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Flash cards bank > Hemorragia digestiva > Flashcards

Hemorragia digestiva Flashcards

1
Q

Hemorragia digestiva: atendimento inicial

A

ABC + estabilização hemodinâmica

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2
Q

Hemorragia digestiva: indicação de hemoderivados

A

Hb < 7 / hemorragia maciça / refratariedade a manejo cristaloides
OU
Perda volêmica > classe III

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3
Q

Hemorragia digestiva alta: definição

A

Hemorragia a montante do ângulo de Treitz (acima).

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4
Q

Hemorragia digestiva baixa: definição

A

Hemorragia abaixo do ângulo de Treitz

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5
Q

Hemorragia digestiva alta: clínica

A

Hematêmese
Melena
Hematoquezia (10 a 20%)

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6
Q

Hemorragia digestiva alta: principal causa

A

Doença ulcerosa péptica

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7
Q

Doença ulcerosa péptica: principal local de sangramento

A

Região posterior duodenal (artéria gastroduodenal)

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8
Q

Hemorragia digestiva alta: exame para o diagnóstico

A

EDA

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9
Q

Hemorragia digestiva baixa: clínica

A

Hematoquezia (80 a 90%)

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10
Q

Hemorragia digestiva baixa: principal causa

A

Doença diverticular.

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11
Q

Hemorragia digestiva: sonda nasogástrica - retorno de sangue vivo =

A

Hemorragia digestiva alta ativa.

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12
Q

Hemorragia digestiva: sonda nasogástrica - retorno de soro + bile =

A

Hemorragia digestiva alta não ativa ou HDB

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13
Q

Hemorragia digestiva alta: momento para EDA

A

Nas primeiras 12 a 24 horas.

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14
Q

Hemorragia digestiva alta: EDA de emergência

A

Pacientes instáveis, o mais rápido possível.

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15
Q

Doença ulcerosa péptica: tratamento da hemorragia

A

IBP + EDA (dupla terapia)

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16
Q

Classificação de Forrest: ajuda

A

A estimar o risco de ressangramento

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17
Q

Classificação de Forrest: quando indicar o tratamento endoscópico

A

IA / IB / IIA / eventualmente IIB

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18
Q

Classificação de Forrest: IA - definição

A

Sangramento em jato ativo

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19
Q

Classificação de Forrest: 2A - definição

A

Vaso visível

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20
Q

Classificação de Forrest: 2C - definição

A

Fundo de hematina

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21
Q

Laceração de Mallory-Weiss: definição

A

Laceração de mucosa e submucosa secundário a vômitos incoercíveis na região da JEG

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22
Q

Laceração de Mallory-Weiss: fatores de risco

A

Libação alcoólica e hiperêmese gravídica

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23
Q

Laceração de Mallory-Weiss: diagnóstico e tratamento

A

EDA - autolimitado em 90% dos casos

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24
Q

Síndrome de Boerhaave: definição

A

Ruptura esofágica mais grave secundária a vômitos incoercíveis.

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25
Q

Síndrome de Boerhaave: fator de risco

A

Libação alcoólica e hiperêmese gravídica

26
Q

Lesão de Dieulafoy: definição

A

Artéria tortuosa e dilatada na submucosa, circundada por mucosa normal.

27
Q

Lesão de Dieulafoy: local mais comum

A

Estômago proximal

28
Q

Lesão de Dieulafoy: diagnóstico

A

EDA - ponto sangrante circundado por mucosa normal.

29
Q

Hemobilia: definição

A

HDA por sangramento da árvore biliar.

30
Q

Hemobilia: tríade de Quinke ou Phillip-Sandblom

A

Dor em HCD + icterícia + HDA

31
Q

Hemobilia: diagnóstico

A

EDA: saída de sangue pela papila de Vater.

32
Q

Hemobilia: tratamento

A

Angioembolização

33
Q

HDB: exame mais sensível

A

Cintulografia.

34
Q

HDB: arteriografia - vantagem e volume de sangramento necessário

A

Terapêutica para sangramentos volumosos (0,5-1ml/min)

35
Q

HDB: principais causas na criança

A

Intussusepção e divertículo de Meckel

36
Q

Doença diverticular dos cólons: onde sangra

A

Divertículos em cólon direito.

37
Q

Angiodisplasia: definição

A

Malformação venosados vasos submucosos.

38
Q

Angiodisplasia: local mais comum

A

Ceco

39
Q

Divertículo de Meckel: fisiopatologia

A

Defeito no fechamento do conduto onfalomesentérico

40
Q

Divertículo de Meckel: tipo e local

A

Divertículo verdadeiro em região da borda antimesentérica há 45-60cm da válvula íleocecal.

41
Q

Divertículo de MEckel: mucosas ectópiccas mais prevalentes

A

Gástrica > pancreática

42
Q

Divertículo de Meckel: diagnóstico

A

Cintilografia

43
Q

Divertículo de Meckel: tratamento na hemorragia

A

Ressecção do divertículo + delgado adjacente

44
Q

Hemorroida interna: definição

A

Ocorre acima da linha pectínea (plexo hemorroidário superior)

45
Q

Hemorroida interna: clínica

A

sangramento vermelho vivo e indolor +/- prolapso

46
Q

Hemorroida interna: primeiro grau

A

Ausência de prolappso

47
Q

Hemorroida interna: quarto grau

A

Prolapso irredutível, mesmo a manobra digital.

48
Q

Ligadura elástica: contraindicações

A

1 - Hemorroida externa
2 - cirrose e hipertensão porta.

49
Q

Hemorroidectomia de Férguson: tipo de técnica

A

Hemorroidectomia fechada

50
Q

Hemorroida externa: conduta na trombose < 72 horas

A

Excisão do trombo

51
Q

Fissura anal: localização

A

Linha média posterior

52
Q

Fissura anal: clínica

A

Dor que piora a evacuação + sangramento vivo

53
Q

Fissura anal: técnica cirúrgica

A

Esfincterotomia interna lateral

54
Q

Abscesso perianal: conduta

A

Drenagem, mesmo sem ponto de fistulização.

55
Q

Fístula perianal: tipo mais comum

A

Interesfincteriana (45%)

56
Q

Regra de Goodsall-Salmon: função

A

Prediz o trajeto da fístula a partir da localização do orifício externo.

57
Q

Regra de Goodsall-Salmon: orifício externo anterior - qual é o trajeto

A

Retilíneo na cripta mais próxima

58
Q

Regra de Goodsall-Salmon: orifício externo posterior - qual é o trajeto

A

Curvilíneo entrando na linha média posterior.

59
Q

Doença pilonidal: local mais comum

A

Região sacrococcígea, fenda interglútea.

60
Q
A

Flash cards bank (90 decks)

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