità nei cicli è probabile si assista a un ciclo

Answer 8

anovulatorio.

Question 9

Anamnesi ginecologica
Donna in età fertile
3. Quantità del mestruo→ tipicamente si ha una perdita di

Answer 9

10-80mL con una media di 35mL.

Question 10

Anamnesi ginecologica
Donna in età fertile
3. Quantità del mestruo→
La
valutazione è spesso

Answer 10

soggettiva, ma in presenza di voluminosi coaguli o se si rende necessario
sostituire di frequente gli assorbenti è probabile che la perdita sia** eccessiva (ipermenorrea) che
può favorire l’anemia**, se invece il ciclo è meno intenso si parla di ipomenorrea.