10.VACUNAS II Flashcards

1
Q

¿contra qué enfermedades está dirigida la vacuna tresvírica?

A

Sarampión, rubéola, parotiditis

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2
Q

¿en qué momentos de la vida se pone la vacuna tresvírica?

A

12 meses y 1ro básico

Actualmente12 m y 36m

“a contar del 3 de enero del año 2022 el calendario del PNI modificó la edad de vacunación de la 2da dosis de 1ero básico a los 36 meses de vida.”

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3
Q

¿qué tipo de vacuna es la tresvírica? ¿qué inmunidad genera?

A

de virus atenuados, genera inmunidad humoral IgG y celular.

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4
Q

¿qué efectos puede causar la vacuna tresvírica?

A

puede causar exantema y catarro respiratorio por alrededor 7 días (cuadro leve)

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5
Q

¿en qué población está contraindicada la vacuna tresvírica?

A

en inmunocomprometidos

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6
Q

¿qué tipo de vacuna es la meningococica conjugada A-C-W-Y?

A

vacuna combinada y conjugada

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7
Q

¿en qué momentos de la vida se pone la vacuna meningocóccica?

A

a los 12 meses y opcional a los 2-4-6 meses (2 y 4m ya no es opcional)

Según calendario programático anual del Plan Nacional de Inmunizaciones (PNI) del MINSAL, los niños de 1 año de edad deben ser inmunizados con la vacuna anti-meningocócica ACWY en forma programática.

**A partir del segundo semestre del 2023 se incorporará la vacuna contra meningococo tipo B a los 2 y 4 meses de vida. **

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8
Q

¿contra qué agente protege la vacuna meningococica?

A

contra Neisseria meningiditis serogrupos A-C-W-Y

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9
Q

¿en qué momento de la vida se pone la vacuna contra hepatitis A?

A

a los 18 meses y un refuerzo opcional 6 meses después

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10
Q

¿qué tipo de vacuna es la contra hepatitis A?

A

virus inactivado

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11
Q

¿qué contraindicación tiene la vacuna contra hepatitis A?

A

no tiene contraindicaciones y tiene eficacia cercana al 100%

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12
Q

¿qué tipo de vacuna es la contra la varicela?

A

de virus vivo atenuado, por lo mismo puede provocar un exantema vesicoloso tenue

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13
Q

¿en qué momento de la vida se pone la vacuna contra la varicela?

A

a los 18 meses y a los 3 años (2 dosis)
puede asociarse a tresvírica

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14
Q

¿en qué población está contraindicada la vacuna contra la varicela?

A

en inmunocomprometidos

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15
Q

¿contra qué agentes protege la vacuna DTPA?

A

contra difteria, tétanos y pertussis acelular

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16
Q

¿cuál es el objetivo de la vacuna DTPA?

A

controlar coqueluche y presenta un beneficio adicional contra tétano y difteria

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17
Q

¿en qué momento de la vida se pone la vacuna DTPA?

A

en 1ro y 8vo básico

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18
Q

¿en qué momento se pone la vacuna DTPA-Pertussis en embarazo?

A

sobre las 28 semanas
requiere revacunación en cada gestación

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19
Q

¿cuál es el objetivo de la vacuna DTPA en el embarazo?

A

proteger a la madre y al RN hasta los 2 meses de edad
reduce los casos fatales en <2 meses con una efectividad >90%

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20
Q

¿cuáles son las contraindicaciones de la vacuna DTPA en embarazo?

A

no tiene contraindicaciones

21
Q

¿Qué tipo de vacuna es la anti-virus papiloma humano?

A

de antígenos virales purificados, se utiliza una vacuna tetravalente (Gardasil) que previene verruga genital serotipo 6 y 11 además del CaCU

22
Q

¿en qué momento de la vida se pone la vacuna contra virus de papiloma humano?

A

en 4to y 5to básico

23
Q

¿qué tipo de vacuna es la anti-influenza?

A

de virus inactivados “split”, solo posee antígenos
incluye los antígenos hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N) de 3 virus de reciente circulación

24
Q

¿en qué momento de la vida se pone la vacuna anti-influenza?

A

durante la campaña de marzo a mayo anualmente, en grupos de riesgo, niñes y personal de salud

25
Q

¿cuáles son los grupos de riesgo de FLU (influenza) grave?

