40.3 41.1 malattia infiammatoria pelvica Flashcards
Cos’è la malattia infiammatoria pelvica?
Un’infezione del tratto genitale superiore che coinvolge qualunque parte dei tessuti che lo compongono.
Qual è la forma clinica più frequente della malattia infiammatoria pelvica?
La salpingite.
Quali sono gli esiti più gravi associati alla salpingite?
- Sterilità
- Gravidanze extrauterine
- Dolore pelvico
Perché la malattia infiammatoria pelvica è rilevante dal punto di vista socio-sanitario?
Per la sua importanza negli esiti e la necessità di cure e talora ricovero.
Cosa si intende per malattia infiammatoria pelvica?
Infezione di qualsiasi cosa dall’istmo uterino in su, anche di singoli tessuti come una endometrite.
Qual è una parte importante delle sequele di malattia infiammatoria pelvica?
La conseguenza di malattia asintomatica derivante da una mancata diagnosi e trattamento di infezioni pelviche.
Qual è la percentuale di occlusione tubarica dopo il primo episodio di malattia infiammatoria pelvica?
11%.
Qual è la percentuale di occlusione tubarica dopo il secondo episodio?
23%.
Qual è la percentuale di occlusione tubarica dopo il terzo episodio?
53%.
Chi è la paziente tipica affetta da malattia infiammatoria pelvica?
La donna in età riproduttiva (14-44 anni) e sessualmente attiva.
Quali sono i fattori di rischio per la malattia infiammatoria pelvica?
- Numero di partner
- Non utilizzo di dispositivi barriera
- Basso livello socioculturale
Come influisce l’uso di estro-progestinici sulla probabilità di malattia infiammatoria pelvica?
Sembra ridurre la probabilità, verosimilmente a causa di modificazioni del muco cervicale e dell’endometrio.
Qual è il rischio associato all’inserimento del dispositivo intrauterino nei primi 20 giorni?
Aumenta il rischio di malattia infiammatoria pelvica.
Quali procedure aumentano il rischio di malattia infiammatoria pelvica?
- Isterosalpingografia
- Isteroscopia
- Manovre operative che coinvolgono il canale cervicale
Qual è l’eziologia della malattia infiammatoria pelvica?
È spesso un’infezione polimicrobica da risalita di microrganismi attraverso la cervice.
Quali sono i principali microrganismi capaci di causare malattia infiammatoria pelvica?
N. gonorrhoeae e C. trachomatis.
Qual è la percentuale di casi di malattia infiammatoria pelvica spiegati dall’isolamento di N. gonorrhoeae e C. trachomatis?
Non più del 50% dei casi.
**Quali altri microrganismi sono associati alla malattia infiammatoria pelvica?
- Mycoplasma genitalium
- Mycoplasma hominis
- Ureaplasma urealiticum
*Quali microrganismi vengono frequentemente isolati nelle ascessualizzazioni tubariche?
- Bacteroides
- Peptostreptococcus
- Peptococcus
- Streptococchi
- Stafilococchi
- E. coli
