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Flash cards bank > Neonatologia II - distúrbios respiratórios e icterícia neonatal > Flashcards

Neonatologia II - distúrbios respiratórios e icterícia neonatal Flashcards

1
Q

Icterícia neonatal: mecanismo da icterícia fisiológica.

A

Aumento da produção
Baixa conjugação - imaturidade hepática
Alta reabsorção - aumento da circulação êntero-hepática

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2
Q

Icterícia neonatal: enzima responsável pela conjugação da bilirrubina indireta?

A

Glicuroniltransferase

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3
Q

Icterícia neonatal: fração da bilirrubina aumentada na icterícia fisiológica?

A

Indireta

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4
Q

Verdadeiro ou falso: a icterícia que se manifesta nas primeiras 24 horas de vida não deve ser fisiológica.

A

verdadeiro

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5
Q

Icterícia neonatal: características laboratoriais da incompatibilidade Rh?

A

Mãe Rh (-), Coombs indireto positivo, Coombs direto positivo, RN Rh (+)

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6
Q

Icterícia neonatal: características laboratoriais da incompatibilidade ABO?

A

Mãe TS O com RN TS A ou B, Coombs direto positivo ou negativo, esferócitos no sangue periférico.

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7
Q

Icterícia neonatal: Coombs direto na deficiência de G6PD e na esferocitose.

A

Coombs direto negativo

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8
Q

Icterícia do aleitamento materno: principais características.

A

Acontece nas primeiras semanas em mães com comprometimento do aleitamento, levando a baixa ingesta pelo RN, com aumento da estase intestinal e da atividade da betaglucoronidase, levando a um aumento de da reabsorção de BI.

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9
Q

Icterícia do leite materno: principais caracteristicas.

A

Icterícia persistente por aumento de BI em RN em aleitamento exclusivo

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10
Q

Icterícia neonatal: bilirrubina direta > 1 mg/dl - diagnóstico sindrômico?

A

Colestase neonatal

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11
Q

Atresia de vias biliares: sinal ultrassonográfico?

A

Sinal do cordão triangular.

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12
Q

Atresia de vias biliares: procedimento para diagnóstico definitivo.

A

Colangiografia peroperatória

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13
Q

Atresia de vias biliares: tratamento cirúrgico?

A

Cirurgia de Kasai

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14
Q

Icterícia neonatal: complicação neurológica associada ao aumento da bilirrubina indireta.

A

Kerniterus (encefalopatia rubínica)

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15
Q

Síndrome do desconforto respiratório: fisiopatologia?

A

Diminuição de surfactante

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16
Q

Síndrome do desconforto respiratório: fator de risco?

A

Prematuridade, DMG, sexo masculino, asfixia

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17
Q

Síndrome do desconforto respiratório: aspecto radiológico?

A

Infiltrado reticulogranular difuso + hiperinsuflação + broncograma aéreo

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18
Q

Síndrome do desconforto respiratório: tratamento?

A

Suporte + surfactante

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19
Q

Taquipneia transitória do RN: fisiopatologia?

A

Retardo na absorção do líquido pulmonar

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20
Q

Taquipneia transitória do RN: fatores de risco?

A

Parto sem trabalho de parto (cesariana), DMG e asma materna

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21
Q

Taquipneia transitória do RN: aspecto radiológico?

A

Aumento da trama vascular, linhas de cisural, cardiomegalia, derrame

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22
Q

Síndrome da aspiração meconial: fatores de risco?

A

Líquido meconial + asfixia

23
Q

Síndrome da aspiração meconial: aspecto radiológico?

A

Infiltrados grosseiros

24
Q

Sepse neonatal: principais agentes da sepse precoce?

A

Streptococcus agalatie, E. coli, Listeria monocytogenes, enterococos

25
Q

Hipertensão pulmonar persistente neonatal: tratamento?

A

Óxido nítrico inalatório

26
Q

Apneia da prematuridade: tratamento farmacológico?

A

Metilxantinas

27
Q

APGAR: parâmetros?

A

Respiração / FC / Tônus / irritabilidade reflexa / cor

28
Q

RN a termo + lesões pustulosas (“picadas de inseto”) que contém eosinófilos: diagnóstico?

A

Eritema tóxico

29
Q

RN + pústulas presentes ao nascimento + máculas hipercrômicas com colarete descamativo: diagnóstico?

A

Melanose pustulosa (pustulose neonatal transitória)

30
Q

Miliária rubra: características?

A

Pápulas ou lesões vesicopapulares eritematosas.

31
Q

Miliária cristalina: características?

A

Vesícular tipo “gotas de orvalho” na fronte

32
Q

RN + manchas róseas na glabela, pélpebra e/ou nuca + pioram com o choro: diagnóstico?

A

Manchas salmão

32
Q

Manchas mongólicas: características.

A

Pigmentação cinza-azulada no dorso e nas nádegas

33
Q

Craniossinostose: forma mais comum?

A

Dolicocefalia (escafocefalia), fechamento precoce da sutura sagital.

34
Q

Conjuntivite neonatal: características da conjuntivite química.

A

Pelo método de Credé, surge nas primeiras 12 horas.

35
Q

Conjuntivite neonatal: diferenças entre conjuntivite gonocócica e por clamídia.

A

Gonocócica: incubação mais curta (2-5 dias)
Clamídia: incubação mais longa (5-14 dias) e com pseudomembranas.

36
Q

Cordão umbilical: estruturas anatômicas.

A

2 artérias e 1 veia

37
Q

Displasia do desenvolvimento do quadril: manobra de barlow positiva - significado?

A

Indica quadril instável (é uma manobra provocativa)

38
Q

Displasia do desenvolvimento do quadril: manobra de Ortolani positiva - significado?

A

Indica quadril luxado (a manobra promove a redução da articulação).

39
Q

Abaulamento craniano: diferenças entre bossa serosanguinolenta e céfalo-hematoma?

A

Bossa: abaulamento subcutâneo, ultrapassa as linhas de sutura.
Céfalo-hematoma: hemorragia subperiosteal, respeita as linhas de sutura.

40
Q

Hipoglicemia neonatal: mecanismo no filho de mãe diabética?

A

Hiperplasia de ilhotas pancreáticas

41
Q

Hipoglicemia neonatal: mecanismo no prematuro e no PIG?

A

Baixa reserva

42
Q

Hipoglicemia neonatal: tratamento no RN sintomático?

A

Glicose EV

43
Q

Hipoglicemia neonatal: tratamento inicial no RN assintomático?

A

Alimentar + rever glicemia

44
Q

Tocotraumatismo: RN com adução indolor, rotação interna do membro superior e pronação de antebraço?

A

Paralisia de Erb-Duchenne (paralisia de plexo braquial mais comum)

45
Q

Tocotraumatismo: fratura mais comum em RN?

A

Clavícula

46
Q

Encefalopatia hipóxico-esquêmica: indicações de hipotermina terapêutica?

A

IG >= 35 semanas e < 6 horas de vida + evidência de asfixia + encefalopatia moderada a grave

47
Q

Encefalopatia hipóxico-esquêmica: tratamento farmacológico da convulsão neonatal/

A

Fenobarbitol

48
Q

Enterocolite necrosanta: conduta diante do pneumoperitônio?

A

laparotomia

49
Q

RN prematuro + distensão abdominal + sangramento retal: diagnóstico?

A

Enterocolite necrosante.

50
Q

Enterocolite necrosante: achado radiológico confirmatório?

A

Pneumatose intestinal

51
Q

Retinopatia da prematuridade: tratamento?

A

Fotocoagulação a laser

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