p 71.1 AI HPV Flashcards
Che cos’è la malattia di Paget?
Un raro adenocarcinoma cutaneo primitivo in situ che colpisce principalmente donne tra i 50 e i 60 anni
Il decorso può durare 10-15 anni senza metastasi.
Quali sono i sintomi principali della malattia di Paget?
Lesioni eczematose persistenti inguinali, genitali, perineali, perianali accompagnate da prurito
Le lesioni sono spesso associate a prurito.
Come viene diagnosticata la malattia di Paget?
Biopsia che identifica le cellule di Paget
È fondamentale per la conferma della malattia.
Qual è il trattamento principale per la malattia di Paget?
Escissione chirurgica con margine libero di almeno 2cm
Se necessario, può essere eseguita anche la vulvectomia radicale.
Cosa sono la neoplasia intraepiteliale anale (AIN) e perianale (PAIN)?
Lesioni precancerose conseguenza di infezione cronica da HPV del canale anale
Sono associate ad alte cariche virali.
Qual è la diagnosi per le PAIN?
Diagnosi istologica su condilomi perianali rimossi chirurgicamente
La storia naturale è simile a quella delle CIN.
Quali sono i sintomi delle AIN?
Asintomatiche, tranne per prurito, sanguinamento, irritazione e bruciore
I sintomi possono variare in base alla gravità della lesione.
Quali sono i fattori di rischio per AIN?
- Rapporti sessuali anali
- Infezione da HIV
- Ceppi multipli di HPV
Questi fattori aumentano la probabilità di sviluppare AIN.
Come viene diagnosticata l’AIN?
Citologia, anoscopia ad alta risoluzione e biopsia
L’istologia può distinguere tra condilomi e lesioni preneoplastiche.
Qual è la localizzazione tipica per AIN?
Linea di transizione tra cute ed epitelio rettale
Questa area è critica per la diagnosi e il trattamento.
Qual è il trattamento per AIN?
Escissione chirurgica
Le complicanze possono includere dolore, infezioni e incontinenza.
Cosa è la neoplasia intrepiteliale peniena (PeIN)?
Lesioni da HPV identificate tramite esame colposcopico applicato a pene, scroto, perineo e ano
La peniscopia può chiarire dubbi diagnostici.
Qual è l’importanza della presenza di lesioni visibili dopo acido acetico nella PeIN?
È utile per interpretare l’esito di un eventuale HPV test nel maschio
Le lesioni rappresentano un serbatoio di riserva del virus.
