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Flash cards bank > Trauma parte I - atendimento inicial e trauma torácico > Flashcards

Trauma parte I - atendimento inicial e trauma torácico Flashcards

1
Q

Trauma: primeira medida no atendimento.

A

Garantir a segurança do local

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2
Q

Distribuição trimodal: como diminuir a mortalidade no segundo momento?

A

Sistema de trauma integrado e organizado: seguir o ATLS

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3
Q

Padrão ouro para estabilizar a coluna cervical.

A

Coxim laterais + prancha rígida + colar cervical rígido

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4
Q

3 indicações para via aérea artificial.

A

ECG menor ou igual a 8
Apneia
Hipoxemia
Proteção de via aérea

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5
Q

Via aérea artificial definitiva mais utilizada

A

Intubação orotraqueal

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6
Q

Via aérea temporária que não necessita de laringoscopia

A

Máscara laríngea

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7
Q

Cricotireoidostomia por punção: onde é realizada.

A

Membrana cricotireoidea

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8
Q

Traqueostomia: onde é feita.

A

No segundo ou terceiro anel traqueal

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9
Q

Armadilhas do “B”: quais são?

A

Pneumotórax hipertensivo
Pneumotórax aberto
Hemotórax maciço

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10
Q

Perda volêmica classe III: PA, FC, percentual e volume

A

Hipotensão ou normal
FC 120-140
30-40%
1500-2000ml

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11
Q

Perda volêmica classe IV: PA, FC, percentual e volume

A

Hipotensão
FC acima de 140
Acima de 40%
> 2000ml

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12
Q

Hipotensão permissiva: contraindicação

A

TCE moderado a grave

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13
Q

Transfusão maciça: definição

A

10 UI/24H OU
4 UI/1H de concentrado de hemácias

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14
Q

Ácido tranexâmico: admnistração.

A

Primeira dose de 1g nas primeiras 3 horas com reforço de 1g em 8 horas

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15
Q

Presença de sangue no meato uretral: conduta.

A

Não sondar e realizar uretrocistografia retrógrada

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16
Q

Escala de coma de Glasgow: parâmetros avaliados

A

Abertura ocular
Melhor resposta verbal
Melhor resposta motora

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17
Q

X-ABCDE: primeira medida

A

Controle de hemorragia exsanguinante com compressão

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18
Q

Diagnóstico: trauma de tórax + hipotensão + turgência jugular + hipertimpanismo à percussão à direita + desvio da traqueia para esquerda

A

Pneumotórax hipertensivo a direita

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19
Q

Pneumotórax hipertensivo: diagnóstico

A

Clínico

20
Q

Pneumotórax hipertensivo: tipo de choque

A

Choque obstrutivo - balanço mediastinal

21
Q

Toracocentese de alívio: local no adulto

A

Quinto espaço intercostal na linha axilar média

22
Q

Toracocentese de alívio: local na criança

A

Segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular

23
Q

Pneumotórax hipertensivo: local da toracostomia.

A

Quinto espaço intercostal na linha axilar média

24
Q

Diagnóstico: pneumotórax hipertensivo: drenou e não mellhorou

A

Lesão grave de via aérea

25
Q

Lesão grave de via aérea: diagnóstico e conduta definitiva.

A

Broncoscopia e toracotomia de urgência + reparo da lesão

26
Q

Pneumotórax aberto: conduta no extra-hospitalar

A

Curativo de 3 pontas

27
Q

Diagnóstico: fratura em dois ou mais arcos costais consecutivos em pelo menos dois pontos em cada arco.

A

Tórax instável

28
Q

Compromete o paciente no tórax instável.

A

Dor e contusão pulmonar associada

29
Q

Hemotórax: conduta.

A

Drenagem em selo d’agua

30
Q

Hemotórax maciço: definição.

A

Débito maior que 1500ml OU
Constante maior que 200-300 ml/h em 2 a 4 horas

31
Q

Hemotórax maciço: conduta.

A

Toracotomia de urgência

32
Q

Tríade de Beck.

A

Abafamento das bulhas cardíacas
Turgência jugular
Hipotensão

33
Q

Diagnóstico: turgência jugular + hipotensão + hipofonese de bulhas

A

Tamponamento cardíaco

34
Q

Tamponamento cardíaco: diagnóstico?

A

Clínico + FAST janela pericárdica

35
Q

Tamponamento cardíaco: conduta ideal.

A

Toracotomia + reparo da lesão

36
Q

Lesão de aorta: principal achado radiográfico.

A

Alargamento de mediastino (maior que 8 cm)

37
Q

Lesão de aorta: parâmetros clínicos desejados até o tratamento.

A

FC menor que 80 bpm
PAM entre 60-70 mmHg

38
Q

Triagem: número de vítimas maior que a capacidade de atendimento. Qual paciente atender primeiro.

A

Aquele com maior chances de sobrevida

39
Q

Embolia gordurosa: tríade clássica

A

Hipoxemia
Alterações neurológicas
Petéquias

40
Q

Quando retirar a prancha rígida.

A

Após o transporte do paciente, o mais rápido possível

41
Q

Pneumotórax espontâneo: principal causa

A

Ruptura de bolsas de ar subpleurais apicais

42
Q

Atendimento inicial: exames laboratoriais solicitados

A

Tipagem e prova cruzada
Avaliação laboratorial
Testes toxicológicos
Teste de gravidez

43
Q

Pneumotórax simples e pequeno: quando drenar?

A

Ventilação mecânica ou transporte aéreo

44
Q

“B” do ABCDE: volume de O2 oferecido.

A

10-12 L/min

45
Q

Cricotireoidostomia por punção: tempo máximo de utilização

A

30-45min devido risco de carbonarcose

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