62.Acompañamiento en género diverso Flashcards

1
Q

¿Qué es la insensibilidad completa a los andrógenos?

A

Es cuando el receptor de andrógenos no responde a la estimulación y, por lo tanto, todo se desarrolla hacia estrógeno sin convertir a testosterona. Es decir, una persona con cromosomas XY pero toda la expresión de su fenotpo (incluendo expresión de géero y orientación sexual) son concordantes con el binario femenino

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2
Q

¿Qué incluye el concepto de género diverso?

A

Incluye diferenes expresiones de género, incluyendo lo no binario

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3
Q

¿Cuáles son las distintas definiciones que han dado los siguientes para la clasificación de “enfermedades” relacionadas al género?
CIE 10
DSM IV
DSM V

A
  • CIE 10: trastornos de la diferenciación sexual
  • DSM IV: trastornos de la identidad sexual
  • DSM V: disforia de género
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4
Q

¿Cómo se define la disforia de género?

A

Patología de salud mental, donde la incongruencia es tan grande que le provoca mucha incomodad a la persona, generando una alteración

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5
Q

¿Todos los niñes trans tienen disforia de género?

A

NO

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6
Q

¿Qué es la teoría del cubo de géneros?

A

Paragua más amplio que acoge las distintas expresiones de género, teoría que tiene que ver más con lo psicocognitivo

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7
Q

¿Cuál es el término clínico que se debe utilizar actualemnte para la antiguamente llamada disforia o condición transgénero?

A

Discordancia de género

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8
Q

¿Por qué se considera que hay subestimaciones respecto a la prevalencia del género no binario?

A

Porque solo una pequeña proporción de este grupo busca un tratamiento de afirmación de género ya que estas están encuadradas dentro del binarismo

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9
Q

¿Cuáles son las 3 teorías psicológicas clásicas que intentan explicar el desarollo de la identidad de género?

A
  1. Teoría psicoanalítica
  2. Teoría del aprendizaje social
  3. Teoría cognitivo conductual
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10
Q

¿Qué dice la teoría psicoanalítica sobre la identidad de género?

A

La socialización del rol sexual se produce al superar el complejo de Edipo o Electra

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11
Q

¿Qué dice la teoría del aprendizaje social?

A

Los roles de género se aprenden incialmente por observación y luego por imitación

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12
Q

¿En qué se basa la teoría cognitica evolutiva?

A

Relacionada a la teoría de Kohlberg

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13
Q

¿Qué propone Kohlberg?

A

Kohlberg menciona que existen estructuras centrales activas que determinan la evolución de la identidad sexual y de género que se fundamenta en el desarrollo cognitivo del mundo social.

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14
Q

¿Qué es el juicio de autoclasificación en la teoría de Kohlberg?

A

Donde uno se va posicionando, es un elemento central de su teoría

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15
Q

Según Kohlberg, ¿Qué etapa se vive resepecto al género a los 2-3 años? ¿Cómo se caracteriza?

A

Identidad de género
Son capaces de identificarse o identificar a otros como femenino o masculino

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16
Q

Según Kohlberg, ¿Qué etapa se vive resepecto al género a los 4-5 años? ¿Cómo se caracteriza?

A

Estabilidad de género
Compresión que el género no cambia y se mantiene en el tiempo, se basan en signos superficiales o externos

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17
Q

Según Kohlberg, ¿Qué etapa se vive resepecto al género a los 5-7 años? ¿Cómo se caracteriza?

A

Constancia de género
Se reafirma que el género constante a través del tiempo y situaciones.

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18
Q

¿Qué teorías biológicas hay sobre la identidad de género? ¿Cómo se sustentan?

A
  • Genética: gemelos monocigotos 39% concordancia en identidad transgénero vs 0% en dicigotos
  • Hormonal: rol pre y postnatal de andrógenos
  • Neuroanatompía: hay estructuras cerebrales dimórficas que coinciden más con el sexo sentido que con el asignado al nacer
  • Neurobiológica: timing asincrónico entre sexo gonadal y la impregnación de los andrógenos a nivel cerebral
19
Q

En la teoría neurobiológica, ¿A qué asincronía de procesos se refiere?

A

Diferenciación genital ocurre mucho antes que la sexual cerebral, y pueden no requerir similares niveles de impregnación hormonal

20
Q

¿Qué poliformismos genéticos se han reportado relacionados con gente trans?

A

Polimorfismos genéticos receptor de estrógenos cerebral, lo presentan los chicos trans

21
Q

¿Cómo se refiere a su género un niño trans?

A

“Yo soy un niño”

22
Q

Actualmente, que porcentaje de los NNA que expresan un género diverso desisten?

A

NO DESISTEN, sólo un 5% o menos

23
Q

¿Qué es la difusión de género? ¿Cuál sería su concepto “contrario”?

A

Proceso que se da durante la pubertad porque son muy suceptibles a cambiar
Esto difiere de la identidad de género

24
Q

Según la encuesta T ¿Cuáno se identifican con su sexo diferente al asignado al nacer?

