Psiquiatria II Flashcards

1
Q

Fases do luto: definições segundo Kubler-Ross?

A

Negação / isolamento
Raiva (revolta)
Barganha
Depressão
Aceitação

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2
Q

Depressão: forma diagnóstica?

A

Clínica

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3
Q

Depressão: critérios pelo DSM-V?

A

Humor diminuído E/OU perda de interesse
Peso: ganho ou perda
Sono: aumentado ou diminuído
Psicomotor: lentificado ou acelerado
Fadiga
Sentimento de culpa acentuado
Concentração alterada
Pensamento suicida

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4
Q

Depressão: classificação por gravidade?

A

5 sintomas
6 sintomas
7 a 9 sintomas

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5
Q

Depressão: como iniciar o tratamento?

A

Em baixas doses

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6
Q

Depressao: quando aumentar em média os medicamentos?

A

6 semanas

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7
Q

ISRS: representantes?

A

Fluoxetina, sertralina, paroxetina, escitalopram, citalopram

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8
Q

ISRS: efeitos colaterais mais comuns?

A

Disfunção sexual
Sonolência / insônia
Ganho de peso
Ansiedade
Tontura
Cefaleia

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9
Q

Citalopram: efeito colateral?

A

Aumento do intervalo QT

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10
Q

Fluoxetina: efeito colateral?

A

Perda de peso

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11
Q

Sertralina: efeito colateral?

A

Diarreia

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12
Q

Fluoxetina e paroxetina: não devem ser prescrito com…

A

Tamoxifeno

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13
Q

Dual: exemplos mais comuns?

A

Venlafaxina, desvenlafaxina e duloxetina

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14
Q

Dual: mecanismo de ação?

A

Inibidor da recaptação de sertotonina e noradrenalina

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15
Q

Dual: consequência da retirada abrupta?

A

Síndrome da descontinuação

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16
Q

Dual: efeitos colaterais mais comuns?

A

Náuseas + HAS

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17
Q

Tricíclicos: mecanismo de ação?

A

Inibem a recaptação de serotonina e noradrenalina

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18
Q

Tricíclicos: exemplos?

A

Amitriptilina, nortriptilina e imipramina

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19
Q

Tricíclicos: efeitos colaterais?

A

Aumento do intervalo QT
Sonolência
Boca seca, constipação

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20
Q

Antidepressivos atípicos: exemplos?

A

Bupropiona
Mirtazapina
Agomelatina

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21
Q

Bupropiona: mecanismo de ação?

A

Inibidor da recaptação de dopamina e noradrenalina

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22
Q

Bupropiona: primeira linha de tratamento para…

A

Cessação de tabagismo

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23
Q

Bupropiona: contraindicação?

A

História de convulsão
Anorexia e bulimia

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24
Q

Bupropiona: efeitos colaterais?

A

Diminui limiar convulsivo
Boca seca, náusea, insônia, perda de peso

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25
Q

Agomelatina: mecanismo de ação?

A

Agonista dos receptores da melatonina

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26
Q

Mirtazapina: mecanismo de ação?

A

Bloqueador do receptor adrenérgico e serotoninérgico

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27
Q

Mirtazapina: efeitos colaterais?

A

Sonolência e aumento do apetite

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28
Q

IMAO: exemplos?

A

Selegilina
Tranilcipromina

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29
Q

IMAO: principal indicação?

A

Depressão refratária

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30
Q

IMAO: efeitos colaterais?

A

Crise hipertensiva + síndrome serotoninérgica

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31
Q

IMAO: evitar o uso junto à…

A

Alimentos com queijo

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32
Q

Trazodona: mecanismo de ação?

A

Antagonista e agonista dos receptores pós sinápticos da serotonina

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33
Q

Trazodona: não devem ser usadas junto com…

A

IMAO

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34
Q

Trazodona: efeitos colaterais?

A

Tontura
Boca seca, náusea, hipotensão ortoestática
Disfunção sexual

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35
Q

Distimia: definição?

A

Depressão leve recorrente > 2 anos

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36
Q

Distimia: achados?

A

Depressão leve: fadiga, falta de apetite, problema no sono e mau humor crônico

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37
Q

Distimia: tratamento?

A

Semelhante à depressão

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38
Q

Mania: diagnóstico?

A

Humor persistentemente aumentado + duração de pelo menos 1 semana

39
Q

Mania x hipomania: diferenças?

A

Tempo inferior a 7 dias
Ausência de prejuízo funcional OU ausência de internação OU sintomas psicóticos

40
Q

Mania grave: tratamento?

A

Antipsicóticos + estabilizador de humor +/- BZD

41
Q

Mania leve/moderada ou hipomania: tratamento?

A

Antipsicóticos (risperidona ou olanzapina)

42
Q

Transtorno bipolar tipo 1: definição (DSM-V)?

A

Pelo menos 1 episódio de mania

43
Q

Transtorno bipolar tipo 2: definição (DSM-V)?

A

Episódio de hipomania + depressão
Sem episódio de mania

44
Q

Ciclotimia: definição?

A

Instabilidade persistente do humor > 2 anos
Sem critérios para mania
Sem critérios para depressão

45
Q

Ciclotimia: tratamento?

A

Estabilizador do humor + psicoterapia

46
Q

Transtorno do pânico: definição?

A

Ataques recorrentes e inesperados de medo intenso + sintomas adrenérgicos

47
Q

Transtorno do pânico: tratamento?

