Síndrome metabólica I Flashcards

1
Q

Síndrome metabólica: fisiopatologia?

A

Resistência insulínica

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2
Q

Síndrome metabólica: número de critérios necessários para diagnóstico?

A

3 de 5

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3
Q

Síndrome metabólica: qual é o critério mais usado para circunferência abdominal?

A

Acima de 88 cm (mulher) ou 102 cm (homens).

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4
Q

Síndrome metabólica: qual é o critério diagnóstico para pressão arterial?

A

PAS >= 130 mmHg / PAD >= 85 mmHg

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5
Q

Síndrome metabólica: qual é o critério diagnóstico para triglicerídeos?

A

Maior ou igual de 150 mg/dl

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6
Q

Síndrome metabólica: qual é o critério diagnóstico para HDL?

A

Abaixo de 50 (mulheres) e abaixo de 40 (homens)

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7
Q

Síndrome metabólica: qual é o critério diagnostico para LDL?

A

Não faz parte!

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8
Q

HAS: diagnóstico no consultório?

A

Média da PA > = 140x90 mmHg em pelo menos duas consultas

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9
Q

HAS: diagnóstico em consulta única se…?

A

> = 180x110 mmHg ou >= 140x90 mmHg + LOA

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10
Q

HAS: diagnóstico pela MAPA?

A

Média 24 horas >= de 130x80 mmHg

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11
Q

HAS: diagnóstico pelo MRPA?

A

Média >= de 140x90 mmHg

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12
Q

HAS do jaleco branco: definição?

A

HAS no consultório + MAPA ok

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13
Q

HAS mascarada: definição?

A

Consultório ok + MAPA alterado

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14
Q

Classificação da PA: ótima?

A

Abaixo de 120x80mmHg

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15
Q

Classificação da PA: normal?

A

Abaixo de 130x 85 mmHg

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16
Q

Pré-hipertensão: valores de PA?

A

Abaixo de 140x90 mmHg

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17
Q

HAS estágio 1: valores de PA?

A

Abaixo de 160x100 mmHg

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18
Q

HAS estágio 2: valores de PA?

A

Abaixo de 180x110 mmHg

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19
Q

HAS estágio 3: valores de PA?

A

Maior ou igual de 180x110 mmHg

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20
Q

HAS: clínica?

A

Assintomático ou LOA

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21
Q

HAS: lesões cardíacas?

A

Hipertrofia de ventrículo esquerdo, IC, doença coronariana

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22
Q

HAS: lesões cerebrais?

A

Doença cerebrovasculares (AVC, demência)

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23
Q

Retinopatia hipertensiva: grau I de Keith-Wegener?

A

Estreitamento arteriolar

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24
Q

Retinopatia hipertensiva: grau II de Keith-Wegener?

A

Cruzamento arteriovenoso patológico

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25
Q

Retinopatia hipertensiva: grau III de Keith-Wegener?

A

Hemorragias “em chama de vela” / exsudatos algodonosos

26
Q

Retinopatia hipertensiva: grau IV de Keith-Wegener?

A

Papiledema

27
Q

HAS: avaliação inicial - 3 exames?

A

EAS 1 / Creatinina / Potássio (K+) / Ácido úrico / Colesterol total e frações / Triglicerídeos / Glicemia e HbA1c / ECG

28
Q

HAS - em tratamento: alvo de PA para população geral?

A

Abaixo de 140x90 mmHg

29
Q

HAS - em tratamento: alvo de PA para pacientes em alto risco (DM, LOA, 3 ou mais fatores de risco)?

A

Abaixo de 130x80 mmHg

30
Q

HAS- em tratamento: alvo em idosos frágeis?

A

Abaixo de 160x90 mmHg

31
Q

HAS - TRATAMENTO: estágio 1 + baixo risco ou pré-HAS + alto risco?

