Dermatologia I Flashcards by Luca Scannavino

Hanseníase: agente causador?

Mycobaterium leprae

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Hanseníase: infectividade?

Alta

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Hanseníase: patogenicidade?

Baixa

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Hanseníase: tempo de incubação?

2 a 7 anos (5 anos em média)

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Hanseníase: forma de transmissão?

Aérea

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Hanseníase: órgãos-alvo?

Pele e nervo periférico

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Hanseníase: apresentação da forma indeterminada?

Mácula hipocrômica + baciloscopia negativa + rarefação de pelos

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Hanseníase: tipos de polos?

Tuberculoide
Virchowiano

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Hanseníase - polo tuberculoide: imunidade celular encontra-se…

Alta

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Hanseníase - polo tuberculoide: achados clínicos?

Placa eritematosa ou hipocrômica bem delimitada

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Hanseníase - polo tuberculoide: baciloscopia?

Negativa

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Hanseníase - polo tuberculoide: reação de Mitsuda é…

Positiva

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Reação de Mitsuda: valor clínico?

Avaliação da resposta celular ao patógeno e ajuda a definir em que forma clínica está a doença

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Hanseníase - polo virchowiano: imunidade celular encontra-se…

Baixa

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Hanseníase - polo virchowiano: achados clínicos?

Lesão infiltrativa difusa

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Hanseníase - polo virchowiano: baciloscopia?

Positiva

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Hanseníase - dimorfo: achados clínicos?

Placas variadas e eritematosas

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Hanseníase - dimorfo: baciloscopia?

Positiva

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Hanseníase: diagnóstico?

Clínico - 1 dos achados:
- Lesão de pele com alteração de sensibilidade OU
- Acometimento de nervo periférico OU
- Baciloscopia

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Hanseníase: ordem de perda de sensibilidade?

Térmica > dolorosa > tátil

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Hanseníase - paucibacilar: número de lesões na pele?

Até 5

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Hanseníase - paucibacilar: formas envolvidas?

Tuberculoide e indeterminada

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Hanseníase - multibacilar: definição?

A partir de 6 lesões

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Hanseníase - multibacilar: formas clínicas?

Dimorfa e Virchowiana

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Hanseníase - multibacilar: tempo de tratamento?

12 doses sob supervisão em até 18 meses

Hanseníase - paucibacilar: tempo de tratamento?

6 doses sob supervisão em até 9 meses

Hanseníase: esquema terapêutico?

Rifampicina 600mg 1x/mês Dapsona 100 mg/mês + 100mg/dia Clofazimina 300mg/mês + 50mg/dia

Hanseníase: esquema terapêutico em gestantes e HIV?

Igual

Reação hasênica tipo 1: definição?

Reação que ocorre durante o tratamento com agravamento das lesões por reação celular reversa

Reação hasênica tipo 1: achados clínicos?

Lesão cutânea agudizada + piora da neuropatia

Reação hasênica tipo 1: tratamento?

Prednisona

Reação hasênica tipo 2: definição?

Reação que ocorre durante o tratamento por reação humoral e formação de eritema nodoso por imunocomplexos

Reação hasênica tipo 2: achado clínico?

Nódulos subcutâneos + orquite + glomerulite

Reação hasênica tipo 2: tratamento?

Talidomida

Reação hasênica tipo: o que fazer com o tratamento da hanseníase?

Nada

Hanseníase: forma de realizar o controle da doença?

Exame dermatológico

Hanseníase + assintomáticos + 0/1 cicatriz de BCG: esquema vacinal?

Mais uma dose de BCG

Hanseníase + assintomáticos + 2 cicatrizes de BCG: esquema vacinal?

Não precisa vacinar

Ceratofitoses: protótipo?

Ptiríase versicolor

Ptiríase versicolor: agente causador?

Malassezia furfur

Ptiríase versicolor: local acometido?

Áreas sebáceas (couro cabeludo, face, tronco superior)

Pitiríase versicolor: tipo da lesão?

Mácula confuente + hipo/hipercrômica + eritema + descamação furfurácea

Pitiríase versicolor: sinais clínicos presentes?

Descamação da pele: Zileri (esticando a pele) ou Besnier (com a unha)

Pitiríase versicolor: forma diagnóstica?

Luz de Wood ou exame micológico direto

Pitiríase versicolor: tratamento?

Antifúngicos tópicos ou sulfeto de selênio

Dermatofitoses: protótipo?

Tinea

Tínea: agentes causadores?