A

Crónicos cardiopulmonares
diabéticos
obesos
embarazadas
afecciones neuromusculares
inmunocomprometidos
insuficiencia hepática y renal

26
Q

¿qué grupo es altamente contagiante de influenza?

A

niños entre 6 meses y 10 años de edad

27
Q

¿en qué población está contraindicada la vacuna contra la influenza?

A

en personas con hipersensibilidad inmediata al huevo

28
Q

¿qué eficacia tiene la vacuna contra la influenza?

A

eficacia protectora 50% aprox, atenúa enfermedad

29
Q

¿contra qué agente protege la vacuna neumococica PS 23V?

A

contra Estreptococo pneumoniae

30
Q

¿en qué momento de la vida se pone la vacuna neumococica?

A

en pacientes con riesgo de sepsis fulminante sobre los 2 años (asplénicos) y en adultos sobre los 65 años, se puede asociar con la vacuna contra la influenza

31
Q

¿qué efecto tiene la vacuna neumococica?

A

no induce memoria inmune y el efecto dura aprox 5 años

32
Q

¿qué vacunas no están en el PNI y se pueden poner en el extrasistema?

A

rotavirus y papilomavirus nonavalente

33
Q

¿qué tipo de vacuna es la contra el rotavirus?

A

de virus vivos atenuados, es oral

34
Q

¿qué riesgos tiene la vacuna contra el rotavirus?

A

riesgo de invaginación intestinal descrito con vacunas más antiguas¿

35
Q

¿qué eficacia tiene la vacuna contra el rotavirus?

A

90% contra enfermedad grave, no es parte del PNI porque el rotavirus no es mortal en niños

36
Q

¿cuántas dosis requiere la vacuna contra papilomavirus nonavalente?

A

3 dosis, separadas por 0-2-6 meses, indicada sobre los 9 años

37
Q

¿qué efectividad tiene la vacuna contra Sars-Cov-2?

A

75-95% según vacuna

38
Q

¿qué elementos son inciertos respecto a la vacuna contra SARS-Cov-2?

A

duración de inmunidad, efectos a largo plazo, intercambiabilidad entre vacunas, cuánto contagia un vacunado, protección heteróloga (no se sabe si cubre contra nuevas mutantes del virus)

39
Q

¿qué vacuna tiene la mejor efectividad en prevenir muerte en Chile?

A

Pfizer y Astrazeneca (100%)

40
Q

¿a qué se refiere que sean inmunocomprometidos?

A

que tienen una respuesta inmune débil o ausente, son pacientes con riesgo de enfermedad grave (FLU, varicela, polio, TBC, MO capsulados)

41
Q

¿qué agentes requieren mayor carga antigénica o dosis de refuerzo en inmunocomprometidos?

A

hepatitis B, neumococo, meningococo

42
Q

¿qué función tiene el bazo en la protección inmune?

A

es el filtro más aficiente de bacteriemias, ya que es donde ocurre la fagocitosis más eficaz

43
Q

¿qué vacunas están indicadas en pacientes asplénicos/hiposplénicos)

A

contra bacterias ricamente capsuladas, como neumococo, h. influenzae tipo b, meningococo

44
Q

¿qué efecto tiene la cápsula de las bacterias?

A

permite eludir la fagocitosis y produce bacteriemia

45
Q

¿qué vacunas se indican en hepatopatías crónicas?

A

s. pneumoniae
n. meningiditis
FLU dosis anual
varicela
hepatitis A y B

46
Q

¿qué riesgos tienen los pacientes con nefropatías crónicas?

A

nefróticos tienen riesgo de peritonitis primaria neumococica
pacientes en hemodialisis tienen riesgo de hepatitis B
y todos tienen riesgo de varicela grave

47
Q

¿qué recomendación se hace en corticoterapia inmunosupresoras?

A

en terapias cortas, se recomienda postergar las vacunas hasta terminar tratamientos
en corticoterapias prolongadas, se recomienda administrar vacunas inactivadas y repetir una dosis de refuerzo al terminar tratamiento

48
Q

¿qué vacunas están recomendadas en familiares y contactos con pacientes inmunocomprometidos (incluye personal de salud)

A

FLU anual, antivaricela, anti-pertussis en personal de neo