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Flash cards bank > Vasculites > Flashcards

Vasculites Flashcards

1
Q

Vasculites: clínica clássica?

A

Sintomas sistêmicos (febre, perda ponderal, astenia) + manifestações específicas a depender do vaso acometido

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2
Q

Vasculites de grande vasos: manifestações mais importantes?

A

Claudicação
Sopro
Redução do pulso

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3
Q

Vasculites de médios vasos: manifestações mais comuns?

A

Aneurismas + mononeurite múltipla + dor local

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4
Q

Vasculites de pequenos vasos: manifestação mais comum?

A

Púrpura palpável

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5
Q

Vasculites: achados laboratoriais inespecíficos?

A

Elevação de provas inflamatórias
Presença de autoanticorpos: c-ANCA, p-ANCA
Anemia normo / normo
Leucocitose + trombocitose

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6
Q

Vasculites: vasculites com c-ANCA (anti-proteinase 3)?

A

Granulomatose com poliangiite (Wegener)

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7
Q

Vasculites: vasculites com p-ANCA (antimieloperoxidade)?

A

Poliangiite microscópica
Doença de Churg-Strauss

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8
Q

Vasculites de grandes vasos: exemplos?

A

Arterite de Takayasu
Arterite temporal

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9
Q

Vasculites de médios vasos: exemplos?

A

Poliangiite nodosa
Doeça de Kawasaki

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10
Q

Vasculites de pequenos vasos: 2 exemplos?

A

Granulomatose com poliangiite (Wegener)
Poliangiite microscópica
Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss)
Púrpura de Henoch-Schölein (vasculite por IgA)
Crioglobulinemia

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11
Q

Arterite temporal: perfil epidemiológico?

A

Mulheres a partir de 50 anos

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12
Q

Arterite temporal: clínica clássica?

A

Cefaleia + claudicação de mandíbula + febre de origem indeterminada + amaurose + espessamento temporal + hiperssensibilidade do escalpo

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13
Q

Arterite temporal: principal doença reumatológica associada?

A

Polimialgia reumática

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14
Q

Arterite temporal: laboratório?

A

Elevação de provas inflamatórias - VHS bem aumentado

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15
Q

Arterite temporal: diagnóstico?

A

Biópsia

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16
Q

Arterite temporal: tratamento?

A

Corticoide

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17
Q

Arterite temporal: lesão grave?

A

Amaurose

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18
Q

Arterite de Takayasu: perfil epidemiológico?

A

Mulheres < 40 anos

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19
Q

Arterite de Takayasu: achados clínicos?

A

Claudicação
Assimetria pulso/PA em MMSS
Sopro carotídeo, subclávio e flancos (renal)

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20
Q

Arterite de Takayasu: artéria mais acometida?

A

Subclávia

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21
Q

Arterite de Takayasu: diagnóstico?

A

Aortografia (angiografia)

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22
Q

Arterite de Takayasu: tratamento?

A

Corticoide (prednisona) +/- metotrexato e angioplastia após remissão

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23
Q

Arterite de Takayasu: lesão grave?

A

HAS renovascular

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24
Q

Doença de Kawasaki: critérios?

A

Febre a partir de 5 dias (obrigatório)
Hiperemia conjuntival não purulenta
Alterações de mucosa oral: língua em framboesa
Alterações de extremidades: descamação
Rash cutâneo polimorfo
Linfonodomegalia cervical não supurativa

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25
Q

Doença de Kawasaki: principal complicação?

A

Aneurisma de coronárias

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26
Q

Doença de Kawasaki: tratamento agudo?

A

Imunoglobulina + AAS

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27
Q

Poliarterite nodosa: perfil epidemiológico?

A

Homens 40-60 anos

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28
Q

Poliarterite nodosa: clínica clássica?

