44.1 vulvodinia Flashcards
vulvodinia
base della diagnosi?
clinica e da anamnestica.
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dolore come?
dolore come sensazione di bruciore, prurito, scossa o puntura di spillo.
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Quali parti del corpo dolore?
vulva,cosce e glutei.
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strumento per quantificare dolore?
scala analogica visiva.
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diagnosi differenziale?
vaginismo e dispareunia.
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scopo dell’esame obiettivo?
Escludere altra patologia.
vulvodinia
test diagnosi?
sensibilità cutanea, test di Friedrich, PC test.
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test di Friedrich?
Quantifica dolore indotto da tocco delle aree vestibolari.
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PC test?
Fasicità, tonicità e resistenza muscolatura pavimento pelvico.
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quando RMN?
se sospetti compressione nervo pudendo.
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Cosa viene escluso con il pH vaginale e la coltura?
Le infezioni.
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obiettivi terapia?
Ridurre scatenanti,
bloccare sensibilizzazione,
ridurre l’ipertono muscolare,
sostegno psicosessuale.
Per questi motivi si indica la cura della cute e delle mucose con una corretta igiene intima,
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trattamento locale consigliato?
palmitoiletanolamide locale.
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funzione palmitoiletanolamide?
«_space;degranulazione mastocitaria e «_space;stress infiammatorio cronico.
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terapie fisiche ?
Fisiochinesioterapia e TENS antalgica.
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farmaci per ridurre la sensibilizzazione?
Antidepressivi e anticonvulsivanti.
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Cosa si può identificare in»_space; n di mastociti nelle donne con questa condizione?
> > NGF –> proliferazione fibre nocicettive.
È interessante notare come in queste donne si possono identificare un numero aumentato di mastociti negli
strati più superficiali della cute
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Cosa provoca l’NGF nelle fibre nocicettive?
Iperalgesia e allodinia.
