Incontinência urinária, distopias e ciclo menstrual Flashcards

1
Q

Menarca: definição?

A

Consiste na idade na qual ocorre a primeira menstruação

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2
Q

Menacme ou menacma: definição?

A

Período entre menarca e menopausa

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3
Q

Ciclo menstrual: principal hormônio hipotalâmico?

A

GnRH

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4
Q

GnRH: para ação fisiológica, deve ser liberado de forma…

A

Pulsátil

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5
Q

GnRH: região do hipotálamo onde é secretado?

A

Núcleo arqueado ou infundibular

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6
Q

Pulsos de GnRH: fase folicular?

A

Alta frequência e baixa amplitude

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7
Q

Pulsos de GnRH: fase lútea?

A

Baixa frequência e alta amplitude

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8
Q

Ciclo mentrual: principais hormônios hipofisários?

A

FSH e LH

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9
Q

Gonadotrofinas: região da hipófise onde são secretadas?

A

Adeno-hipófise

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10
Q

Ciclo ovariano: fases?

A

Folicular e lútea

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11
Q

Ciclo ovariano: principais fenômenos da fase folicular?

A

Recrutamento folicular e aumento de FSH

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12
Q

Ciclo ovariano: quando se inicia o aumento de FSH?

A

No final do ciclo anterior

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13
Q

Ciclo ovariano: hormônios elevados na fase folicular?

A

Estrogenio e Inibina B

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14
Q

Esteroidogênese: matéria-prima para síntese dos androgênios?

A

Colesterol

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15
Q

Esteroidogênese: em qual célula folicular ocorre a síntese de androgênios?

A

Teca

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16
Q

Esteroidogênese: hormônio que estimula a síntese de androgênios?

A

LH

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17
Q

Esteroidogênese: em qual célula folicular ocorre a síntese de estrogênios?

A

Granulosa

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18
Q

Esteroidogênese: hormônio hipofisário que estimula a aromatização ovariana?

A

FSH

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19
Q

Esteroidogênese: enzima responsável pela conversão de androgênios em estrogênios?

A

Aromatase

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20
Q

Ovulação: hormônio diretamente responsável?

A

LH

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21
Q

Ovulação: pré-requisito fundamental para o pico de LH?

A

Aumento de estrogênio - acima de 200pg/ml sustentada por aproximadamente 50 horas.

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22
Q

Ovulação: quanto tempo após o pico de LH ocorre a postura ovular?

A

32 a 36 horas após inicio do aumento OU
10 a 12 horas após o pico

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23
Q

Fase lútea: quais hormônios estão aumentados?

A

Progesterona e Inibina A

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24
Q

Fase lútea: duração?

