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una sola causa PALM-COEIN?
Ogni paziente può presentare più di una causa, che non sono quindi mutualmente
esclusive.
Quali informazioni devono essere raccolte durante l’anamnesi per il sanguinamento uterino anomalo oltre alle altre?
Storia familiare di sanguinamenti anomali e anamnesi farmacologica
Qual è l’importanza dell’anamnesi farmacologica?
farmaci che possano alterare il ciclo ovarico
Quali sono i principali obiettivi dell’esame obiettivo nel caso di sanguinamento uterino?
tratto genitale inferiore e della pelvi
Cosa deve comprendere un adeguato esame ginecologico?
- Ispezione dei genitali inferiori
- Esame bimanuale dell’utero e degli annessi
- Esplorazione rettale per dd sang gi
- Esecuzione di Pap Test e tamponi vaginali e uretrali per infezioni
Perché è importante il dosaggio della hCG sierica?
sospetto di gravidanza
Quali sono i valori normali dello spessore endometriale in postmenopausa e premenopausa?
- Postmenopausa: <4mm
- Premenopausa: 4-16mm
Qual è lo scopo della sono isterografia?
Evidenziare patologie endoluminali e chiarire il rapporto con il miometrio
((((permette la distensione della cavità ))))
((((Quando è indicata la biopsia in donne di età >45 anni?
La RMN è indicata solo come ?))))
((((In caso di mancata risposta a terapia medica o presenza di fattori di rischio per neoplasia endometriale
mappatura di leiomiomi a scopo chirurgico))))
**Qual è la procedura consigliata per la biopsia?
Vacuum-Aspiration-Biopsy-Random-Assay (VA-BRA), preferibilmente guidata da isteroscopia diagnostica
Quali sono le opzioni terapeutiche per il sanguinamento uterino anomalo?
- Non ormonali: FANS, antifibrinolitici, nelle forme con timing prevedibili
- Ormonali: contraccettivi orali, progesteronici orali o iniettabili, dispositivi intrauterini medicati, nel caso di forme difficilmente prevedibili o
prolungate.
