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Flash cards bank > Síndrome disfágica > Flashcards

Síndrome disfágica Flashcards

1
Q

Disfagia: definição?

A

Dificuldade de levar o alimento da boca até o estômago

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2
Q

Disfagia de transferência: clínica?

A

Engasgo - a disfagia faz parte do caso clínico

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3
Q

Disfagia de condução: clínica?

A

Entalo - a disfagia é o principal achado do caso clínico

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4
Q

Disfagia de transferência: causas

A

1 - Doenças musculoesqueléticas
2 - Doenças neurológicas

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5
Q

Disfagia de condução: causas

A

1 - Distúrbios motores do esofago
2 - Obstrução mecânica

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6
Q

Síndrome disfágica: clínica - 3 achados

A

Disfagia
Regurgitações / Halitose
Perda ponderal
*Broncoaspiração

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7
Q

Síndrome disfágica: abordagem inicial?

A

Esofagografia baritada

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8
Q

Divertículo de Zenker: localização?

A

Hipofaríngeo / Triângulo de Killiam / à esquerda

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9
Q

Divertículo de Zenker: tipo, mecanismo e fisiopatologia

A

Falso (mucosa e submucosa apenas)
Por pulsão
Hipertonia do EES.

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10
Q

Divertículo de Zenker: clínica - 3 achados?

A

Disfagia + Halitose + Perda Ponderal + Massa palpável que alivia com a compressão + Broncoaspirações

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11
Q

Divertículo de Zenker: padrão-ouro para o diagnóstico?

A

Esofagografia baritada

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12
Q

Divertículo de Zenker: padrão encontrado na esofagografia baritada?

A

Imagem em adição em região hipofaríngea

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13
Q

Divertículo de Zenker: opções de tratamento?

A

Cirurgia endoscópica ou cirurgia aberta;
1 - Miotomia
2 - Miotomia + diverticulopexia
3 - Miotomia + diverticulectomia
4 - EDA: miotomia + diverticulotomia

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14
Q

Divertículo médio-esfofágico: causas?

A

Linfonodos inflamatórios ou infecções fibrosantes no mediastino OU
Distúrbios motores como Acalásia

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15
Q

Divertículo médio-esfofágico: se causado por linfonodo inflamatório - tipo e mecanismo

A

Verdadeiro / tração

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16
Q

Divertículo epifrenico: causa, mecanismo e tipo

A

Distúrbios motores, pulsão e falso

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17
Q

Acalasia: achados fisiopatológicos

A

Destruição de plexos mioentéricos levando a:
Hipertonia do EEI;
Perda do relaxamento fisiológico do EEI
Peristalse anormal

18
Q

Acalasia: clínica - 3 achados

A

Disfagia baixa progressiva + Regurgitações de alimentos não digeridos + Perda Ponderal + Broncoaspiração + halitose

19
Q

Acalasia: achados na esofagografia baritada - 2 achados

A

Retenção do contraste + Dilatação do corpo esofagiano + bico de pássaro

20
Q

Acalasia: achados na esofagomanometria - 3 achados

A

Hipertonia do EEI + perda do relaxamento fisiológico do EEI + peristalse anormal

21
Q

Acalasia: exame padrão-ouro para o diagnóstico?

A

Esofagomanometria de alta resolução

22
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 1

A

Menor que 4 cm.

23
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 2

A

Entre 4-7 cm

24
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 3

A

Entre 7-10 cm

25
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 4

A

Acima de 10 cm

26
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 1 - tratamento?

A

Farmacológico (nitratos, botox ou nifedipina)

27
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 2 - tratamento?

A

Dilatação endoscópica do EEI ou cardiomiotomia

28
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 3 - tratamento?

A

Cardiotomia a Heller + fundoplicatura

29
Q

Acalasia: classificação de Mascarenhas grau 4 - tratamento?

A

Esofagectomia

30
Q

Acalasia: classificação de Chicago?

A

Acalásia tipo I: esofago em “Bico de pássaro”
Acalásia tipo II (compressivas): ausencia de peristalse e pressurização panesofagiana >= 20% das deglutições;
Acalásia tipo III (espásticas): contrações espásticas prematuras e CDI > 450 mmHg.s.cm >= 20% contrações

31
Q

Síndrome do Steak House: diagnóstico

A

Anel de Schatzki

32
Q

Anel de Schatzki: clínica

A

Disfagia intermitente com entalos associados a grandes pedaços de alimentos

33
Q

Anel de Schatzki: diagnóstico

A

Esofagografia baritada: estreitamento laminar no corpo esofagiano

34
Q

Espasmo esofagiano difuso: definição

A

Contrações simultâneas do corpo esofagiano.

35
Q

Espasmo esofagiano difuso: clínica - 2 achados

A

Disfagia + precordialgia

36
Q

Espasmo esofagiano difuso: achado na esofagografia baritada

A

Sinal de saca rolhas

37
Q

Espasmo esofagiano difuso: padrão-ouro para o diagnóstico?

A

Esofagomanometria

38
Q

Espasmo esofagiano difuso: achados na esofagomanometria?

A

Contrações simultâneas do corpo esofagiano.

39
Q

Distúrbio de hipermotilidade mais comum do esofago?

A

Esofago em quebra nozes

40
Q

Membrana de Plummer-Vinson: definição?

A

Presença de anel semi-circular hipofaríngeo associado à anemia ferropriva

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