A

1 droga: IECA/BRA, tiazídico ou BCC

32
Q

HAS - TRATAMENTO: estágio 1 + alto risco ou estágios 2/3?

A

2 drogas: IECA/BRA + tiazídico ou BCC

33
Q

HAS- TRATAMENTO: drogas de primeira linha?

A

IECA/BRA, tiazídico ou BCC

34
Q

IECA: mecanismo da tosse e angioedema?

A

Aumento de bradicinina.

35
Q

IECA: principais contraindicações?

A

Estenose de artéria renal BILATERAL, tosse, gestação, Cr > 3 (relativa)

36
Q

HAs: efeitos adversos dos diuréticos tiazídicos?

A

4 hipos: hipocalemia, hipovolemia, hiponatremia e hipomagnesemia
3 hiper: hiperglicemia, hipertrigliciridemia, hiperuricemia

37
Q

HAS SECUNDÁRIA: quando suspeitar?

A

Idade < 30 anos ou > 55 anos
Grave / resistente
LOA desproporcional a idade

38
Q

HAS SECUNDÁRIA: hiperaldosteronismo primário - quando suspeitar?

A

Hipocalemia e alcalose

39
Q

HAS SECUNDÁRIA: apneia do sono - quando suspeitar?

A

Roncos + sonolência diurna

40
Q

HAS SECUNDÁRIA: apneia do sono- exame diagnóstico?

A

Polissonografia

41
Q

HAS SECUNDÁRIA: feocromocitoma - quando suspeitar?

A

Crises adrenérgicas - cefaleia + sudorese profusa + palpitações

42
Q

HAS SECUNDÁRIA: feocromocitoma - exame diagnóstico?

A

Metanefrinas urinárias ou séricas

43
Q

Crise hipertensiva: definição?

A

Aumento súbito e expressivo da PA, com valores acima de 180x120 mmHg.

44
Q

Emergência hipertensiva: definição?

A

Crise hipertensiva COM lesão de órgao-alvo

45
Q

Urgência hipertensiva: definição?

A

Crise hipertensiva SEM lesão de órgão-alvo

46
Q

Emergência hipertensiva: via de administração?

A

Endovenosa

47
Q

Urgência hipertensiva: via de administração?

A

Oral

48
Q

Pseudocrise hipertensiva: definição?

A

Aumento da PA SEM RISCO de lesão de órgão-alvo

49
Q

Dislipidemia: triglicerídeos - alvo?

A

Menor que 150 mg/dl

50
Q

Dislipidemia: triglicerídeos abaixo de 500 mg/dl?

A

Dieta + atividade física

51
Q

Dislipidemia: triglicerídeos acima de 500 mg/dl?

A

Iniciar fibrato + dieta + atividade física

52
Q

Dislipidemia: LDL- alvo?

A

Depende do risco.

53
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de alta intensidade - definição?

A

Objetivo de redução dos valores de LDL em, pelo menos 50%

54
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de alta intensidade - como fazer?

A

Atorvastatina 40-80mg ou Rosuvastatina 20-40mg

55
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de alta intensidade - indicações (EUA)?

A

Lesão de orgão-alvo estabelecida (IAM, AVC, arteriopatia periférica)
LDL > 190 mg/dl
RCV >= 20%

56
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de alta intensidade - indicação (BRASIL)?

A

Muito alto risco - doença aterosclerótica significativa (alvo LDL: abaixo de 50 mg/dl)

57
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de moderada intensidade - definição?

A

Objetivo de redução dos valores de LDL entre 30-49%

58
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de ade moderada intensidade - como fazer?

A

Atorvastatina 10-20mg OU sinvastatina 20-40mg

59
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de moderada intensidade - indicações (EUA)?

A

LDL 70-89 mg/dl + DM
RCV > 7,5%

60
Q

Dislipidemia: LDL - terapia de moderada intensidade - indicações (BRASIL)?

A

Alto risco (alvo LDL: abaixo de 70 mg/dl