A

41,3% 0-5 años
39,4% 6-11 años

90% se identifica como trans antes de los 11 años

25
Q

¿Cuál es un factor protector para nna trans en el estudio minnesota?

A

La relación que tenían con sus profesores

26
Q

¿Por qué es importante hablar de género en pediatría?

A

56% respondió que si habían tenido intentos de suicidio, y el rango etario donde se presento el primer intento predominó un 48% entre 11-15 años

27
Q

¿Qué es el estrés de minorías?

A

Es un ciclo vicioso en el cual se perpetua el estigma internalizado en base a su condición presentándose un prejuicio constante, discriminación, abuso, falta de aceptación y aislamiento, autoestima, y
generando así un estrés de minoría

28
Q

¿Cómo se puede manifestar el estrés de minorías?

A

Ansiedad y depresión, victimización, abuso de sustancias

29
Q

En el estudio de CALIDAD DE VIDA EN NIÑOS Y ADOLESCNTES TRANSGENERO - KIDSCREEN
¿Qué se encontró en personas trans?

A

» Menor relación a sus pares y género
» Menor estado de salud mental adecuado.
» Más trastornos psicológicos
» Más trastornos emocionales
» Menor aceptación social
» Desarrollo y desenvolvimiento escolar menor
» Percepción de los padres distinta:

30
Q

¿Qué son 10 cosas que jóvenes transgénero y género no conforme quieren que sus médicos sepan?

A

» Orientación sexual y género son cosas totalmente diferentes
» Hablar algunas cosas con extraños es difícil
» Existen personas no binarias
» Nombre y pronombres son importantes
» No pregunte por los genitales (a menos que sea necesario)
» Examen genital puede ser muy incómodo para mi
» Bloqueadores de pubertad/tratamiento hormonal cruzado pueden salvar mi vida
» Usen mi nombre social, si comete un error, no se sobre-disculpe
» No estoy deprimido por ser trans
» Hazme saber que estás de mi lado, ya que durante mucho tiempo estuvieron inhibidos y necesitan acompañamiento

31
Q

¿Cuál era el paradigma antiguo para abordar temáticas de identidad de género en pediatría? ¿Qué implicaba?

A

Modelo conversivo-reparativo
» Evitar que NNA se indentifiquen como transgenero y disuadirles de exhibir EG diversas: Ya que se entendía como negativo el intento de realizar cualquier intervención para cambiar el género.
» Cualquier intervención para cambiar IG (identidad de género) es inapropiada

32
Q

¿Cuál era el paradigma actualpara abordar temáticas de identidad de género en pediatría? ¿Qué implica?

A

Módelo afirmativo
» IG trans y EG diversa no son desórdenes mentales
» Variaciones son aspectos normales de la diversidad humana
» Incluye las identidades de género no binaria
» Las comorbilidades en salud mental son producto del estigma y experiencias negativa

33
Q

¿Qué características posee el lenguaje médico trans afirmatico (neutro)?

A

» Usar pronombres y lenguaje social
» Referirse de forma respetuosa en todo momento
» Al hablar de partes del cuerpo de hombres o mujeres trans, intentar señalarlas de forma neutra. (Ej. en hombres trans si se desea hablar de posible patología mamaria, hablar de patología en tórax)

34
Q

BINDER:

A

Reducción del volumen de tórax

35
Q

PACKING:

A

Generación de bulto simulando un pene

36
Q

TUCKING

A

Esconder el pene

37
Q

Respecto a los padres, ¿Cómo debe ser el proceso de atención y cambio de género?

A

Se debe hacer de forma progresiva y no abrupta, disruptiva y/o forzosa, ya que esto puede llevar a problemas, rechazo y reticencia.

38
Q

¿Cómo debe ser el manejo de las personas de género no conforme?

A

INTERDICIPLINARIO
» Tratamiento psicológico por salud mental
» Tratamiento hormonal por equipo pediátrico/endocrino
» Tratamiento quirúrgico por equipo de urología, ginecología y cirugía
» Apoyo integral de otros equipos de salud: fonoaudiológico, asistente social, enfermería, matronil, estético/cosmético

39
Q

¿Cuál es el manejo para un paciente pre puberal?

A

Sólo TRANSICIÓN SOCIAL

40
Q

¿Cuál es el tratamiento para un paciente puberal (desde tanner 2)?

A

Intervenciones farmacológicas

41
Q

¿Cuáles son las opciones terapéuticas para adolescentes y adultos?

A

Intervanciones farmacóligas
Quirúrgicas

42
Q

¿En qué consiste la terapia hormonal cruzada?

A

Detención puberal, en la cual se disminuye las hormonas biológicas de su sexo asignado y aumentan las hormonas del sexo sentido

43
Q

Edad en Chile para las siguientes alternativas:
QX:
Mastectomía:
Hormonal:

A

QX: 18
Mastectomía: 15
Hormonal: 14