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Flash cards bank > Síndrome álgica III - Dor lombar > Flashcards

Síndrome álgica III - Dor lombar Flashcards

1
Q

Dor lombar: principais grupos de causas?

A

Musculoesquelética (principal)
Visceral (rins e vias urinárias)
Neoplásica

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Q

Osteoartrose: natureza da doença (inflamatória ou degenerativa)?

A

Degenerativa

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3
Q

Osteoartrose: fisiopatologia?

A

Degeneração articular com diminuição do espaço articular e formação de osteófitos

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4
Q

Osteoartrose: dor melhora ou piora com repouso?

A

Melhora

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5
Q

Osteoartrose: quanto tempo dura a rigidez pós repouso (30 min)?

A

Menor que 30 minutos

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6
Q

Osteoartrose: há sinovite?

A

Sim

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7
Q

Osteoartrose: há deformidade articular?

A

Sim

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8
Q

Osteoartrose: como está a VHS?

A

Normal

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9
Q

Osteoartrose: como está o fator reumatóide?

A

Normal ou em baixas titulações

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10
Q

Osteoartrose: achados radiológicos principais?

A

Osteófitos e diminuição do espaço articular

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11
Q

Osteoartrose: como são conhecidos os nódulos rígidos localizados nas articulações interfalangianas proximais?

A

Nódulos de Bouchard

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12
Q

Osteoartrose: como são conhecidos os nódulos rígidos localizados nas articulações interfalangianas distais?

A

Nódulos de Herberden

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13
Q

Osteoartrose: tratamento?

A

Fisioterapia - reforço muscular
Perda ponderal
Sintomáticos - AINES, analgésicos simples, creme de capsaicina, duloxetina

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14
Q

Lombalgia mecânica: natureza da doença?

A

Espasmo doloroso muscular

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15
Q

Lombalgia mecânica: características da dor (localização, irradiação, início, duração)?

A

Início súbito
Localizada
Raramente irradia
Dura de 3 a 4 dias

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16
Q

Lombalgia mecânica: diagnóstico?

A

Exclusão

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17
Q

Lombalgia mecânica: tratamento?

A

Repouso e sintomáticos

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18
Q

Hérnia de disco lombar: localização mais frequente?

A

L4-L5 e L5-S1

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19
Q

Hérnia de disco lombar: principal exame diagnóstico?

A

Ressonância

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20
Q

Hérnia de disco: tratamento sintomático?

A

Analgésico simples / AINE

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21
Q

Hérnia de disco lombar: indicações de cirurgia?

A

Refratário a tratamento clínico
Perda de força importante
Síndrome da cauda equina

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22
Q

Espondilite anquilosante: articulações classicamente acometidas?

A

Sacroilíacas
Articulações intervertebrais

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23
Q

Epondilite anquilosante: lesão articular obrigatória?

A

Sacroileíte

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24
Q

Espondilite anquilosante: progressão (ascendente ou descendente)?

A

Ascendente

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25
Q

Epondilite anquilosante: achado radiológico clássico?

A

Sindesmófitos

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26
Q

Epondilite anquilosante: aspecto radiológico na doença avançada?

A

Coluna em bambu

27
Q

Epondilite anquilosante: sexo / faixa etária mais acometidos?

A

Homens jovens

28
Q

Epondilite anquilosante: clínica clássica?

A

Lombalgia crônica (< 3 meses) e insidiosa

29
Q

Epondilite anquilosante: característica marcante da dor lombar?

A

Piora com repouso e melhora com exercício

30
Q

Epondilite anquilosante: principais manifestações extra-articulares?

A

Uveíte anterior, insuficiência aórtica

31
Q

Epondilite anquilosante: tratamento padrão?

A

AINE + fisioterapia

32
Q

Epondilite anquilosante: tratamento para casos refratários?

A

Imunobiológicos (inibidor de TNF-alfa)

33
Q

Mieloma múltiplo: definição?

A

Neoplasia maligna de plasmócitos

34
Q

Mieloma múltiplo: achado sugestivo na eletroforese de proteínas?

A

Hipergamaglobulinemia - pico monoclonal

35
Q

Mieloma múltiplo: sexo e faixa etária mais acometidos?

A

Homem, > 50-60 anos

36
Q

Mieloma múltiplo: mais comum em negros ou brancos?

37
Q

Mieloma múltiplo: quadro clássico?

A

Hipercalcemia - lesões líticas
Insuficiência renal - síndrome nefrótica
Lesão óssea lítica
Anemia

38
Q

Mieloma múltiplo: critério obrigatório para o diagnóstico?

A

10% ou mais de plasmócitos na MO E/OU plasmocitoma

39
Q

Mieloma múltiplo: critérios adicionais para o diagnóstico?

A

1 elemento do “CARO” OU 1 elemento dos biomarcadores

40
Q

Mieloma múltiplo: biomarcador para diagnóstico?

A

Plasmócitos na MO maior ou igual a 60%
Relação cadeias leves envolvidas: não envolvidas maior ou igual a 100
Mais de 1 lesão focal na RNM

41
Q

Cálculos urinários: principal composição?

A

Oxalato de cálcio

42
Q

Cálculos de ácido úrico e cistina: pH associado?

43
Q

Cálculos de fosfato de cálcio e estruvita: pH associado?

A

pH básico

44
Q

Cálculos urinários: primeiro ponto de constrição fisiológica do ureter?

A

Junção ureteropélvica

45
Q

Cálculos urinários: segundo ponto de constrição fisiológica do ureter?

A

Terço médio do ureter

46
Q

Cálculos urinários: terceiro ponto de constrição fisiológica do ureter?

A

Junção ureterovesical

47
Q

Cálculo ureteral: clínica?

A

Cólica nefrética

48
Q

Cálculo ureteral: complicação mais temida?

A

Pielonefrite obstrutiva

49
Q

Cálculo urinário (rim / ureter): melhor exame diagnóstico?

A

TC de abdome sem contraste

50
Q

Cálculo ureteral < 10mm e assintomático: conduta?

A

Terapia expulsiva (alfabloqueador + analgésico)

51
Q

Cálculo ureteral: alfabloqueador mais indicado?

A

Tansulosina

52
Q

Cálculo ureteral maior ou igual a 10 mm: conduta?

A

Intervenção urológica

53
Q

Cálculo ureteral: conduta na refratariedade à analgesia?

A

Intervenção urológica

54
Q

Cálculo ureteral + infecção urinária: conduta?

A

Intervenção urológica

55
Q

Cálculo renal < 2 cm + baixa densidade: qual intervenção urológica está indicada?

56
Q

Cálculo renal < 2 cm + alta densidade: qual a intervenção urológica está indicada?

A

Ureterolitotripsia flexível

57
Q

Cálculo renal sintomático > 2 cm : conduta?

A

Nefrolitotripsia percutânea

58
Q

Cálculos urinários: principal distúrbio metabólico associado?

A

Hipercalciúria idiopática

59
Q

Hipercalciúria idiopática: tratamento?

A

Diurético tiazídico

60
Q

Hipercalciúria idiopática: entre sódio e cálcio, o que restrigir e o que não restringir?

A

Restringir sódio e não cálcio

61
Q

Cálculos de estruvita: principal causa?

A

Infecção urinária por Proteus

62
Q

Cálculos de estruvita: enzima bacteriana associada?

63
Q

Cálculos de estruvita bactérias associadas?

A

Proteus, Klebsiella

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