A

Mononeurite múltipla
Livedo reticular (isquemia cutânea)
HAS renovascular
Angina mesentérica / dor testicular

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29
Q

Poliarterite nodosa: poupa…

A

Pulmão e rim

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30
Q

Poliarterite nodosa: laboratório?

A

Elevação de provas inflamatórias + Sorologia para hepatite B

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31
Q

Poliarterite nodosa: diagnóstico?

A

Biópsia
Angiografia mesentérica e renal

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32
Q

Poliarterite nodosa: achados angiográficos?

A

Áreas de estenose com formação de aneurismas subsequentes mesentéricos e renais

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33
Q

Poliarterite nodosa: tratamento?

A

Corticoide + ciclofosfamida

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34
Q

Poliangiite microscópica: clínica clássica?

A

Síndrome pulmão-rim: hemoptise + glomerulonefrite
Clínica da PAN

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35
Q

Poliangiite microscópica: anticorpo associado?

A

p-ANCA

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36
Q

Poliangiite microscópica: tratamento?

A

Corticoide (prednisona) + ciclofosfamida

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37
Q

Granulomatose eosinofílica com poliangiite: outro nome…

A

Síndrome de Churg-Strauss

38
Q

Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): perfil epidemiológico?

A

Homem 30-50 anos

39
Q

Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): clínica clássica?

A

Asma de início tardio e difícil controle + sintomas de vasculite + mononeurite múltipla

40
Q

Granulomatose eosinifílica com poliangiite (Churg-Strauss): laboratório?

A

Elevação de provas inflamatórias
Eosinofilia e elevação de IgE

41
Q

Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): anticorpo?

A

p-ANCA

42
Q

Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): diagnóstico?

A

Laboratório + biópsia pulmonar

43
Q

Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): tratamento?

A

Corticoide (prednisona) + ciclofosfamida

44
Q

Granulomatose com poliangite: outro nome…

A

Wegener

45
Q

Granulomatose com poliangiite (Wegener): perfil epidemiológico?

A

30-50 anos, igual entre os sexos

46
Q

Ganulomatose com poliangiite (Wegener): clínica clássica?

A

Síndrome pulmão rim: hemoptise + glomerulonefrite
Lesão de vias aéreas superiores: sinusite, rinorreia purulenta, “nariz em sela”

47
Q

Granulomatose com poliangiite (Wegener): complicações em vias aéreas superiores?

A

Sinusite, rinorreia purulenta
“Nariz em sela”
Perfuração do septo

48
Q

Granulomatose com poliangiite (Wegener): anticorpo associado?

A

c-ANCA

49
Q

Granulomatose com poliangiite (Wegener): diagnóstico?

A

Sorologia + biópsia de via aérea superior e pulmonar

50
Q

Granulomatose com poliangiite (Wegener): tratamento?

A

Corticoide (prednisona) + ciclofosfamida

51
Q

Vasculite por IgA: outro nome…

A

Púrpura de Henoch-Schölein

52
Q

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): perfil epidemiológico?

A

Homem menor de 20 anos + pós-IVAS

53
Q

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): clínica clássica?

A

Artralgia / artrite
Púpura palpável não trombocitogênica
Hematúria - doença de Berger
Dor abdominal - depósitos de imunocomplexos na musculatura lisa

54
Q

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): laboratório?

A

Elevação de IgA + plaquetas normais

55
Q

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): critérios diagnósticos?

A

Púrpura palpável não trombocitogênica + 1:
- Dor abdominal em colica
- Nefropatia por IgA: hematúria sem ou com leve proteinúria nefrítica
- Artrite e/ou artralgia
- Histopatologia com leucocitoclástica ou glomerulonefrite proliferativa por IgA

56
Q

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): tratamento?

A

Suporte +/- corticoides (prednisona) +/- ciclofosfamida

57
Q

Vasculite crioglulinêmica: quadro clínico?

A

Púrpura palpável + poliartralgia + fraqueza

58
Q

Vasculite criobulinêmica: laboratório?

