Oncologia ginecológica I - Mamas e ovário Flashcards
Mastalgia: dor que varia com o ciclo menstrual?
Mastalgia cíclica
Mastalgia: principal causa de dor mamária cíclica?
Alterações funcionais benignas das mamas (AFBM)
Mastalgia: manejo terapêutico da dor cíclica?
Orientação sobre benignidade + Analgésicos simples + Sustentação melhor das mamas
Mastalgia: indicações de tratamento medicamentoso na dor cíclica?
Persistência dos sintomas por mais de 6 meses, com interferência nas atividades diárias e/ou na qualidade de vida.
Mastalgia: dor que não possui associação com ciclo menstrual?
Mastalgia ácíclica
Dor extramamária: dor torácica por inflamação da articulação costocondral?
Síndrome de Tietze (costocondrite)
Dor extramamária: tromboflebite de veias superficiais do tórax e da parede superior do abdome?
Doença de Mondor
Alterações funcionais benignas das mamas: tríade clínica clássica?
Dor mamária cíclica + adensamentos + cistos
Alterações funcionais benignas das mamas: tratamento/
Orientação verbal com tranquilização + PAAF de macrocistos sintomáticos
Derrame papilar: características da descarga fisiológica?
Provocada + bilateral + multiductal + multicolorida + esporádica
Derrame papilar: características da descarga patológica?
Espontânea + unilateral + uniductal + aquosa ou sanguinolenta + persistente + retracao da pele e/ou da papila.
Derrame papilar: principais causas de derrame papilar sanguinolento?
Papiloma intraductal e carcinoma
Derrame papilar: descarga típica da alteração funcional benigna das mamas?
Fisiológica - bilateral, multicolorida e multiductal
Derrame papilar: descarga típica da ectasia ductal?
Amarelo-esverdeada + espessa
Derrame papilar: conduta definitiva na ectasia ductaL/
Ressecção do ducto acometido.
Derrame papilar: descarga típica do papiloma intraductal?
Unilateral + uniductal + aspecto sanguinolento ou serossanguinolento
Derrame papilar: descarga típica do carcinoma mamário?
Sanguinolenta ou em água de rocha
Derrame papilar: descarga típica da mastite com abscesso?
Purulenta
Derrame papilar: descarga típica da hiperprolactinemia?
Galactorreia
Nódulo mamário: características clínicas de benignidade?
Fibroelástico, bem delimitado, móvel, contornos regulares
Nódulo mamário: características clínicas de malignidade?
Endurecido, mal delimitado, contornos irregulares, aderido.
Nódulo mamário: características ultrassonográficas de benignidade?
- Diâmetro laterolateral maior que craniocaudal
- Ecogenicidade homogênea
- Bordas bem delimitadas
- Pseudocápsula ecogênica fina + reforço acústico posterior
Nódulo mamário: características ultrassonográficas de malignidade?
- Diâmetro craniocaudal maior que laterolateral
- Ecogenicidade hipoecogênica
- Bordas mal delimitadas
- Margens não circunscritas
- Sombra acústica posterior
Nódulo mamário: tumor benigno mais comum?
Fibroadenoma
Nódulo mamário: apresentação clínica típica do fibroadenoma?
Nódulo mamário sólido, de consistencia fibroelástica, móvel.
Nódulo mamário: conduta terapêutica indicada no fibroadenoma?
< 25 anos: expectante
25-35 anos: individualizar
> 35 anos: tumorectomia
Nódulo mamário: tumor da árvore ductal que acomete os ductos subareolares principais?
Papiloma intraductal
Nódulo mamário: apresentação clínica típica do papiloma intraductal?
Descarga papilar sanguinolenta (50%) ou serosanguinolenta (50%)
Nódulo mamário: conduta terapêutica indicada no papiloma intraductal?
- Biópsia com ressecção parcial de ducto único - com desejo de amamentar
- Biópsia com ressecção total do sistema ductal - sem desejo de amamentar
Nódulo mamário: lesão elementar da alteração funciional benigna das mamas?
Cisto mamário
Nódulo mamário: apresentação clínica típica do cisto mamário?
Tumor de aparecimento rápido, móvel, consistência elástica, indolor (maioria), localização nas porções centrais da mama (maioria)
Nódulo mamário: imagem ultrassonográfica típica dos cistos mamários?
Imagem anecoica + redonda ou oval + margens bem delimitadas + reforço acústico posterior.
Nódulo mamário: conduta terapêutica no cisto mamário grande ou sintomático?
Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) - diagnóstico e terapêutico
Nódulo mamário: conduta indicada em cistos mamários múltiplos?
Expectante com acompanhamento ultrassonográfico da maioria + PAAF daqueles grandes e/ou sintomáticos
Nódulo mamário: tumor inicialmente benigno de crescimento rápido e tendência à recorrencia local?
Tumor filoide
Nódulo mamário: o que diferencia o tumor filoides do fibroadenoma?
Celularidade do estroma - filoides com estroma hipercelular, e fibroadenoma com estroma hipocelular.
Nódulo mamário: conduta terapêutica indicada no tumor filoides?
Ressecção com margem de segurança (1-2 cm)