Dermatologia II Flashcards
Farmacodermia: tratamento geral?
Suspensão da medicação
Anti-Histamínico
Corticoide
Rash: definição?
Exantema maculopapular simétrico no tronco e MMSS, rubeoliforme / morbiliforme OU escarlatiforme
Rash: como diferenciar de petéquias?
Digitopressão ou vitropressão
Urticária: definição e forma da lesão?
Placa eritemasosa e pruriginosa, com centro pálido e transitório (24h)
Urticária: classificação por tempo de aparecimento?
Até 6 semanas - aguda
Acima de 6 semanas - crônica
Angioedema: local de acometimento?
Mucosas (mais comum em lábios, lingua e pálpebras)
Anafilaxia: definição?
Lesão cutânea e acometimento cardiorrespiratório OU gastrointestinal
Anafilaxia: tratamento?
Adrenalina IM ou IV
Eritema multiforme: tipo de lesão e local de acometimento?
Lesão em alvo em face extensora e em mãos e pés
Eritema multiforme: associação com…
Herpes vírus
Síndrome de Steven-Johnson / NET: acometimendo inicial?
Sintomas IVAS-like no pródromo com evolução para acometimento cutâneo marcado por lesões cutaneomucosas com bolhas e descolamento da pele
Síndrome de Steven-Johnson / NET: apresentação clínica?
Lesões cutaneomucosas com bolhas e descolamento da pele
Sinal de Nikolsky: definição?
Destacamento da pele sob tração
Síndrome de Steven-Johnson: porcentagem de acometimento cutâneo?
Menos de 10%
Síndrome de Steven-Johnson: infecção associada?
Infecção por Mycoplasma
NET: porcentagem de acometimento cutâneo?
Mais de 30%
Síndrome de Steven-Johnson / NET: diagnóstico diferencial?
Síndrome da pele escaldada estafilocóccica
Síndrome da pele escaldada estafilocóccica: características?
Poupa mucosa, intraepidérmica
Síndrome de Steven-Johnson / NET: tratamento?
Suspensão da droga
Suporte com ou sem ciclosporina
Síndrome DRESS: definição?
Rash, eosinofilia, sinais sistêmicos, linfonodomegalia, órgãos, (sobretudo fígado)
Síndrome DRESS: associação especial com…?
Anticonvulsivantes
Síndrome DRESS: tratamento?
Suporte com ou sem corticoide
Avaliar suspensão da droga
CA de pele: perfil epidemiológico?
Fenótipo claro, idade avançada, homem
CA de pele: tipos histológicos mais comuns?
CBC e CEC
CBC e CEC: formas de tratamento?
Cirurgia OU
Tópico OU
Curetagem OU
Criocirurgia
CBC: local de acometimento?
2/3 superiores da face
CBC: fator de risco principal?
Exposição solar esporádica
CBC: descrição da lesão?
Nódulo ulcerativo peroláceo com telangiectasias
CBC: perfil de agressividade?
Baixo
CEC: local de acometimento?
1/3 inferior da face
CEC: fator de risco?
Exposição solar contínua
Úlcera de Marjolin
HPV
Ceratose actínica
CEC: associação com…
Transplantados
CEC: tipo de lesão?
Placa ceratórica que ulcera e sangra
Melanoma: fatores de risco?
Nevo melanocítico (> 50 anos / displásico / congênito > 20 cm)
Histórico familiar
Genética (CDK2NA)
Fenótipo branco (Fitzpatrick 1 e 2)
UVB
Melanoma: características da lesão?
Assimétrica
Bordas irregulares
Coloração múltipla
Diâmetro > 6 mm
Evolutiva
Melanoma: tipo mais comum?
Extensivo superficial
Melanoma extensivo superficial: achados clínicos?
Lento
Radial
Localizado mais comumento no dorso (homem) e perna (mulher)
Melanoma nodular: características?
Mais grave
Rápido
Crescimento vertical
Melanoma acral: características?
