Dermatologia I Flashcards
Hanseníase: agente causador?
Mycobaterium leprae
Hanseníase: infectividade?
Alta
Hanseníase: patogenicidade?
Baixa
Hanseníase: tempo de incubação?
2 a 7 anos (5 anos em média)
Hanseníase: forma de transmissão?
Aérea
Hanseníase: órgãos-alvo?
Pele e nervo periférico
Hanseníase: apresentação da forma indeterminada?
Mácula hipocrômica + baciloscopia negativa + rarefação de pelos
Hanseníase: tipos de polos?
Tuberculoide
Virchowiano
Hanseníase - polo tuberculoide: imunidade celular encontra-se…
Alta
Hanseníase - polo tuberculoide: achados clínicos?
Placa eritematosa ou hipocrômica bem delimitada
Hanseníase - polo tuberculoide: baciloscopia?
Negativa
Hanseníase - polo tuberculoide: reação de Mitsuda é…
Positiva
Reação de Mitsuda: valor clínico?
Avaliação da resposta celular ao patógeno e ajuda a definir em que forma clínica está a doença
Hanseníase - polo virchowiano: imunidade celular encontra-se…
Baixa
Hanseníase - polo virchowiano: achados clínicos?
Lesão infiltrativa difusa
Hanseníase - polo virchowiano: baciloscopia?
Positiva
Hanseníase - dimorfo: achados clínicos?
Placas variadas e eritematosas
Hanseníase - dimorfo: baciloscopia?
Positiva
Hanseníase: diagnóstico?
Clínico - 1 dos achados:
- Lesão de pele com alteração de sensibilidade OU
- Acometimento de nervo periférico OU
- Baciloscopia
Hanseníase: ordem de perda de sensibilidade?
Térmica > dolorosa > tátil
Hanseníase - paucibacilar: número de lesões na pele?
Até 5
Hanseníase - paucibacilar: formas envolvidas?
Tuberculoide e indeterminada
Hanseníase - multibacilar: definição?
A partir de 6 lesões
Hanseníase - multibacilar: formas clínicas?
Dimorfa e Virchowiana
Hanseníase - multibacilar: tempo de tratamento?
12 doses sob supervisão em até 18 meses
Hanseníase - paucibacilar: tempo de tratamento?
6 doses sob supervisão em até 9 meses
Hanseníase: esquema terapêutico?
Rifampicina 600mg 1x/mês
Dapsona 100 mg/mês + 100mg/dia
Clofazimina 300mg/mês + 50mg/dia
Hanseníase: esquema terapêutico em gestantes e HIV?
Igual
Reação hasênica tipo 1: definição?
Reação que ocorre durante o tratamento com agravamento das lesões por reação celular reversa
Reação hasênica tipo 1: achados clínicos?
Lesão cutânea agudizada + piora da neuropatia
Reação hasênica tipo 1: tratamento?
Prednisona
Reação hasênica tipo 2: definição?
Reação que ocorre durante o tratamento por reação humoral e formação de eritema nodoso por imunocomplexos
Reação hasênica tipo 2: achado clínico?
Nódulos subcutâneos + orquite + glomerulite
Reação hasênica tipo 2: tratamento?
Talidomida
Reação hasênica tipo: o que fazer com o tratamento da hanseníase?
Nada
Hanseníase: forma de realizar o controle da doença?
Exame dermatológico
Hanseníase + assintomáticos + 0/1 cicatriz de BCG: esquema vacinal?
Mais uma dose de BCG
Hanseníase + assintomáticos + 2 cicatrizes de BCG: esquema vacinal?
Não precisa vacinar
Ceratofitoses: protótipo?
Ptiríase versicolor
Ptiríase versicolor: agente causador?
Malassezia furfur
Ptiríase versicolor: local acometido?
Áreas sebáceas (couro cabeludo, face, tronco superior)
Pitiríase versicolor: tipo da lesão?
Mácula confuente + hipo/hipercrômica + eritema + descamação furfurácea
Pitiríase versicolor: sinais clínicos presentes?
Descamação da pele: Zileri (esticando a pele) ou Besnier (com a unha)
Pitiríase versicolor: forma diagnóstica?
Luz de Wood ou exame micológico direto
Pitiríase versicolor: tratamento?
Antifúngicos tópicos ou sulfeto de selênio
Dermatofitoses: protótipo?
Tinea
Tínea: agentes causadores?
Microsporum sp
Tricopython sp
Epidermophyton
Tinea capitis: tipo de lesão?