A

ISRS
psicoterapia
BZD

48
Q

Agorafobia: definição?

A

Medo de lugar público

49
Q

Agorafobia: tratamento?

A

ISRS
Psicoterapia
BZD

50
Q

TAG: definição?

A

Preocupação excessiva persistente (ansiedade excessiva)

51
Q

TAG: diagnóstico?

A

Sintomas por pelo menos 6 meses

52
Q

TAG: tratamento?

A

Semelhante a agorafobia

53
Q

Fobia social: definição?

A

Medo de se expor em público

54
Q

Fobia social: tratamento?

A

Semelhante a agorafobia

55
Q

Ataque de pânico vs transtorno do pânico: diferença?

A

Ataque: medo súbito + transitório + inesperado + sensação de morte iminente
Transtorno: ataques recorrentes

56
Q

TEPT: diagnóstico?

A

Clínico + duração > 1 mês

57
Q

TEPT x estresse agudo: diferença?

A

Mais de 1 mês de duração
Estresse agudo ao trauma: 3 dias - 1 mês após o trauma

58
Q

TEPT: tratamento?

A

Psicoterapia

59
Q

Estresse agudo: tratamento?

A

Psicoterapia +/- BZD

60
Q

TOC: definição?

A

Pensamentos obsessivos e/ou comportamentos compulsivos (alívio)

61
Q

TOC: sintomas mais comuns?

A

Checagem
Colecionismo
Ordenamento / simetria
Prenseça de insight

62
Q

TOC: diagnóstico?

A

Obsessão OU compulsão OU ambas

63
Q

TOC: tratamento?

A

TCC

64
Q

Esquizofrenia: diagnóstico?

A

Sintomas característicos por pelo menos 6 meses

65
Q

Esquizofrenia: tratamento agudo?

A

Internação + antipsicóticos

66
Q

Esquizofrenia”: tipos de sintomas?

A

Sintomas positivos
Sintomas negativos

67
Q

Antipsicóticos: exemplos de síndromes motoras?

A

Distonia aguda
Acatisia
Parkinsonismo
Síndrome neuroléptica malina

68
Q

Transtorno psicótico breve: definição?

A

Duram no máximo 1 mês

69
Q

Transtorno esquizoafetivo: definição?

A

Transtorno de humor + transtorno psicótico (sem alteração de humor)

70
Q

Transtorno esquizoafetivo: tratamento?

A

Antidepressivos
Estabilizadores de humor
Antipsicóticos

71
Q

Transtorno delirante: achados?

A

Só delírio, sem insight

72
Q

Sintomas positivos: exemplos?

A

Alucinações
Delírios
Desorganização do pensamento

73
Q

Sintomas negativos: exemplos?

A

Abulia, perda de interesse

74
Q

Esquizofrenia paranoide: definição?

A

Presença de ideias delirantes e persecutórias

75
Q

Esquizofrenia hebefrênica: definição?

A

Comportamento juvenil + sintomas negativos

76
Q

Esquizofrenia catatônica: definição?

A

Predomínio de distúrbios motores

77
Q

Antipsicóticos típicos: exemplos?

A

Haldol
Clorpromazina
Flufenazina
Levomepromazina

78
Q

Antipsicóticos atípicos: exemplos?

A

Risperidona
Olanzapina
Quetiapina
Clozapina
Aripiprazol

79
Q

Típicos fortes vs fracos: diferenças?

A

Forte: baixa dose e menos efeitos colateral
Fraco: alta dose com mais efeito colateral - sedação

80
Q

Síndrome neuroléptica maligna: achados?

A

Rigidez muscular
Hipertermia
Confusão mental
Taquicardia
IRA
CPK aumentada

81
Q

Síndromes motoras por antipsicóticos: tratamento?

A

Retirada da medicação
Anticolinérgicos OU BZD

82
Q

Síndrome neuroléptica maligna: tratamento?

A

Suporte clínico
Suspender antipsicótico
Dantrolene
BZD OU Bromocriptina OU amantadina

83
Q

Síndrome serotoninérgica: achados?

A

Quadro grave muscular + medicamento + mioclonia

84
Q

Anorexia nervosa: tríade clínica?

A

Baixa ingesta calórica + medo de engordar + perturba;cão na percepção da forma do corpo

85
Q

Anorexia nervosa: alteração endocrinológica?

A

Amenorreia

86
Q

Anorexia nervosa: tipos?

A

Tipo restritivo: sem compulsão alimentar
Purgativo: com compulsão alimentar purgativa

87
Q

Anorexia: a gravidade é baseada no…

A

IMC

88
Q

Anorexia: tratamento?

A

Psicoterapia + suporte nutricional

89
Q

Bulimia: definição?

A

Compulsão alimentar + comportamentos compensatórios inapropriados

90
Q

Bulimia: o peso da paciente geralmente é…

A

Normal ou aumentado

91
Q

Bulimia: classificação de gravidade?

A

Leve: 1 a 3 episódios
Moderada: 4 a 7 episódios
Grave 8 a 13 episódios
Extrema : 14 ou mais episódios

92
Q

Bulimia: tratamento?

A

Psicoterapia
ISRS

93
Q

Bulimia: tempo do tratamento medicamentoso?

A

Pelo menos 6 meses a 1 anos após a remissão

94
Q

Bulimia vs compulsão: diferenças?

A

Compulsão: não tem comportamento compensatório