Psiquiatria II Flashcards

1
Q

Fases do luto: definições segundo Kubler-Ross?

A

Negação / isolamento
Raiva (revolta)
Barganha
Depressão
Aceitação

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Q

Depressão: forma diagnóstica?

A

Clínica

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3
Q

Depressão: critérios pelo DSM-V?

A

Humor diminuído E/OU perda de interesse
Peso: ganho ou perda
Sono: aumentado ou diminuído
Psicomotor: lentificado ou acelerado
Fadiga
Sentimento de culpa acentuado
Concentração alterada
Pensamento suicida

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4
Q

Depressão: classificação por gravidade?

A

5 sintomas
6 sintomas
7 a 9 sintomas

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5
Q

Depressão: como iniciar o tratamento?

A

Em baixas doses

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6
Q

Depressao: quando aumentar em média os medicamentos?

A

6 semanas

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7
Q

ISRS: representantes?

A

Fluoxetina, sertralina, paroxetina, escitalopram, citalopram

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8
Q

ISRS: efeitos colaterais mais comuns?

A

Disfunção sexual
Sonolência / insônia
Ganho de peso
Ansiedade
Tontura
Cefaleia

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9
Q

Citalopram: efeito colateral?

A

Aumento do intervalo QT

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10
Q

Fluoxetina: efeito colateral?

A

Perda de peso

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11
Q

Sertralina: efeito colateral?

A

Diarreia

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12
Q

Fluoxetina e paroxetina: não devem ser prescrito com…

A

Tamoxifeno

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13
Q

Dual: exemplos mais comuns?

A

Venlafaxina, desvenlafaxina e duloxetina

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14
Q

Dual: mecanismo de ação?

A

Inibidor da recaptação de sertotonina e noradrenalina

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15
Q

Dual: consequência da retirada abrupta?

A

Síndrome da descontinuação

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16
Q

Dual: efeitos colaterais mais comuns?

A

Náuseas + HAS

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17
Q

Tricíclicos: mecanismo de ação?

A

Inibem a recaptação de serotonina e noradrenalina

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18
Q

Tricíclicos: exemplos?

A

Amitriptilina, nortriptilina e imipramina

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19
Q

Tricíclicos: efeitos colaterais?

A

Aumento do intervalo QT
Sonolência
Boca seca, constipação

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20
Q

Antidepressivos atípicos: exemplos?

A

Bupropiona
Mirtazapina
Agomelatina

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21
Q

Bupropiona: mecanismo de ação?

A

Inibidor da recaptação de dopamina e noradrenalina

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22
Q

Bupropiona: primeira linha de tratamento para…

A

Cessação de tabagismo

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23
Q

Bupropiona: contraindicação?

A

História de convulsão
Anorexia e bulimia

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24
Q

Bupropiona: efeitos colaterais?