A

14 dias

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25
Regressão do corpo lúteo: consequências hormonais?
Queda de progesterona, estrogênio e Inibina A
26
Ciclo uterino: fases?
Proliferativa Secretora
27
Ciclo uterino: características histológicas da fase proliferativa?
Glândulas curtas e pequenas
28
Ciclo uterino: características histológicas da fase secretora?
Glândulas longas, tortuosas e dilatadas
29
Endométrio: camadas?
Funcional (compacta e esponjosa) Basal
30
Endométrio: camadas funcionais?
Compacta e esponjosa - 2/3 superiores do endométrio
31
Endométrio: camada responsável pela regeneração do endométrio após a menstruação?
Camada basal - 1/3 inferior do endométrio
32
USG endometrial: característica na fase proliferativa tardia?
Trilaminar
33
USG endometrial: característica na fase secretora?
Hiperecogenicidade
34
Muco cervical: característica na fase folicular?
Com maior filância e cristalização (arboriforme)
35
Muco cervical: característica na fase lútea?
Sem filância + mais espesso + sem cristalização
36
Prolapso genital: componentes das estruturas de sustentação?
Fáscia endopélvica + diafragma pélvico + diafragma urogenital
37
Prolapso genital: componentes do diafragma urogenital?
M. transverso profundo do períneo M. esfíncter anal M. uretral externo M. isquiocavernoso M. bulbocavernoso M. transverso superficiais do períneo
38
Prolapso genital: componentes do diafragma pélvico?
M. levantador do ânus M. ísquiococcígeo
39
Prolapso genital: componentes do músculo levantador do ânus?
3 porções: Íleococcígea Pubococcígea Puborretal
40
Prolapso genital: componentes das estruturas de suspensão?
6 feixes: Ligamento pubovesicouterino Ligamentos cardinais (ou de Mackenrodt) Ligamentos uterosacros
41
Prolapso genital: principais pontos de referência do prolapso da parede vaginal anterior?
Aa + Ba
42
Prolapso genital: principais pontos de referência do prolapso apical?
C e D
43
Prolapso genital: principais pontos de referência do prolapso da parede vaginal posterior?
Ap + Bp
44
Prolapso genital: posição dos principais pontos de referência da parede vaginal anterior na ausência de prolapso?
Aa em -3 + Ba em -3
45
Prolapso genital: posição dos principais pontos de referência da parede vaginal posterior na ausência de prolapso?
Ap em -3 + Bp em -3
46
Prolapso genital: tratamento cirúrgico do prolapso de parede vaginal anterior (cistocele) por defeito central?
Colporrafia anterior ou cirurgia de Kelly-Kennedy
47
Prolapso genital: tratamento cirúrgico do prolapso de parede vaginal anterior (cistocele) por defeito lateral?
Reinserção da fáscia de suporte pubocervical no arco tendíneo da fáscia pélvica
48
Prolapso genital: tratamento cirúrgico do prolapso de parede vaginal posterior (retocele)?
Colporrafia posterior com plicatura da fáscia retovaginal
49
Prolapso genital: tratamento cirúrgico do prolapso de cúpula vaginal (elitrocele)?
Fixação da cúpula vaginal ao promontório do sacro, na aponeurose do músculo retoabdominal ou ao ligamento sacroespinhoso ou pela obliteração vaginal (colpocleise - cirurgia de Le Fort)
50
Prolapso genital: tratamento cirúrgico do prolapso uterino graus I e II?
Cirurgia de Manchester --> amputação parcial do colo uterino + cervicofixação anterior dos ligamentos cardinais
51
Prolapso genital: tratamento cirúrgico do prolapso graus III e IV?
Histerectomia
52
Prolapso genital: tratamento cirúrgico dos prolapsos em pacientes com risco cirúrgico elevado?
Colpocleise
53
Prolapso genital: tratamento cirúrgico do alongamento hipertrófico do colo uterino?
Cirurgia de Manchester
54
Prolapso genital: tratamento cirúrgico da enterocele?
Dissecção seguida de exérese do saco herniário redundante, com posterior obliteração do fundo de saco com inclusão dos paramétrios laterais e uterossacros + colporrafia posterior + fixação da cúpula vaginal
55
Continência urinária: ação do sistema nervoso simpático?
Enchimento vesical
56
Contiência urinária: principal neurotransmissor do sistema nervoso simpático?
Noradrenalina
57
Continência urinária: receptores do corpo vesical no sistema nervoso simpático?
Beta-adrenérgicos predominante no músculo detrusor levam ao RELAXAMENTO VESICAL
58
Continência urinária: receptores do colo vesical e da uretra no sistema nervoso simpático?
Alfa-adrenérgicos predominante na uretra levam a CONTRAÇÃO ESFINCTERIANA
59
Continência urinária: ação do sistema nervoso parassimpático?
Esvaziamento vesical
60
Continência urinária: principal neurotransmissor do sistema nervoso parassimpático?
Acetilcolina
61
Continência urinária: receptores do corpo vesical no sistema nervoso parassimpático?
Muscarínicos (M2 e M3)
62
Incontinência urinária: definição?
Qualquer perda involuntária de urina, exceto em crianças, objetivamente demonsrável, causando problema social ou higiênico.
63
Incontinência urinária: definição da IUE?
Perda aos esforços
64
Incontinência urinária: definição urodinâmica da IUE?
Perda urinária secundária ao aumento da pressão abdominal na ausência de contração do músculo detrusor
65
Incontinência urinária: pressão de perda uretral na cistometria da IUE por deficiência esfincteriana intrínseca?
Menor que 60 cmH2O
66
Incontinência urinária: pressão de perda uretral na cistometria da IUE por hipermobilidade do colo vesical??
Maior que 90 cmH2O
67
Incontinência urinária: primeira linha terapêutica da IUE?
Comportamental (perda de peso, dieta, fisioterapia, psicoterapia)
68
Incontinência urinária: tratamento cirúrgico de escolha na IUE?
Sling
69
Incontinência urinária: definição de síndrome da bexiga hiperativa?
Consiste na presença de sintomas de urgência, com ou sem urge-incontinência, frequentemente acompanhados de frequência e noctúria, na ausência de infecção ou qualquer outra doença do trato urinário
70
Incontinência urinária: definição de hiperatividade detrusora?
É um laudo urodinâmico que caracteriza perda urinária durante a fase de enchimento vesical (cistometria) desencadeadas espontaneamente ou em resposta a estímulos
71
Incontinência urinária: primeira linha terapeutica da bexiga hiperativa?
Tratamento comportamental
72
Incontinência urinária: tratamento farmacológico mais utilizado na bexiga hiperativa??
Antagonistas de receptores muscarínicos
73
Incontinência urinária: mecanismo de ação dos agonistas Beta-3-adrenérgicos na bexiga hiperativa?
Ação direta no músculo detrusor Ação indireta nos nervos parassimpáticos, inibindo a liberação de acetilcolina