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Flash cards bank > Neonatologia I - Infecções congênitas e reanimação neonatal > Flashcards

Neonatologia I - Infecções congênitas e reanimação neonatal Flashcards

1
Q

Classificação do RN: pela idade gestacional?

A

Pré-termo, a termo, pós termo

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Q

Classificação do RN: definição de pré-termo tardio/moderado/muito pré-termo/pré-termo extremo?

A

Pré-termo tardio: 34-36 +6
Pré-termo moderado: 32-33+6
Muito pré-termo: 28-31+6
Pré-termo extremo: < 28

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Q

Classificação do RN: pelo peso de nascimento?

A

Baixo peso: 1500-2499g
Muito baixo peso: 1000-1499g
Extremo baixo peso: < 1000g

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4
Q

Classificação do RN: pela adequação peso por idade gestacional?

A

PIG: abaixo do percentil 10
AIG: entre o percentil 10 e 90
GI: acima do percentil 90

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5
Q

RN com rinite serossanguinolenta + lesões vesicobolhosas nas mãos + dor à manipulação dos membros: diagnóstico?

A

Sífilis congênita

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6
Q

Sífilis congênita: pseudoparalisia de Parrot?

A

Paralisia secundária a dor a mobilização dos membros.

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7
Q

Sífilis congênita: manifestações da forma tardia?

A

Dentes de Hutchinson, molares em amora
Tíbia em sabre e fronte olímpica
Nariz em sela
Ceratite intersticial
Articulações de Clutton

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8
Q

Sífilis congênita: definição de tratamento adequado?

A

Penicilina benzatina (A) + até 30 dias antes do parto (B) + dose adequada para estádio clínico (C)

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9
Q

Sífilis congênita: exames laboratoriais no RN de mãe inadequadamente tratada?

A

Líquor + VDRL + Hemograma + Radiografia de ossos longos

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10
Q

Sífilis congênita: alterações liquóricas na neurossífilis no período neonatal?

A

Proteinorraquia > 150 mg/dl OU Cels > 25 OU VDRL reagente

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11
Q

Sífilis congênita: mãe inadequadamente tratada + RN com alterações de líquor - tratamento?

A

Penicilina cristalina, IV, durante 10 dias.

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12
Q

Sífilis congênita: mãe inadequadamente tratada + RN com líquor normal e qualquer outra alteração - tratamento?

A

Penicilina cristalina, IV, durante 10 dias
Penicilina procaína, IM, durante 10 dias

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13
Q

Sífilis congênita: mãe inadequadamente tratada + RN assintomático e sem qualquer alteração laboratorial - tratamento?

A

Penicilina benzatina, IM, dose única

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14
Q

Sífilis congênita: mãe adequadamente tratada - exame inicial no RN?

A

VDRL

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15
Q

Sífilis congênita: mãe adequadamente tratada + RN com VDRL maior que o materno em duas ou mais diluições - conduta?

A

Liquor e manejar como síflis congênita

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16
Q

RN com coriorretinite + hidrocefalia + calcificações intracranianas: diagnóstico?

A

Tríade de Sabin - toxoplasmose congênita

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17
Q

Toxoplasmose congênita: tratamento da criança?

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico

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18
Q

Toxoplasmose congênita: indicações para corticoterapia da criança?

A

Coriorretinite grave ou Proteinorraquia > 1g/dl

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19
Q

RN com microcefalia + RCIU + petéquias + calcificações periventriculares: diagnóstico?

A

Citomegalovirose congênita

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20
Q

Citomegalovirose congênita: diagnóstico?

A

Amostra salivar ou de urina nas primeiras 3 semanas

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21
Q

Citomegalovirose congênita: antivirais usados no tratamento?

A

Ganciclovir (IV) e Valganciclovir (VO)

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22
Q

RN com catarata + surdez + persistência do canal arterial: diagnóstico?

A

Síndrome da rubéola congênita

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23
Q

Síndrome da rubéola congênita: complicação endócrina no adulto?

A

DM1

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24
Q

RN com hipoplasia e lesões cicatriciais nos membros: diagnóstico?

A

Síndrome da varicela congênita

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25
Q

Reanimação neonatal: perguntas feitas após o nascimento?

A

Gestação 34 ou mais semanas?
Respirando ou chorando?
Tônus adequado?

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26
Q

Clampeamento do cordão: momento de clampeamento no RN >= 34 semanas com boa vitalidade?

A

A partir de 60 s

27
Q

Clampeamento do cordão: momento de clampeamento no RN < 34 semanas com boa vitalidade?

A

A partir de 30 s

28
Q

Clampeamento do cordão: momento de clampeamento no RN sem respiração ou tônus adequado?

A

Imediato. Obstetra realiza estímulo tátil duas vezes no dorso

29
Q

Reanimação neonatal: passos iniciais no RN >= 34 semanas?

