Síndromes febris Flashcards
Dengue: agente etiológico?
Flavivírus
Chikungunya: agente etiológico?
Togavírus
Zika: agente etiológico?
Flavivírus
Dengue, chunkungunya e zika: vetor?
Aedes aegypti
Arboviroses: única transmissível via sexual?
Zika
Dengue: sorotipos?
1, 2, 3 e 4
Dengue: tipos?
1) quadro suspeito
2) dengue com sinais de alarme
3) dengue grave
Quadro suspeito de dengue: principais sintomas:?
Febre + 2:
- Mialgia, dor retro-orbitária
- Vômitos
- Leucopenia com linfocitose
- Artralgia leve
- Rash cutâneo
Dengue: duração máxima da febre?
7 dias
Dengue com sinais de alarme: definição?
Quadro suspeito + um ou mais sinais de alarme:
1) Permeabilidade capilar: lipotímia, hipotensão, derrames, letargia, aumento progressivo de Ht
2) Disfunção orgânica leve: dor abdominal, vômitos persistentes, hepatomegalia > 2 cm
3) Plaquetopenia: sangramento mucoso
Dengue: 8 sinais de alarme?
1) Permeabilidade capilar: lipotímia, hipotensão, derrames, letargia, aumento progressivo de Ht
2) Disfunção orgânica leve: dor abdominal, vômitos persistentes, hepatomegalia > 2 cm
3) Plaquetopenia: sangramento mucoso
Dengue grave: definição?
Dengue com sinais de alarme + um sinal de gravidade:
1) Choque hipovolêmico: hipotensão refratária, pulso fino e rápido, extremidades frias
2) Falência orgânica: encefalite, miocardite, hepatite
3) Sangramentos graves: TGI, SNC, metrorragia volumosa, sangramento mucoso volumoso
Dengue: diagnóstico até 5 dias?
Isolamento viral, NS-1
Dengue: diagnóstico a partir de 6 dias?
Sorologias IgM
Dengue: quando solicitar exames específicos?
Epidemias: grupos C e D
Fora de epidemia: todos
Dengue: quando realizar a prova do laço?
Todo paciente com suspeita sem sangramento espontâneo.
Dengue: prova do laço positiva significa?
Fragilidade capilar aumentada.
Dengue: etapas da prova do laço…
1) Fazer a média da PA
2) Insuflar durante 5min (adultos) e 3min (crianças)
3) Avalair número de petéquias em um quadrado com lados medindo 2,5cm. Positiva se 20 ou mais em adultos e 10 ou mais em crianças.
Dengue: prova do laço positiva se…
20 ou mais em adultos OU
10 ou mais em crianças
Dengue: grupo A - definição?
Não é B, C ou D.
Dengue: grupo B - definição?
Caso suspeito sem sinais de alarme, com comorbidades ou extremos de idades, risco social e gestantes, prova do laço positiva
Dengue: grupo C - definição?
Caso de dengue com sinais de alarme
Dengue: grupo D - definição?
Dengue grupo C que não apresentou melhora após expansão volêmica inicial OU
Dengue com presença de sinais de gravidade
Dengue: grupo A - conduta?
Tratamento ambulatorial + hidratação vigorosa 60ml/kg/dia + sintomáticos + orientação de sinais de alarme
Dengue: antipiréticos permitidos?
Paracetamol e dipirona
Dengue: medicamentos contra-indicados?
AINES e outros anti-agregantes plaquetários
Dengue: grupo B - conduta?
Realização de hemograma e aguardar resultado na unidade + sintomáticos + hidratação oral
Dengue: grupo B com Ht normal -conduta?
Manejar como grupo A
Dengue: grupo B com Ht aumentado - conduta?
Manejar como grupo C