Crescimento lento
Acometimento palmo-plantar
Comum em negros
Melanoma lentigo maligno: características?
Idosos
Crescimento lento
Comum em cabeça e mãos
Melanoma: forma de diagnóstico?
Dermatoscopia e biópsia excisional com margens de 1 a 3 mm
Melanoma: quando realizar biópsia incisional?
Lesões extensas ou em face
Melanoma: finalidade da cirurgia?
Ampliação das margens de acordo com a espessura (Breslow)
Melanoma: valores de expansão das margens?
In situ - 0,5 a 1 cm
1 mm - 1 cm
1 a 2 mm - 1 a 2 cm
> 2 mm - 2 cm ou mais
Melanoma: conduta se houver acomemtimento ganglionar?
Linfadenectomia com ou sem terapia adjuvante
Melanoma: quando pesquisar linfonodo sentinela?
Breslow 1 mm
Ulceração
Eczema atópico: definição?
Atopia + epongiose
Eczema atópico: clínica?
Lesão papulovesicular + prurido + xerose + liquenificação
Eczema atópico: predispõe a…
Infecções
Eczema atópico: clínica no lactente?
Exsudativo (face, couro cabeludo e áreas extensoras)
Poupa área de fralda
Eczema atópico: locais mais comuns no adulto?
Áreas flexoras, mãos, pescoço e pálpebra
Eczema atópico: tratamento?
Controle ambiental + hidratação com ou sem corticoide tópico com ou sem imunomodulador
Eczema de contato: forma de lesão?
Por contato direto (irritante primátio) ou alérgico (sensibilização prévia)
Eczema de contato por irritante primário: teste de contato?
Negativo
Eczema de contato alérgico: teste de contato?
Positivo
Eczema de contato: tratamento?
Hidratantes com ou sem corticoides tópicos
Afastas agravante
Eczema de seborreico: perfil epidemiológico?
RN menor de 3 meses
Homem
Ansiedade
Parkinson
Eczema seborreico: associação com…
Malassezia furfur
Eczema seborreico: tratamento?
Xampu / creme anticaspa com ou sem sulfeto de selênio
Zinco
Psoríase vulgar: descrição da lesão?
Placa demilitada + eritematodescamtiva + escamas prateadas
Psoríase vulgar: local da lesão?
Couro cabeludo + cotovelo + joelho
Psoríase vulgar: diagnóstico?
Curetagem de Brocq (sinal da vela / membrana / orvalho sangrante - Auspitz)
Fenômeno de Koebner: definição?
Formação de lesão psoriática em local de trauma
Psoríase: achado que pode estar presente nas unhas?
Unha em dedal + ceratose subungueal
Psoríase gutata: características principais?
Criança + associação com faringite estreptocóccica + agudo + melhora sozinho
Psoríase pustulosa: características principais?
Associação com inflamação + estéril + pode levar a forma mais grave (Von Zumbusch)
Psoríase: tratamento?
Corticoide
Fototerapia
Pênfigo foliáceo: tipos de lesões?
Lesões crostosas + bolhas incomuns + poupa mucosas
Peênfigo foliáceo: camada mais cometida?
Granulosa
Pênfigo foliáceo: anticorpos associados?
Anti-Dsg1
Pênfigo vulgar: tipos de lesões?
Bolhas flácidas + erosão e bife sangrante + acomete mucosas
Pênfigo vulgar: anticorpos associados?
Anti-Dsg1 e Anti-Dsg3
Pênfigo vulgar: camada mais acometida?
Espinhosa
Pênfigo bolhoso: camada mais acometida?
Junção dermoepidérmica
Pinfigoide bolhoso: anticorpos associados?
Anticorpo contra antígeno penfigoide
Penfigoide bolhoso: tipos de lesões?
Bolhas tensas + áreas flexoras + comum no idoso + acomete mucosa
Pênfigo: tratamento?
Corticoide
Imunoglobulinas
Plasmaférese