A

1) Aquecer
2) Secar
3) Posicionar
4) Aspirar se necessário
5) Checar respiração e FC

30
Q

Reanimação neonatal: passos iniciais no RN < 34 semanas?

A

1) Aquecer
2) Não secar / colocar saco plástico + touca dupla
3) Posicionar
4) Aspirar se necessário
5) Checar respiração e FC

31
Q

Reanimação neonatal: medidas adicionais para prevenção de hipotermia em < 34 semanas?

A

Saco plástico de polietileno + touca dupla

32
Q

Reanimação neonatal: como avaliar FC após os passo iniciais?

A

Auscultar o précordio durante 6 s e multiplicar por 10x

33
Q

Reanimação neonatal: tempo máximo para os passos iniciais.

34
Q

Reanimação neonatal: FC < 100bpm / respiracão irregular / apneia após passoa iniciais: conduta?

A

VPP por 30 s

35
Q

Reanimação neonatal: golden minute - definição.

A

Tempo máximo para início da ventilação (primeiro minuto de vida)

36
Q

Reanimação neonatal: VPP - concetração inicial de oxigênio no RN >= 34 sem?

37
Q

Reanimação neonatal: VPP - concentração inicial de oxigênio no RN < 34 semanas?

38
Q

Renimação neonatal: frequência da VPP?

A

40 a 60 mov/min

39
Q

Reanimação neonatal: após quanto tempo de compressões e ventilações a FC deve ser reavaliada?

A

60 segundos

40
Q

Reanimação neonatal: principal indicador da eficácia da VPP?

A

Aumento da FC

41
Q

Reanimação neonatal: como avaliar FC após início da VPP?

A

Monitor cardíaco

42
Q

Reanimação neonatal: oximetria de pulso - onde aferir?

A

MSD - SpO2 pré-ductal

43
Q

Reanimação neonatal: oximetria de pulso - quando indicar?

A

Após início da VPP no RN >= 34 semanas e nos passos inicias no RN < 34 semanas

44
Q

Reanimação neonatal: monitor cardíaco - quando indicar?

A

Após início da VPP no RN >= 34 semanas e nos passos iniciais no RN < 34 semanas.

45
Q

Reanimação neonatal: primeira conduta quando há falha após os primeiros 30 segundos de VPP?

A

Checar a técnica

46
Q

Reanimação neonatal: a partir de quantas semanas a máscara laríngea pode ser utilizada?

A

34 semanas e/ou com peso >= 2.000g

47
Q

Reanimação neonatal: quando iniciar compressões torácicas?

A

FC < 60 bpm após ventilação bem estabelecida (por cânula e com oxigênio)

48
Q

Reanimação neonatal: compressão torácica - melhor técnica e relação compressão:ventilação?

A

3:1, dois polegares

49
Q

Reanimação neonatal: principal acesso vascular na sala de parto?

A

Cateterismo umbilical venoso

50
Q

Reanimação naonatal: medicações usadas na reanimação neonatal?

A

Adrenalina e soro fisiológico

51
Q

Reanimação neonatal: conduta no RN banhado em mecônio sem boa vitalidade.

A

Realizar os passos iniciais e, se necessário, a VPP

52
Q

Reanimação neonatal: RN com abdome escavado e que necessida de VPP - diagnóstico e conduta?

A

Hérnia diafragmática, indicar a intubação para VPP.

53
Q

Reanimação naonatal: SpO2 nos primeiros minutos de vida?

A

Até 5min: 70-80
5-10min: 80-90
> 10min: 85-95%

54
Q

Teste do coraçãozinho: quando realizar e onde posicionar o sensor?

A

Entre 24 e 48 horas de vida, em MSD e qualquer um dos membros inferiores

55
Q

Teste do coraçãozinho: resultado negativo?

A

SpO2 maior ou igual a 95% em ambas as medidas e diferença menor ou igual a 3%

56
Q

Teste do coraçãozinho: resultado negativo - conduta?

A

Rotina neonatal

57
Q

Teste do coraçãozinho: resultado positivo?

A

SpO2 menor ou igual a 89% em qualquer medida.

58
Q

Teste do coraçãozinho: resultado positivo - conduta?

A

Solicitar avaliação neonatal / cardiológica / ecocardiograma

59
Q

Teste do coraçãozinho: resultado duvidoso?

A

SpO2 entre 90-94% ou maior ou igual a 4%.

60
Q

Teste do coraçãozinho: resultado duvidoso - conduta?

A

Repetir o teste até 2 vezes.

61
Q

Teste do pezinho: quando coletar?

A

Entre o terceiro e o quinto dia de vida.

62
Q

Teste do olhinho: quando realizar?

A

Na triagem neonatal e 3 vezes ao ano até os 3 anos.

63
Q

Teste da orelhinha: método mais usado na triagem da criança sem fatores de risco?

A

Emissão otoacústica

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