Sangramentos da primeira metade da gravidez e doença hemolítica perinatal Flashcards
Sangramento e cólica < 20 semanas e mais nada: diagnóstico provável?
Abortamento
Abortamento - colo aberto e útero menor que o esperado: diagnóstico?
Incompleto
Abortamento - colo aberto e embrião dentro do útero - diagnóstico?
Inevitável
Abortamento - colo aberto, febre e odor fétido: diagnóstico?
Infectado
Abortamento - colo fechado e útero menor que o esperado: diagnostico?
Completo
Abortamento - colo fechado e embrião com BCE (+): diagnóstico?
Ameaça de abortamento
Abortamento - colo fechado e embrião sem BCE: diagnóstico?
Retido
Abortamento - 3 situações permitidas por lei?
Gestação fruto de violência sexual, gestação anencefálica e gestação com risco de morte materna.
Abortamento: > causa de perda esporádica?
Trissomias (aneuploidias)
Abortamento recorrente: definição habitual?
3 ou mais perdas consecutivas
Partos prematuros e abortamentos tardios de repetição com dilatação indolor e nascimento de feto vivo: diagnóstico?
Incompetência ístmocervical.
Incompetência ístmocervical: tratamento?
Cerclagem do colo uterino entre 12 a 16 semanas.
Incompetência ístmocervical: técnica de cerclagem + usada?
Técnica de McDonald
SAF: anticorpos?
Anticoagulante lúpico +
Antibeta2glicoproteína +
Anticardiolipina.
SAF: tratamento obstétrico?
AAS + Heparina (profilática se ausência de de trombose ou dose plena se presença)
Sangramento uterino de repetição com vesículas e útero maior do que o esperado: diagnóstico?
Doença trofoblástica gestacional.
Doença trofoblástica gestacional: achado típico ao USG?
Flocos de neve ou nevasca.
Doença trofoblástica gestacional: cariótipo + comum da mola completa?
46 XX ou diploide
Doença trofoblástica gestacional: cariótipo + comum da mola incompleta?
69 XXY ou triploide
Doença trofoblástica gestacional: mola hidatiforme que tem tecido embrionário?
Mola incompleta
Doença trofoblástica gestacional: mola hidatiforme que mais maligniza?
Mola completa
Doença trofoblástica gestacional: tratamento preferencial?
Esvaziamento à vácuo + histopatológico.
Doença trofoblástica gestacional: principal exame para controle pós-esvaziamento?
Beta-HCG quantitativo
Doença trofoblástica gestacional: contraceptivo contraindicado durante o seguimento?
DIU.
Doença trofoblástica gestacional: critério para definir malignização?
Aumento dos títulos de Beta-HCG durante 2 medições OU
Persistencia dos títulos em platô durante 3 medições OU
6 meses ainda + OU
Metástases.
Doença trofoblástica gestacional: tipo maligno mais comum?
Mola invasora
Doença trofoblástica gestacional: conduta na malignização?
Quimioterapia
Atraso menstrual + dor abdminal + útero vazio e beta-HCG elevado: provável diagnóstico?
Gestação ectópica
Gestação ectópica: local mais comum?
Região ampular da tuba
Gestação ectópica íntegra: critérios para tratamento farmacológico?
SG < 3,5cm ou 4,0 cm
Beta-HCG > 5.000 mUI/ml
BCF ausente
Gestação ectópica íntegra: medicação para tratamento farmacológico?
Metotrexato 50 mg/m2
Gestação ectópica íntegra: cirurgia conservadora?
Salpingostomia
Gestação ectópica rota: tratamento?
Laparotomia com salpingectomia.
Doença hemolítica perinatal: tipo mais comum?
ABO.
Doença hemolítica perinatal: tipo mais grave?
Rh.
Doença hemolítica perinatal: exame de rastreamento no pré-natal para sensibilização?
Coombs indireto.
Doença hemolítica perinatal: avaliação inicial de anemia fetal no pré-natal?
USG Doppler da artéria cerebral média.
Doença hemolítica perinatal: valor da velocidade máxima do pico sistólico para cordocentese?
> 1,5 MoM.
Doença hemolítica perinatal: exame padrão-outro para avaliar anemia fetal?
Cordocentese.
Doença hemolítica perinatal: indicações de imunoglobulina?
Sangramento, exame invasivo fetal ou após parto de RN Rh positivo
(avaliar com 28 semanas se possível).
