45.1 vagina e utero Flashcards
Vagina
Che cos’è l’adenosi vaginale?
ghiandole su esocervice e fornici vaginali
congenita da turbe maturative e dislocazione epiteliale fetale.
Vagina
eziologia dell’adenosi vaginale?
Ignota e tende a sparire autonomamente per il pH acido della vagina dopo la pubertà
Vagina
Cosa è la cisti di Gartner?
cisti sierosa dalla parte caudale dotto mesonefrico
parete sottile e uniloculare,»_space;» asintomatica.
Vagina
sintomi cisti di Gartner?
Senso tensione da aumento dimensioni
Rara è la suppurazione.
Vagina
Cosa sono fibromi vaginali?
k benigni parete vaginale anteriore
asintomatici fino a problemi di minzione.
vagina
terapia per i fibromi vaginali?
Asportazione chirurgica
DD prolasso di vagina.
fibromi uterini
Cosa sono i fibromi uterini?
k da cellule muscolari e connettivo di miometrio
noti anche come miofibromi o miomi.
fibromi uterini
diffusione fibromi uterini donne sopra i 35 anni?
15-20%
molto diffusa e spesso causa di isterectomia.
fibromi uterini
FdR ?
Età, razziali, ++ estrogeni
progressivo aumento di incidenza
fino alla menopausa, tanto che oltre una certa età sono considerati parafisiologici; dopo la menopausa
tendono a ridursi di numero e dimensioni forse per la riduzione degli ormoni sessuali femminili
Le donne africane sembrano predisposte.
fibromi uterini
fattori predisponenti ?
- Menarca precoce
- Menopausa tardiva (ovvero l’esposizione protratta agli estrogeni)
- Obesità per la produzione
degli estrogeni da parte degli adipociti - Gravidanza
correlato a un minore rischio:
* Fumo
Nelle prime 16-20 settimane la gravidanza induce l’aumento
delle dimensioni dei fibromi che però poi con il puerperio si riducono
Il fumo parrebbe correlato a un minore rischio, ma non è consigliato.
fibromi uterini
origine ?
eziologia?
Unicellulare con componenti genetiche ed endocrine
Le figlie di donne affette hanno un rischio aumentato di svilupparli.
fibromi uterini
alterazioni cromosomiche associate ai fibromi uterini?
- Traslocazione a cromosoma 12
- Traslocazione a cromosoma 14
- Delezione a cromosoma 7
Queste alterazioni influenzano la struttura e l’espressione del recettore degli estrogeni, geni per sviluppo cellulare, metabolismo del collagene, riparazione del DNA
e geni oncosoppressori.
fibromi uterini
Quando si presenta la crescita del fibroma?
Durante la vita riproduttiva e appare ormone-dipendente
Gli estrogeni e l’ormone della crescita aumentano la velocità di crescita.
fibromi uterini
Qual è l’effetto del progesterone sulla crescita dei fibromi?
La diminuisce
Gli estrogeni aumentano la velocità di crescita.
