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Flash cards bank > Hemorragia digestiva II > Flashcards

Hemorragia digestiva II Flashcards

1
Q

Anatomia: qual o nome da linha que separa o epitélio colunar do reto para escamoso estratificado do canal anal?

A

Linha pectínea

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2
Q

Anatomia: nome das glândulas localizadas nas criptas anais?

A

Glândulas de Chiari

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3
Q

Anatomia: qual a posição anaômica de cada um dos 3 mamilos hemorroidários?

A

Anterior direito (10,5 horas)
Posterior direito (7,5 horas)
Lateral esquerdo (3 hroas)

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4
Q

Semiologia: nome das 2 posições usadas no exame proctológico?

A

Posição genupeitoral
Posição de Sims (decúbito lateral esquerdo)

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5
Q

Semiologia: qual é o passo a passo que deve ser realizado no exame proctológico?

A

Inspeção estática
Inspeção dinâmica
Palpação
Toque retal
Anuscopia

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6
Q

Hemorroida: como podemos classificar os tipos de hemorroida anatomicamente?

A

Interna e externa

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7
Q

Hemorroida: clínica das hemorroidas internas

A

Indolor
Sangramento vermelho vivo
Prolapso

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8
Q

Hemorroida interna: grau I

A

Sem prolapso

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9
Q

Hemorroida interna: grau II

A

Com prolapso de remissão espontânea

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10
Q

Hemorroida interna: grau III

A

Com prolapso que regride após manobra digital

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11
Q

Hemorroida intern: grau IV

A

Com prolapso que não regride

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12
Q

Hemorroida: tratamento para grau I?

A

Recomendação dietética

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13
Q

Hemorroida: tratamento para grau II?

A

Ligadura elástica (escleroterapia ou fotocoagulação)

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14
Q

Hemorroida: tratamento para grau III

A

Ligadura elástica ou hemorroidectomia

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15
Q

Hemorroida: tratamento para grau IV?

A

Hemorroidectomia (Milliam-Morgan - aberta; Ferguson - fechada)

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16
Q

Hemorroida: nome da tecnica de hemorroidectomia aberta?

A

Técnica de Milliam-Morgan

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17
Q

Hemorroida: nome da tecnica de hemorroidectomia fechada?

A

Técnica de Ferguson

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18
Q

Hemorroida: nome da técnica de hemorroidectomia Grampeada?

A

PPH - Procedure for Prolapse and Hemorroids

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19
Q

Hemorroida: complicação mais comum pós-hemorroidectomia?

A

Retenção urinária

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20
Q

Hemorroida: clínica das hemorroidas externas

A

Desconforto / prurido anal
Dolorosa / edema / hiperemia = trombose
Sangramento discreto

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21
Q

Hemorroida: conduta em trombose hemorroidária < 72 h?

A

Excisão cirúrgica

22
Q

Hemorroida: conduta em trombose hemorroidária > 72 h?

A

Banho de assento, anti-inflamatórios e venotônicos.

23
Q

Fissura anal: definição?

A

Ulceração localizada no canal anal distal a linha denteada

24
Q

Fissura anal: localização mais comum?

A

Parede posterior (90%)
Parede anterior (10%)

25
Q

Fissura anal: doença que causa fissura anal fora da linha mediana?

A

Doença de Crohn.

26
Q

Fissura anal: 3 fatores envolvidos na fisiopatologia das fissura anais?

A

Dor evacuatória + hipertonia do esfíncter + isquemia

27
Q

Fissura anal: fatores de risco?

A

Cosntipação crônica

28
Q

Fissura anal: clínica?

A

Prurido / desconforto anal
Sangramento vermelho vivo
Dor evatuatória

29
Q

Fissura anal: tempo entre fissura aguda e crônica?

A

3 a 6 semanas (avaliar sempre ectoscopia)

30
Q

Fissura anal: tríade da fissura anal crônica?

A

Úlcera anal + hipertrofia de papilar + plicoma anal sentinela

31
Q

Fissura anal: tratamento fissura aguda?

A

Dieta anticonstipante
Pomada anestésica
Pomada com bloqueador do canal de calcio

32
Q

Fissura anal: tratamento fissura crônica?

A

Esfincterotomia lateral interna

33
Q

Fissura anal: exame pré-operatório fundamental?

A

Manometria anal.

34
Q

Abscesso anorretal: fisiopatogenia?

A

Obstrução criptoglandular com infecçao subjacente

35
Q

Abscesso anorretal: localizações possíveis?

A

Interesfincteriano, isquirretal, pelvirretal, perianal e submucoso

36
Q

Abscesso anorretal: localização mais comum?

A

Abscesso perianal (mais de 50% dos casos)

37
Q

Abscesso anorretal: clínica?

A

Abaulamento doloroso com hiperemia e eventualmente saída de secreção purulenta.

38
Q

Abscesso anorretal: diagnóstico?

A

Clínico, eventualmente com necessidade de TC ou RNM para avaliar propedêutica

39
Q

Abscesso anorretal: tratamento?

A

Drenagem + ATB

40
Q

Abscesso anorretal: complicação mais comum?

A

Fístula anorretal.

41
Q

Fístula anorretal: tipos de acordo com o trajeto (classificação de Parks)

A

Interesfincteriana, transesfincteriana, supraesfincteriana e extraesfincteriana.

42
Q

Fístula anorretal: nome da regra que define a anatomia das fístulas simples?

A

Regra de Goodsall-Salmon

43
Q

Fístula anorretal: o que diz a regra de Goodsall-Salmon?

A

Orifício fistuloso externo em posição anterior se relaciona com fístulas retilíneas. Enquanto aquelas de região posterior apresentam relação com trajetos retilíneos.

44
Q

Fístula anorretal: tratamento fístula simples?

A

Fistulotomia ou fistulectomia

45
Q

Fístula anorretal: tratamento fístula complexa?

A

Drenagem com setton ou fístula plug.

46
Q

Câncer de canal anal: tipo histológico mais comum?

A

Carcinoma epidermoide

47
Q

Câncer de canal anal: fatores de risco?

A

HPV 16 e 18, tabagismo e HIV

48
Q

Câncer de canal anal: clínica?

A

Nódulo / massa no canal anal, prurido e sangramento.

49
Q

Câncer de canal anal: diagnóstico?

A

Exame proctológico + biópsia

50
Q

Câncer de canal anal: estadiamento?

A

Avaliação de linfonodos inguinofemorais + tc de torax + tc de abdome + rnm de pelve

51
Q

Câncer de canal anal: tratamento?

A

Radioquimioterapia exclusiva (esquema Nigro)

52
Q
A

Flash cards bank (90 decks)

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