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Quali sono i due gruppi in cui è distinto il carcinoma dell’endometrio?
Tipo I e Tipo II
Il carcinoma dell’endometrio è distinto da un punto di vista eziopatogenetico ed anatomopatologico in due gruppi: tipo I e tipo II.
Caratteristiche principali dei carcinomi di tipo I?
Lenta crescita e prognosi favorevole
I carcinomi di tipo I sono generalmente a lenta crescita e a prognosi favorevole.
Quali donne sono principalmente colpite dai carcinomi di tipo I?
Donne obese, soprattutto in post-menopausa
I carcinomi di tipo I colpiscono in genere le donne obese, soprattutto in post-menopausa, ma anche in premenopausa.
Da quali condizioni origina generalmente il carcinoma di tipo I?
Iperestrogenismo cronico
Il carcinoma di tipo I origina da condizioni di iperestrogenismo cronico sia indotto che per fattori endogeni.
Fattori di rischio associati al carcinoma di tipo I?
- Obesità
- Dieta grassa
- Menopausa tardiva
- Diabete
- Storia di carcinoma mammario
- Forme familiari e HNPCC
Tra i fattori di rischio ci sono obesità, dieta grassa, menopausa tardiva, diabete, storia di carcinoma mammario e forme familiari legate a HNPCC.
Quali istotipi fanno parte del carcinoma di tipo I?
- Mucinoso
- Endometrioide
Di questo tipo fanno parte gli istotipi mucinoso ed endometrioide.
Da cosa deriva spesso il carcinoma di tipo I?
Da uno stato di iperplasia endometriale complessa con atipie
Spesso i carcinomi di tipo I derivano da uno stato di iperplasia endometriale complessa con atipie.
Quali mutazioni iniziano la carcinogenesi nel carcinoma di tipo I?
Mutazioni di PTEN o instabilità dei microsatelliti
La carcinogenesi in genere inizia con mutazioni di PTEN o instabilità dei microsatelliti.
Fattori protettivi contro il carcinoma di tipo I?
- Gravidanze (specialmente se più di una)
- Uso di contraccettivi orali estrorprogestinici
- Attività fisica costante
Tra i fattori protettivi si ricordano le gravidanze, l’uso di contraccettivi orali e l’attività fisica costante.
Qual è l’effetto benefico del progesterone nel carcinoma di tipo I?
Protezione fornita dalla gravidanza
È il progesterone che ha effetto benefico, come dimostrato dalla protezione fornita dalla gravidanza.