Alopécia focal
Descamação
Pelo quebradiço
Tinea capitis: tratamento?
Griseofulvina VO
Tinea corporis e cruris (inguinal): tipo de lesão?
Lesão circinada e descamativa
Tinea corporis e cruris (inguinal): tratamento?
Imidazólico tópico
Terbinafina tópica
Ciclopirax
Tinea pedis: tratamento?
Imidazólico tópico
Terbinafina tópica
Ciclopirax
Tinea ungueal: tratamento?
Tópico (amorolfina) e sistêmico se onicodistrofia
Micoses subcutâneas: formas de disseminação?
Contiguidade
Micoses subcutâneas: principal representante?
Esporotricose
Esporotricose: agente causador?
Sporothrix schenckii
Esporotricose: principal fonte de infecção?
Gatos
Esporotricose cutâneo limitada: lesão?
Nódulo ulcerativo + linfangite em rosário
Esporotricose cutâneo limitada: diagnóstico?
Microbiológico: raspagem das lesões com exame direto OU cultura + aglutinação + esporotriquina
Esporotricose cutâneo limitada: tratamento?
Iodeto de potássio OU
Imidazólico sistêmico (itraconazol)
Esporotricose - forma disseminada / extracutânea: associado com…
Imunodepressão
Esporotricose - forma disseminada / extracutânea: tratamento?
Imidazólico sistêmico (itraconazol) E/OU Anfotericina B
Paracoccidioidomicose: agente causador?
Paracoccidioides brasiliensis
Paracoccidioidomicose crônica: ahcados clínicos?
Idade > 40 anos + lesões cutaneomucosas + acometimento pulmonar
Paracoccididoidomicose crônica: tipos de lesão?
Ulcerada e geteante / estomatite moriforme (ponto hemorrágico)
Paracoccididoidomicose crônica: tratamento?
Imidazólico sistêmico (itraconazol) OU
Bactrim
Leishmaniose tegumentar: agente causador?
Leishmania braziliensis - mais comum
Leishmania amazonensis - mais agressivo
Leishmania guyanensis - região norte
Leishmaniose tegumentar: transmissão vetorial?
Flobotomíneos (Lutzomya)
Leishmaniose tegumentar: reservatório?
Animais
Leishmaniose tegumentar: incubação?
1 a 3 meses
Leishmaniose tegumentar: lesão inicial?
Pápula no local de inoculação
Leishmaniose tegumentar: lesão típica?
Úlcera indolor + borda elevada + “em moldura”
Leishmaniose tegumentar: lesões de diagnóstico diferenciais?
Paracoco
Leishmania
Esporotricose
Cromomicose / carcinoma espinocelular
Tuberculose
Leishmaniose tegumentar: diagnóstico?
Exame direto OU
Cultura NNN OU
Sorologia OU
Reação de Montenegro
Reação de Montenegro: parâmetro avaliado?
Resposta celular
Reação de Montenegro: resultados nas formas de leishmaniose?
Cutânea limitada (+)
Cutânea difusa (-)
Calazar (-)
Leishmaniose cutânea: tratamento?
Antimonial pentavalente (Glucantime) OU anfotericina B OU
Pentamidina
Antimonial pentavalente: efeito adverso mais comum?
Aumento do intervalo QT
Ectoparasitoses: protótipo mais comum?
Escabiose
Escabiose: agente causador?
Fêmeas do Sarcoptes scabiei var hominis
Escabiose: forma da lesão?
Pápula vesicular / crostosa + túnel + prurido noturno
Escabiose: áreas mais cometidas?
Áreas quentes de dobras
Escabiose: áreas mais acometidas em lactentes?
Cabeça + palma + planta (poupa fralda)
Sarna norueguesa: definição?
Forma disseminada em imunodeprimidos
Escabiose: tratamento de escolha?
Permetrina 5% (aplicar à noite + repetir em 7 dias)
Escabiose: tratamento para crianças menores de 2 meses e gestantes?
Enxofre
Escabiose: tratamento da sarna norueguesa?
Ivermectina 200 ug/kg dia
Molusco contagioso: agente causador?
Poxvírus
Molusco contagioso: forma de contágio?
Contato direto interpessoal ou sexual
Molusco contagioso: forma da lesão?
Pápulas agrupadas com umbilicação central
Molusco contagioso: local de lesão?
Face + tronco + MMII + genital (adultos)
Molusco contagioso: associação com…
Dermatite atópica
Molusco contagioso: tratamento?
Curetagem
