10.VACUNAS II Flashcards
¿contra qué enfermedades está dirigida la vacuna tresvírica?
Sarampión, rubéola, parotiditis
¿en qué momentos de la vida se pone la vacuna tresvírica?
12 meses y 1ro básico
Actualmente12 m y 36m
“a contar del 3 de enero del año 2022 el calendario del PNI modificó la edad de vacunación de la 2da dosis de 1ero básico a los 36 meses de vida.”
¿qué tipo de vacuna es la tresvírica? ¿qué inmunidad genera?
de virus atenuados, genera inmunidad humoral IgG y celular.
¿qué efectos puede causar la vacuna tresvírica?
puede causar exantema y catarro respiratorio por alrededor 7 días (cuadro leve)
¿en qué población está contraindicada la vacuna tresvírica?
en inmunocomprometidos
¿qué tipo de vacuna es la meningococica conjugada A-C-W-Y?
vacuna combinada y conjugada
¿en qué momentos de la vida se pone la vacuna meningocóccica?
a los 12 meses y opcional a los 2-4-6 meses (2 y 4m ya no es opcional)
Según calendario programático anual del Plan Nacional de Inmunizaciones (PNI) del MINSAL, los niños de 1 año de edad deben ser inmunizados con la vacuna anti-meningocócica ACWY en forma programática.
**A partir del segundo semestre del 2023 se incorporará la vacuna contra meningococo tipo B a los 2 y 4 meses de vida. **
¿contra qué agente protege la vacuna meningococica?
contra Neisseria meningiditis serogrupos A-C-W-Y
¿en qué momento de la vida se pone la vacuna contra hepatitis A?
a los 18 meses y un refuerzo opcional 6 meses después
¿qué tipo de vacuna es la contra hepatitis A?
virus inactivado
¿qué contraindicación tiene la vacuna contra hepatitis A?
no tiene contraindicaciones y tiene eficacia cercana al 100%
¿qué tipo de vacuna es la contra la varicela?
de virus vivo atenuado, por lo mismo puede provocar un exantema vesicoloso tenue
¿en qué momento de la vida se pone la vacuna contra la varicela?
a los 18 meses y a los 3 años (2 dosis)
puede asociarse a tresvírica
¿en qué población está contraindicada la vacuna contra la varicela?
en inmunocomprometidos
¿contra qué agentes protege la vacuna DTPA?
contra difteria, tétanos y pertussis acelular
¿cuál es el objetivo de la vacuna DTPA?
controlar coqueluche y presenta un beneficio adicional contra tétano y difteria
¿en qué momento de la vida se pone la vacuna DTPA?
en 1ro y 8vo básico
¿en qué momento se pone la vacuna DTPA-Pertussis en embarazo?
sobre las 28 semanas
requiere revacunación en cada gestación
¿cuál es el objetivo de la vacuna DTPA en el embarazo?
proteger a la madre y al RN hasta los 2 meses de edad
reduce los casos fatales en <2 meses con una efectividad >90%
¿cuáles son las contraindicaciones de la vacuna DTPA en embarazo?
no tiene contraindicaciones
¿Qué tipo de vacuna es la anti-virus papiloma humano?
de antígenos virales purificados, se utiliza una vacuna tetravalente (Gardasil) que previene verruga genital serotipo 6 y 11 además del CaCU
¿en qué momento de la vida se pone la vacuna contra virus de papiloma humano?
en 4to y 5to básico
¿qué tipo de vacuna es la anti-influenza?
de virus inactivados “split”, solo posee antígenos
incluye los antígenos hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N) de 3 virus de reciente circulación
¿en qué momento de la vida se pone la vacuna anti-influenza?
durante la campaña de marzo a mayo anualmente, en grupos de riesgo, niñes y personal de salud
¿cuáles son los grupos de riesgo de FLU (influenza) grave?
Crónicos cardiopulmonares
diabéticos
obesos
embarazadas
afecciones neuromusculares
inmunocomprometidos
insuficiencia hepática y renal
¿qué grupo es altamente contagiante de influenza?
niños entre 6 meses y 10 años de edad
¿en qué población está contraindicada la vacuna contra la influenza?
en personas con hipersensibilidad inmediata al huevo
¿qué eficacia tiene la vacuna contra la influenza?
eficacia protectora 50% aprox, atenúa enfermedad
¿contra qué agente protege la vacuna neumococica PS 23V?
contra Estreptococo pneumoniae
¿en qué momento de la vida se pone la vacuna neumococica?
en pacientes con riesgo de sepsis fulminante sobre los 2 años (asplénicos) y en adultos sobre los 65 años, se puede asociar con la vacuna contra la influenza
¿qué efecto tiene la vacuna neumococica?
no induce memoria inmune y el efecto dura aprox 5 años
¿qué vacunas no están en el PNI y se pueden poner en el extrasistema?
rotavirus y papilomavirus nonavalente
¿qué tipo de vacuna es la contra el rotavirus?
de virus vivos atenuados, es oral
¿qué riesgos tiene la vacuna contra el rotavirus?
riesgo de invaginación intestinal descrito con vacunas más antiguas¿
¿qué eficacia tiene la vacuna contra el rotavirus?
90% contra enfermedad grave, no es parte del PNI porque el rotavirus no es mortal en niños
¿cuántas dosis requiere la vacuna contra papilomavirus nonavalente?
3 dosis, separadas por 0-2-6 meses, indicada sobre los 9 años
¿qué efectividad tiene la vacuna contra Sars-Cov-2?
75-95% según vacuna
¿qué elementos son inciertos respecto a la vacuna contra SARS-Cov-2?
duración de inmunidad, efectos a largo plazo, intercambiabilidad entre vacunas, cuánto contagia un vacunado, protección heteróloga (no se sabe si cubre contra nuevas mutantes del virus)
¿qué vacuna tiene la mejor efectividad en prevenir muerte en Chile?
Pfizer y Astrazeneca (100%)
¿a qué se refiere que sean inmunocomprometidos?
que tienen una respuesta inmune débil o ausente, son pacientes con riesgo de enfermedad grave (FLU, varicela, polio, TBC, MO capsulados)
¿qué agentes requieren mayor carga antigénica o dosis de refuerzo en inmunocomprometidos?
hepatitis B, neumococo, meningococo
¿qué función tiene el bazo en la protección inmune?
es el filtro más aficiente de bacteriemias, ya que es donde ocurre la fagocitosis más eficaz
¿qué vacunas están indicadas en pacientes asplénicos/hiposplénicos)
contra bacterias ricamente capsuladas, como neumococo, h. influenzae tipo b, meningococo
¿qué efecto tiene la cápsula de las bacterias?
permite eludir la fagocitosis y produce bacteriemia
¿qué vacunas se indican en hepatopatías crónicas?
s. pneumoniae
n. meningiditis
FLU dosis anual
varicela
hepatitis A y B
¿qué riesgos tienen los pacientes con nefropatías crónicas?
nefróticos tienen riesgo de peritonitis primaria neumococica
pacientes en hemodialisis tienen riesgo de hepatitis B
y todos tienen riesgo de varicela grave
¿qué recomendación se hace en corticoterapia inmunosupresoras?
en terapias cortas, se recomienda postergar las vacunas hasta terminar tratamientos
en corticoterapias prolongadas, se recomienda administrar vacunas inactivadas y repetir una dosis de refuerzo al terminar tratamiento
¿qué vacunas están recomendadas en familiares y contactos con pacientes inmunocomprometidos (incluye personal de salud)
FLU anual, antivaricela, anti-pertussis en personal de neo