Microsporum sp Tricopython sp Epidermophyton

Tinea capitis: tipo de lesão?

Alopécia focal Descamação Pelo quebradiço

Tinea capitis: tratamento?

Griseofulvina VO

Tinea corporis e cruris (inguinal): tipo de lesão?

Lesão circinada e descamativa

Tinea corporis e cruris (inguinal): tratamento?

Imidazólico tópico Terbinafina tópica Ciclopirax

Tinea pedis: tratamento?

Imidazólico tópico Terbinafina tópica Ciclopirax

Tinea ungueal: tratamento?

Tópico (amorolfina) e sistêmico se onicodistrofia

Micoses subcutâneas: formas de disseminação?

Contiguidade

Micoses subcutâneas: principal representante?

Esporotricose

Esporotricose: agente causador?

Sporothrix schenckii

Esporotricose: principal fonte de infecção?

Gatos

Esporotricose cutâneo limitada: lesão?

Nódulo ulcerativo + linfangite em rosário

Esporotricose cutâneo limitada: diagnóstico?

Microbiológico: raspagem das lesões com exame direto OU cultura + aglutinação + esporotriquina

Esporotricose cutâneo limitada: tratamento?

Iodeto de potássio OU Imidazólico sistêmico (itraconazol)

Esporotricose - forma disseminada / extracutânea: associado com...

Imunodepressão

Esporotricose - forma disseminada / extracutânea: tratamento?

Imidazólico sistêmico (itraconazol) E/OU Anfotericina B

Paracoccidioidomicose: agente causador?

Paracoccidioides brasiliensis

Paracoccidioidomicose crônica: ahcados clínicos?

Idade > 40 anos + lesões cutaneomucosas + acometimento pulmonar

Paracoccididoidomicose crônica: tipos de lesão?

Ulcerada e geteante / estomatite moriforme (ponto hemorrágico)

Paracoccididoidomicose crônica: tratamento?

Imidazólico sistêmico (itraconazol) OU Bactrim

Leishmaniose tegumentar: agente causador?

Leishmania braziliensis - mais comum Leishmania amazonensis - mais agressivo Leishmania guyanensis - região norte

Leishmaniose tegumentar: transmissão vetorial?

Flobotomíneos (Lutzomya)

Leishmaniose tegumentar: reservatório?

Animais

Leishmaniose tegumentar: incubação?

1 a 3 meses

Leishmaniose tegumentar: lesão inicial?

Pápula no local de inoculação

Leishmaniose tegumentar: lesão típica?

Úlcera indolor + borda elevada + "em moldura"

Leishmaniose tegumentar: lesões de diagnóstico diferenciais?

Paracoco Leishmania Esporotricose Cromomicose / carcinoma espinocelular Tuberculose

Leishmaniose tegumentar: diagnóstico?

Exame direto OU Cultura NNN OU Sorologia OU Reação de Montenegro

Reação de Montenegro: parâmetro avaliado?

Resposta celular

Reação de Montenegro: resultados nas formas de leishmaniose?

Cutânea limitada (+) Cutânea difusa (-) Calazar (-)

Leishmaniose cutânea: tratamento?

Antimonial pentavalente (Glucantime) OU anfotericina B OU Pentamidina

Antimonial pentavalente: efeito adverso mais comum?

Aumento do intervalo QT

Ectoparasitoses: protótipo mais comum?

Escabiose

Escabiose: agente causador?

Fêmeas do Sarcoptes scabiei var hominis

Escabiose: forma da lesão?

Pápula vesicular / crostosa + túnel + prurido noturno

Escabiose: áreas mais cometidas?

Áreas quentes de dobras

Escabiose: áreas mais acometidas em lactentes?

Cabeça + palma + planta (poupa fralda)

Sarna norueguesa: definição?

Forma disseminada em imunodeprimidos

Escabiose: tratamento de escolha?

Permetrina 5% (aplicar à noite + repetir em 7 dias)

Escabiose: tratamento para crianças menores de 2 meses e gestantes?

Enxofre

Escabiose: tratamento da sarna norueguesa?

Ivermectina 200 ug/kg dia

Molusco contagioso: agente causador?

Poxvírus

Molusco contagioso: forma de contágio?

Contato direto interpessoal ou sexual

Molusco contagioso: forma da lesão?

Pápulas agrupadas com umbilicação central

Molusco contagioso: local de lesão?

Face + tronco + MMII + genital (adultos)

Molusco contagioso: associação com...

Dermatite atópica

Molusco contagioso: tratamento?

Curetagem