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Flash cards bank > Síndrome álgica I - dor abdominal > Flashcards

Síndrome álgica I - dor abdominal Flashcards

1
Q

Apendicite aguda: fisiopatologia?

A

Obstrução e infecção do lúmen apendicular (fecálito, hiperplasia linfoide, ascaridíase, corpo estranho, tumor)

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2
Q

Apendicite aguda: clínica?

A

1 - Dor em região periumbilical que migra para FID
2 - Anorexia, náuseas, vômitos, febre, disúria…

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3
Q

Apendicite aguda: sinal de Blumberg?

A

Descompressão brusca positiva no ponto de McBurney

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4
Q

Apendicite aguda: sinal de Rovsing?

A

Piora da dor em FID sob compressão em FIE.

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5
Q

Apendicite aguda: exame inicial na criança?

A

USG

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6
Q

Apendicite aguda: idade típica?

A

10-30 anos
20-40 anos

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7
Q

Apendicite aguda: achados ultrassonográficos?

A

Espessamento > 7mm, fecalito, não compressibilidade

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8
Q

Apendicite aguda: tratamento na peritonite difusa?

A

Cirurgia de urgência + ATB 4 a 7 dias.
VLP só é contraindicada em caso de instabilidade hemodinâmica

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9
Q

Apendicite aguda: tratamento nos casos não complicados?

A

Apendicectomia + ATB profilático

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10
Q

Apendicite aguda: tratamento nos casos na presença de abscesso?

A

Drenagem do abscesso + ATB + colonoscopia após 4 a 6 semanas + considerar apendicectomia tardia.

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11
Q

Verdadeiro ou falso: o Score de Alvarado indica a probabilidade de um quadro de dor abdominal ser decorrente de uma DIVERTICULITE AGUDA?

A

Falso

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12
Q

Score de Alvarado: quais critérios pontuam 2 pontos?

A

Leucocitose E/OU
Dor a palpação de FID

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13
Q

Diverticulose: local mais comum

A

Sigmoide

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14
Q

Diverticulose: complicação mais comum?

A

Diverticulite aguda

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15
Q

Diverticulose: padrão-ouro para o diagnóstico?

A

Colonoscopia

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16
Q

Diverticulite aguda: exame padrão-ouro?

A

TC de abdome

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17
Q

Diverticulite: Hinchey Ib

A

Presença de pequeno abscesso pericólico

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18
Q

Diverticulite aguda: Hinchey IV

A

Peritonite fecal

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19
Q

Diverticulite aguda: abscesso de 6 cm - conduta?

A

Drenagem + ATB + colonoscopia de 4 a 6 semanas após + ressecção eletiva

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20
Q

DIverticulite aguda: Hinchey III - conduta?

A

Cirurgia de urgência à Hartmann (ou lavagem laparoscópica) + ATB

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21
Q

Diverticulite aguda: fístula mais comum?

A

Fístula colovesical

22
Q

Isquemia mesentérica aguda - principal causa?

A

Obstrução emboligênica

23
Q

Isquemia mesentérica aguda: clínica?

A

Dor abdominal súbita e desproporcional ao exame físico

24
Q

Isquemia mesentérica aguda - alteração ácido-base esperada?

A

Acidose metabólica.

25
Q

Isquemia mesentérica crônica: clínica?

A

“Comeu e doeu.” - angina mesentérica

26
Q

Isquemia mesentérica crônica: causa?

A

Aterosclerose

27
Q

Isquemia mesentérica crônica: tratamento?

A

Revascularização OU
Stent

28
Q

Pancreatite aguda: principal causa?

A

Biliar

29
Q

Pancreatite aguda: clínica?

A

Dor em faixa, em abdome superior, associado a náuseas e/ou vômitos

30
Q

Pancreatite aguda: laboratório para o diagnóstico?

A

Amilase e lipase (3x acima do valore de normalidade)

31
Q

Verdadeiro ou falso: na pancreatite aguda, sempre recomenda-se a realização de USG

A

Verdaeiro, ajuda a definir causa.

32
Q

Pancreatite aguda: dianóstico segundo os critérios de Atlanta?

A

2 dos 3: Clínica (dor em faixa em abdome superior) + Laboratório (amilase e/ou lipase > 3x VR) + Imagem (TC de abdome evidenciando pancreatite e/ou complicações)

33
Q

Pancreatite aguda: momento ideal para realizar a tomografia?

A

de 72 a 96 horas

34
Q

Verdadeiro ou falso: amilase faz parte dos critérios de Ransom nas primeiras 48h?

A

Falso (nem amilase, nem lipase e nem bilirrubinas)

35
Q

Pancreatite aguda: indica quadro grave segundo os critérios de Atlanta?

A

Falência orgânica. persistente (> 48 h)

36
Q

Verdadeiro ou falso: no tratamento da pancreatite aguda grave é indicada antibioticoterapia empírica

A

Falso.

37
Q

Verdaeiro ou falso: na pancreatite aguda leve o paciente deve ser deixado em dieta zero?

A

Verdadeiro. A preocupação com suporte nutricional se dá na pancreatite aguda grave. Na leve, espera-se retorno a nutrição oral com 4-7 dias.

38
Q

Verdadeiro ou falso: a coleção fluida aguda é a complicação mais comum na pancreatite aguda

A

Verdadeiro.

39
Q

Pseudocisto pancreático: tempo minimo para formação?

A

De 4 a 6 semanas.

40
Q

Pseudocisto pancreático: tratamento ideal?

A

Se sintomático ou complicados: drenagem endoscópica transgástrica.

41
Q

Necrose pancreática: conduta na necrose estéril?

A

Expectante.

42
Q

Pancreatite aguda: momento ideal para realizar CVL nos quadros leves?

A

Na mesma internação.

43
Q

Pancreatite aguda: momento ideal para realizar CVL nos quadros graves?

A

Após 4 a 6 semanas da alta hospitalar.

44
Q

Pancreatite crônica: principal causa?

A

Alcoólica

45
Q

Pancreatite crônica: clínica?

A

Dor abdominal + esteatorreia + DM + icterícia e colangite

46
Q

Pancreatite crônica: tratamento da esteatorreia?

A

Reposição enzimática + dieta fracionada e com baixo teor de gorduras.

47
Q

Pancreatite crônica: tratamento no DM?

A

Hipoglicemiantes orais e/ou insulinoterapia

48
Q

Verdadeiro ou falso: na doença de pequenos ductos a cirurgia indicada nos casos de dor refratária é a de Puestow modificada

A

Falso. Se aplica a GRANDES DUCTOS ( > 7mm)

49
Q

Verdadeiro ou falso: a dor visceral é bem localizada e específica?

A

Falso

50
Q
A

Flash cards bank (90 decks)

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