p 67-68 partic 6 Neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN) AI HPV Flashcards
Cosa devono fare le lesioni squamose di basso grado al Pap Test?
Devono essere biopsiate in colposcopia
Se negative andrebbero ricontrollate a 6-8 mesi. Se viene confermato il basso grado si va a follow-up a 6-8 mesi fino a negativizzazione o progressione.
Qual è la procedura per le lesioni ad alto grado al Pap Test?
Devono essere ricontrollate a 3 mesi se la biopsia è negativa
Se alla biopsia si ha un dato di CIN-1 si può optare per una escissione mirata e il ricontrollo a 3 mesi.
Cosa si deve fare in caso di CIN-1 alla biopsia?
Si può optare per una escissione mirata e il ricontrollo a 3 mesi
In tutti gli altri casi è necessario procedere alla escissione completa.
Quali sono le tecniche per l’escissione completa in caso di lesioni ad alto grado?
Con conizzazione a radiofrequenze o con ansa termica
Queste tecniche devono eliminare la zona di trasformazione.
Qual è la percentuale di progressione a carcinoma per la CIN-3 confermata istologicamente?
20%
La CIN-3 può anche persistere nel 50% dei casi e regredire nel circa 30% dei casi.
Cosa devono fare le atipie ghiandolari?
Devono essere rivalutate nel tempo
Necessitano di una attenta valutazione endocervicale e endometriale.
Qual è l’intervallo di follow-up per lesioni squamose di basso grado?
6-8 mesi
Fino a negativizzazione o progressione.
Cosa si deve fare se la biopsia per le lesioni ad alto grado risulta negativa?
Ricontrollo a 3 mesi
Se il dato è CIN-1, si può optare per escissione mirata.
Le lesioni squamose di basso grado devono essere biopsiate in quale procedura?
Colposcopia
La decisione finale è a discrezione del colposcopista.