A

Diminui limiar convulsivo
Boca seca, náusea, insônia, perda de peso

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25
Agomelatina: mecanismo de ação?
Agonista dos receptores da melatonina
26
Mirtazapina: mecanismo de ação?
Bloqueador do receptor adrenérgico e serotoninérgico
27
Mirtazapina: efeitos colaterais?
Sonolência e aumento do apetite
28
IMAO: exemplos?
Selegilina Tranilcipromina
29
IMAO: principal indicação?
Depressão refratária
30
IMAO: efeitos colaterais?
Crise hipertensiva + síndrome serotoninérgica
31
IMAO: evitar o uso junto à...
Alimentos com queijo
32
Trazodona: mecanismo de ação?
Antagonista e agonista dos receptores pós sinápticos da serotonina
33
Trazodona: não devem ser usadas junto com...
IMAO
34
Trazodona: efeitos colaterais?
Tontura Boca seca, náusea, hipotensão ortoestática Disfunção sexual
35
Distimia: definição?
Depressão leve recorrente > 2 anos
36
Distimia: achados?
Depressão leve: fadiga, falta de apetite, problema no sono e mau humor crônico
37
Distimia: tratamento?
Semelhante à depressão
38
Mania: diagnóstico?
Humor persistentemente aumentado + duração de pelo menos 1 semana
39
Mania x hipomania: diferenças?
Tempo inferior a 7 dias Ausência de prejuízo funcional OU ausência de internação OU sintomas psicóticos
40
Mania grave: tratamento?
Antipsicóticos + estabilizador de humor +/- BZD
41
Mania leve/moderada ou hipomania: tratamento?
Antipsicóticos (risperidona ou olanzapina)
42
Transtorno bipolar tipo 1: definição (DSM-V)?
Pelo menos 1 episódio de mania
43
Transtorno bipolar tipo 2: definição (DSM-V)?
Episódio de hipomania + depressão Sem episódio de mania
44
Ciclotimia: definição?
Instabilidade persistente do humor > 2 anos Sem critérios para mania Sem critérios para depressão
45
Ciclotimia: tratamento?
Estabilizador do humor + psicoterapia
46
Transtorno do pânico: definição?
Ataques recorrentes e inesperados de medo intenso + sintomas adrenérgicos
47
Transtorno do pânico: tratamento?
ISRS psicoterapia BZD
48
Agorafobia: definição?
Medo de lugar público
49
Agorafobia: tratamento?
ISRS Psicoterapia BZD
50
TAG: definição?
Preocupação excessiva persistente (ansiedade excessiva)
51
TAG: diagnóstico?
Sintomas por pelo menos 6 meses
52
TAG: tratamento?
Semelhante a agorafobia
53
Fobia social: definição?
Medo de se expor em público
54
Fobia social: tratamento?
Semelhante a agorafobia
55
Ataque de pânico vs transtorno do pânico: diferença?
Ataque: medo súbito + transitório + inesperado + sensação de morte iminente Transtorno: ataques recorrentes
56
TEPT: diagnóstico?
Clínico + duração > 1 mês
57
TEPT x estresse agudo: diferença?
Mais de 1 mês de duração Estresse agudo ao trauma: 3 dias - 1 mês após o trauma
58
TEPT: tratamento?
Psicoterapia
59
Estresse agudo: tratamento?
Psicoterapia +/- BZD
60
TOC: definição?
Pensamentos obsessivos e/ou comportamentos compulsivos (alívio)
61
TOC: sintomas mais comuns?
Checagem Colecionismo Ordenamento / simetria Prenseça de insight
62
TOC: diagnóstico?
Obsessão OU compulsão OU ambas
63
TOC: tratamento?
TCC
64
Esquizofrenia: diagnóstico?
Sintomas característicos por pelo menos 6 meses
65
Esquizofrenia: tratamento agudo?
Internação + antipsicóticos
66
Esquizofrenia": tipos de sintomas?
Sintomas positivos Sintomas negativos
67
Antipsicóticos: exemplos de síndromes motoras?
Distonia aguda Acatisia Parkinsonismo Síndrome neuroléptica malina
68
Transtorno psicótico breve: definição?
Duram no máximo 1 mês
69
Transtorno esquizoafetivo: definição?
Transtorno de humor + transtorno psicótico (sem alteração de humor)
70
Transtorno esquizoafetivo: tratamento?
Antidepressivos Estabilizadores de humor Antipsicóticos
71
Transtorno delirante: achados?
Só delírio, sem insight
72
Sintomas positivos: exemplos?
Alucinações Delírios Desorganização do pensamento
73
Sintomas negativos: exemplos?
Abulia, perda de interesse
74
Esquizofrenia paranoide: definição?
Presença de ideias delirantes e persecutórias
75
Esquizofrenia hebefrênica: definição?
Comportamento juvenil + sintomas negativos
76
Esquizofrenia catatônica: definição?
Predomínio de distúrbios motores
77
Antipsicóticos típicos: exemplos?
Haldol Clorpromazina Flufenazina Levomepromazina
78
Antipsicóticos atípicos: exemplos?
Risperidona Olanzapina Quetiapina Clozapina Aripiprazol
79
Típicos fortes vs fracos: diferenças?
Forte: baixa dose e menos efeitos colateral Fraco: alta dose com mais efeito colateral - sedação
80
Síndrome neuroléptica maligna: achados?
Rigidez muscular Hipertermia Confusão mental Taquicardia IRA CPK aumentada
81
Síndromes motoras por antipsicóticos: tratamento?
Retirada da medicação Anticolinérgicos OU BZD
82
Síndrome neuroléptica maligna: tratamento?
Suporte clínico Suspender antipsicótico Dantrolene BZD OU Bromocriptina OU amantadina
83
Síndrome serotoninérgica: achados?
Quadro grave muscular + medicamento + mioclonia
84
Anorexia nervosa: tríade clínica?
Baixa ingesta calórica + medo de engordar + perturba;cão na percepção da forma do corpo
85
Anorexia nervosa: alteração endocrinológica?
Amenorreia
86
Anorexia nervosa: tipos?
Tipo restritivo: sem compulsão alimentar Purgativo: com compulsão alimentar purgativa
87
Anorexia: a gravidade é baseada no...
IMC
88
Anorexia: tratamento?
Psicoterapia + suporte nutricional
89
Bulimia: definição?
Compulsão alimentar + comportamentos compensatórios inapropriados
90
Bulimia: o peso da paciente geralmente é...
Normal ou aumentado
91
Bulimia: classificação de gravidade?
Leve: 1 a 3 episódios Moderada: 4 a 7 episódios Grave 8 a 13 episódios Extrema : 14 ou mais episódios
92
Bulimia: tratamento?
Psicoterapia ISRS
93
Bulimia: tempo do tratamento medicamentoso?
Pelo menos 6 meses a 1 anos após a remissão
94
Bulimia vs compulsão: diferenças?
Compulsão: não tem comportamento compensatório