Adolescência e seus distúrbios Flashcards
Adolesc6encia: definição da OMS?
Período de mudanças biopsicossociais que ocorrem dentro do período de 10 a 20 anos.
Adolescência: definição do Estatuto da Criança e do Adolescente?
Período de mudanças biopsicossociais que ocorrem dentro do período de 12 a 18 anos.
Puberdade: primeiro evento em meninas?
Telarca
Puberdade: primeiro evento em meninos?
Aumento testicular (maior ou igual a 4 ml).
Fisiologia puberal: hormônios responsáveis pela pubarca no sexo feminino?
Androgênios advindos da suprarrenais
Puberdade fisiológica: idade de início nas meninas?
8 a 13 anos
Puberdade fisiológica: idade de início nas meninos?
9 a 14 anos.
Puberdade: sequência de eventos puberais em meninas?
Telarca - aceleração da velocidade de crescimento - pubarca - pico de crescimento (estirão) - desaceleração da velocidade de crescimento - menarca
Puberdade: tempo médio entre a telarca e a menarca?
2 a 2 anos e meio
Puberdade: características do crescimento somático?
Assimétrico, começa nas extremidades - depois no tronco.
Crescimento puberal: velocidade máxima de crescimento em meninas?
8-9 cm/ano
Crescimento puberal: velocidade de crescimento máxima em meninos?
9-10 cm/ano
Puberdade: estágio puberal da máxima velocidade em crescimento em meninas?
M3
Puberdade: estágio puberal da máxima velocidade em crescimento em meninas?
G4
Ginecomastia puberal: prognóstico?
Bom, regressão em 1 a 2 anos.
Ginecomastia puberal: conduta?
Expectante
Puberdade masculina: características do estágio G2?
Volume testicular maior ou igual a 4ml
Puberdade masculina: características do estágio G3?
Aumento do pênis em comprimento.
Puberdade masculina: características do estágio G4?
Aumento do pênis em diâmetro, glande evidente
Puberdade faminina: características do estágio M2?
Broto mamário
Puberdade faminina: características do estágio M3?
Elevação da aréola e crescimento da mama, sem separação do contorno
Puberdade faminina: características do estágio M4?
Crescimento da mama, com separação do contorno (“duplo contorno”)
Puberdade precoce: principal consequência na vida adulta?
Baixa estatura
Puberdade precoce: definição em meninos?
Antes dos 9 anos
Puberdade precoce: definição em meninas?
Antes dos 8 anos
Puberdade precoce central: características principais?
Dependente de GnRH (eixo hipotálamo-hipófise-gônadas)
Puberdade precoce central: características laboratoriais?
Elevação de gonadotrofinas (LH > 0,2 em métodos ultrassensíveis // LH/FSH > 1
Puberdade precoce central: idadeo óssea em relação a idade cronológica?
IO > IC
Puberdade precoce central: causa mais comum em meninas?
Idiopática
Puberdade precoce central: causa mais comum em meninos?
Tumores de SNC (hamartoma é a lesão mais comum)
Puberdade precoce central: hamartoma hipotalâmico - características clínicas?
Puberdade precoce central + crises gelásticas
Puberdade precoce periférica: características principais?
Independente de GnRH (secreção autônoma de esteroides sexuais)
Puberdade precoce: menino menor de 9 anos + sinais de virilização + aumento testicular - provável diagnóstico?
Puberdade precoce central (devido aumento testicular)
Puberdade precoce: menino menor de 9 anos + sinais de virilização + volume testicular pré-puberal - provável diagnóstico?
Puberdade precoce periférica (provável doença de adrenal)
Puberdade precoce: menino menor de 9 anos + sinais de virilização + assimetria de testicular significativa?
Puberdade precoce periférica (provável tumor testicular)
Puberdade precoce: síndrome caracterizada por puberdade precoce + manchas em café com leite + displasia fibrocística poliostótica?
Síndrome de McCune-Albright
Puberdade precoce central: tratamento da forma idiopática?
Análogos de GnRH
Telarca precoce: definição?
Ocorre antes dos 8 anos, isolado
Atraso puberal: definição em meninas?
Ausência de menarca após os 13 anos
Atraso puberal: definição em meninos?
Ausência de aumento testicular após os 14 anos
Amenorréia primária: definição?
Ausência de menarca após 14 anos (sem caracteres sexuais secundários) ou após os 16 anos (com caracteres sexuais secundários)
Atraso puberal: causa mais frequente?
Atraso puberal constitucional
Atraso puberal: causa de hipogonadismo hipergonadotrófico?
Desordens primárias das gônadas
Desenvolvimento neuropsicomotos: sentido da sequência de desenvolvimento motor?
Céfalo-caudal, proximal-distal, ulnar-radial
Reflexos primitivos: desaparecimento completo do reflexo de Moro?
6 meses
Reflexos primitivos: desaparecimento completo do reflexo de preensão palmar?
4 meses
Marcos do desenvolvimento: idade esperada para pinça completa?
12 meses
Reflexos primitivos: resposta esperada do reflexo cutâneo plantar em RNS?
Extensão do hálux
Reflexos: reflexo postural que surge aos 8-9 meses e persiste por toda a vida?
Reflexo do paraquedista
Desenvolvimento: até que idade predomina a postura tônico cervical assimétrica?
3 meses.
Escore M-CHAT: usado para triagem de qual condição?
Transtornos do espectro autista
TEA: características clínicas?
Comprometimento da comunicação social + interesses restritos e repetitivos
TDAH: 3 características clínicas principais?
Hiperatividade, transtorno de atenção e impulsividade
TDAH: idade limite de surgimento dos sintomas?
12 anos
TDAH: medicação de escolha para tratamento?
Metilfenidato (Ritalina)
Síndromes genéticas: recém-nascido com hipotonia + prega palmar única + pregas epicânticas + fásceis achatada + manchas de Brushfield - diagnóstico?
Síndrome de Down
Síndrome de Down: alteração genética mais comum?
Trissomia do cromossomo 21
Síndrome de Down: indicações para rastreamento de hipotireoidismo na criança?
Ao nascer, 6 meses, 12 meses, anualmente
Verdadeiro ou falso: quando a criança tem a síndrome de Down por translocação Robertsoniana, deve ser feita a avaliação genética dos pais para aconselhamento.
Verdadeiro. A translocação pode ser herdada e, caso um dos pais a tenha, há maior risco da síndrome na prole subjacente.
Síndromes genéticas: adolescente com alta estatura + ginecomastia + testículos pequenos e firmes - diagnóstico?
Síndrome de Klinefelter
Síndrome de Klinefelter: cariótipo?
47 XXY