Síndrome álgica IV - parte I

Question 1

Angina típica: características?

Answer 1

Dor retroesternal + piora com esforço/estresse + melhora com nitrato/repouso

Question 2

Angina: diagnósticos diferenciais?

Answer 2

Dissecção aórtica, pericardite, espasmo esofagiano, dor musculoesquelética, pleuropulmonar

Question 3

Dor torácica: exames de abordagem inicial?

Answer 3

ECG e radiografia de tórax

Question 4

Dissecção aórtica: descrição da dor?

Answer 4

Dor precordial lancinante + súbita + irradiação para dorso

Question 5

Dissecção aórtica: achados do exames físico?

Answer 5

Alteração de PA e pulsos + sopros diastólico

Question 6

Dissecção aórtica: camada que é rompida?

Answer 6

Íntima

Question 7

Dissecção aórtica: fatores de risco?

Answer 7

HAS + trauma + síndrome de Marfan

Question 8

Dissecção aórtica: complicações da dissecção da aorta ascendente?

Answer 8

IAM + insuficiência aórtica + tamponamento cardíaco

Question 9

Dissecção aórtica: complicações da dissecção do arco aórtico?

Answer 9

Síncope + AVEi

Question 10

Dissecção aórtica: complicações da dissecção da aorta descendente?

Answer 10

Hemotórax + isquemia mesentérica / renal

Question 11

Dissecção aórtica: classificação de DeBakey?

Answer 11

I - aorta completa
II - aorta ascendente
III - não pega aorta ascendente

Question 12

Dissecção aórtica: classificação de Stanford?

Answer 12

A - pega aorta ascendente
B - Não pega aorta ascendente

Question 13

Dissecção aórtica: exame diagnóstico em paciente estável?

Answer 13

AngioTC ou AngioRNM de tórax

Question 14

Dissecção aórtica: exame diagnóstico em paciente instável?

Answer 14

Eco transesofágico beira leito

Question 15

Dissecção aórtica: alvo de PA e FC?

Answer 15

PAS 100-110 e FC < 60 bpm

Question 16

Dissecção aórtica: droga de escolha para controle de PA e FC?

Answer 16

Beta-bloqueador (esmolol, propanolol)

Question 17

Dissecção aórtica: droga de escolha se HAS persistente?

Answer 17

Nitroprussiato de sódio

Question 18

Dissecção aórtica: indicações cirúrgicas?

Answer 18

Stanford A - sempre
Stanford B - casos complicados

Question 19

Pericardite aguda: causas?

Answer 19

Idiopática 9viral) + piogênica + imune + urêmica + pós-IAM

Question 20

Pericardite aguda: características da dor?

Answer 20

Dor torácica contínua tipo pleurítica

Question 21

Pericardite aguda: fatores de melhora da dor?

Answer 21

Posição genupeitoral e abraçado (posição de Blenchman)

Question 22

Pericardite aguda: fatores de piora da dor?

Answer 22

Decúbito, tosse ou inspiração profunda

Question 23

Pericardite aguda: achado muito específico do exame físico?

Answer 23

Atrito pericárdico

Question 24

Pericardite aguda: achados no RX de tórax?

Answer 24

Coração em moringa

Question 25

Pericardite aguda: achados no ECG?

Answer 25

Supra de ST difuso (poupa V1 e aVR) + infra de PR

Question 26

Pericardite aguda: exame mais sensível?

Answer 26

Ecocardiograma (derrame pericárdico)

Question 27

Pericardite aguda: tratamento?

Answer 27

AINE + colchicina + refratários: corticoide

Question 28

Costocondrite idiopática (Tietze): achado no exame físico?

Answer 28

Dor à digitopressão da borda esternal

Question 29

Costocondrite idiopática (Tietze): conduta?

Answer 29

Orientações + repouso + gelo local + AINE

Question 30

Espasmo esofagiano distal: clínica?

Answer 30

Cólica esofágica com deglutição / estresse

Question 31

Espasmo esofagiano distal: exame diagnóstico inicial?

Answer 31

Esofagografia baritada

Question 32

Espasmo esofagiano distal: achados na esfogagografia?

Answer 32

Esfôfago em saca-rolhas

Question 33

Espasmo esofagiano distal: exame padrão-ouro?

Answer 33

Esofagomanometria

Question 34

Espasmo esofagiano distal: tratamento?

Answer 34

Nitrato ou antagonistas do canal de cálcio

Question 35

Espasmo esofagiano distal: tratamento para os refratários?

Answer 35

Esofagomiotomia longitudinal