A

Consumo de complemento + anti-HCV (+)

59
Q

Doença de Buerger: outro nome?

A

Tromboangeíte obliterante

60
Q

Doença de Buerger: perfil epidemiológico?

A

Homem adulto tabagista

61
Q

Doença de Buerger: quadro clínico?

A

Necrose de extremidades + Fenômeno de Raynaud + tromboflebite migratória

62
Q

Doença de Buerger: tratamento?

A

Cessar tabagismo

63
Q

Doença de Behçet: perfil epidemiológico?

A

Igual entre os sexos
25-35 anos

64
Q

Doença de Behçet: quadro clínico?

A

Olhos: hipópio, uveíte anterior
Pele: acne e petargia
Mucosas: úlcera oral e genital
CV: aneurisma pulmonar

65
Q

Doença de Behçet: anticorpo?

A

ASCA (presente em fases avançadas)

66
Q

Doença de Behçet: tratamento?

A

Corticoides (prednisona) + ciclofosfamida

67
Q

Doença de Buerger: principal vínculo?

A

Doença do tabagista que pega extremidades

68
Q

Arterite de Takayasu: principal vínculo?

A

Pulso assimétrico em mulher jovem

69
Q

Arterite temporal: principal vínculo?

A

Idosa com cefaleia, cegueira, claudicação mandibular e resposta dramática aos corticoides.

70
Q

Poliarterite nodosa: principal vínculo?

A

Aneurismas + “anginas” + poupa pulmão

71
Q

Granulomatose com poliangiite (Wegener): principal vínculo?

A

Sinusite com síndrome pulmão-rim

72
Q

Doença de Behçet: HLA associado?

A

HLA-B51

73
Q

Artrite gotosa: articulações mais envolvidas?

A

Podagra, metatarso e tornozelos

74
Q

Artrite gotosa: diagnóstico?

A

Artrocentese

75
Q

Artrite gotosa: comportamento à microscopia dos cristais de ácido úrico quando avaliados sob luz polarizada?

A

Birefringência negativa

76
Q

Artrite gotosa: tratamento da crise?

A

AINE e/ou Colchicina e/ou corticoide

77
Q

Artrite gotosa: profilaxia das crises?

A

Colchicina seguida da redução da uricemia

78
Q

Artrite gotosa: classe de anti-hipertensivo contraindicada?

A

Tiazídicos

79
Q

Artrite gotosa: anti-hipertensivo com ação hipouricemiante?

A

Losartana

80
Q

Artrite gotosa: principal droga para redução da uricemia?

A

Alopurinol

81
Q

Artrite gotosa contraindicação ao alopurinol?

A

Crise aguda e HLA-B*5801

82
Q

Artrite reativa: etiologia?

A

Processo infeccioso à distância

83
Q

Artrite reativa: padrão articular clássico?

A

Oligoartrite periférica de grandes articulações

84
Q

Artrite reativa: protótipo?

A

Síndrome de Reiter

85
Q

Artrite reativa: agente etiológico associado à sindrome de Reiter?

A

C. trachomatis

86
Q

Artrite reativa: tríade clássica da síndrome de Reiter?

A

Artrite + uretrite + conjuntivite

87
Q

Artrite reativa: outros sinais associados à sindrome de Reiter?

A

Dactilite (“dedo em salsicha”), balanite circinada, ceratoderma blenorrágico, uveíte anterior

88
Q

Artrite reativa: tratamento?

A

Sintomático (AINE) + ATB

89
Q

Artrite séptica: evolução típica da artrite gonocócica?

A

Poliartrite com lesão cutânea seguida de monoartrite

90
Q

Artrite séptica: tratamento ar artrite gonocócica?

A

ATB (ceftriaxona) + drenagem

91
Q

Artrite séptica: tratamento da artrite não gonocócica?

A

ATB (oxacilina) + drenagem

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