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Flash cards bank > Síndrome da obstrução intestinal > Flashcards

Síndrome da obstrução intestinal Flashcards

1
Q

Hernioplastia anterior - nervos mais comumente lesados

A

1) Ramo genital do genitofemoral
2) Ilioinguinal
3) Ilio-hipogástrico

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Q

Hernioplastia VLP - nervos mais comumente lesados

A

1) Cutaneo femoral lateral
2) Ramo femoral do genitofemoral
3) Nervo femoral

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3
Q

Hérnia umbilical na infância - fisiopatologia

A

Defeito congênito com o não fechamento da cicatriz umbilical

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4
Q

Hérnia umbilical na infância - conduta

A

Expectante com tendência ao fechamento espontâneo

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5
Q

Hérnia umbilical na infância - indicações de cirurgia

A

Grande defeito > 2 cm
Não fechamento após 4 a 6 anos de idade
Associada a DVP
Concomitante a hérnia inguinal

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6
Q

Hérnia epigástrica - definição

A

Hérnia na linha média entre a cicatriz umbilical e o apêndice xifoide

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7
Q

Hérnia incisional - definição

A

Abaulamento decorrente em cicatriz prévia.H

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8
Q

Hérnia incisional - fatores de risco

A

Desnutrição, DM, prematuridade, infecção de sítio cirúgico, aumento da PIA, falha técnica.

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9
Q

Hérnia de Sppeigel - definição

A

Hérnia na região semilunar do m. oblíquo externo e a borda lateral do m. reto abdominal. Geralmente sobre ou abaixo da linha arqueada de Douglas.

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10
Q

Hérnia lombar - se forma no triângulo lombar superior

A

Hérnia de Grynfelt

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11
Q

Hérnia lombar - se forma no triângulo lombar inferior

A

Hérnia de Petir

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12
Q

Hérnia de Grynfelto - limites do triângulo lombar superior

A

Borda inferior da 12a costela, m. paraespinhais e m. obliquo interno.

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13
Q

Hérnia de Petir - limites do triângulo lombar inferior

A

Borda superior da crista ilíaca, m. obliquo externo e grande dorsal.

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14
Q

Hérnia obturadora - clínica

A

Dor em face anteromedial da coxa, que melhora sob flexão da coxa ipsilateral - Sinai de Howship-Romberg.

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15
Q

Hérnia por deslizamento - definição

A

Parte do saco herniário é formada pela víscera que o ocupa. Principalmente bexiga e cólon.

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16
Q

Hérnia de Richter - definição

A

Conteúdo do saco herniário é a borda antimesentérica da alça intestinal. Mais comum em hérnias femorais

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17
Q

Hérnia de Richter - característica clínica

A

Evolui com estrangulamento sem obstrução intestinal

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18
Q

Hérnia de Litrré - definição

A

Apresenta em seu conteúdo um divertículo de Meckel

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19
Q

Hérnia de Amyand - definição

A

Conteúdo é o apêndice (inguinal).

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20
Q

Hérnia de Garangeot - definição

A

Conteúdo é o apêndice (femoral).

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21
Q

Hérnia de Pantalona - definição

A

Hérnia mista.

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22
Q

Canal inguinal - elemento mais posterior da parede posterior

A

Fáscia transvesális

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23
Q

Anel inguinal interno - definição

A

Orifício de passagem do conduto peritônio-vaginal na fáscia transversális. Significa o início do canal inguinal.

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24
Q

Hérnia de Amyand - definiçãCanal inguinal - limite anterior

A

Aponeurose do músculo oblíquo externo

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25
Q

Anel inguinal externo - definição

A

Orifício de saída do conduto peritônio-vaginal. Significa o final do canal inguinal.

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26
Q

Hérnias - mais comum de todas

A

Hérnia inguinal indireta

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27
Q

Hérnia inguinal indireta - fisiopatologia

A

Defeito congênito no fechamento do conduto peritônio-vaginal

28
Q

Hérnia inguinal direta - fisiopatologia

A

Fragilidade da parede posterior na região do triângulo de Hasselbach.

29
Q

Hérnia inguinal indireta se anuncia…

A

Pelo anel inguinal interno.

30
Q

Hérnia inguinal direta se anuncia…

A

Pelo triângulo de Hasselbach

31
Q

Triângulo de hasselbach - limites

A

Borda lateral do músculo reto do abdome, ligamento inguinal e vasos epigástricos inferiores

32
Q

Hérnia inguinal - se forma lateralmente dos vasos epigástricos inferiores

33
Q

Hérnia inguinal - se forma medialmente dos vasos epigástricos inferiores

34
Q

Tipo de hérnia - ao tocar o canal inguinal e fazer Valsalva o conteúdo bate na polpa do dedo.

A

Hérnia inguinal direta.

35
Q

Hérnia femoral - definição

A

Hérnia que passa através do canal femoral

36
Q

Canal femoral - limites

A

Inferior - ligamento pectíneo
Medial - ligamento colunar
Superior - ligamento inguinal
Lateral - veia femoral

37
Q

Verdadeiro ou falso: a hérnia femoral é a mais comum em mulheres

38
Q

Verdadeiro ou falso: a hérnia indireta é a que apresenta maior risco de encarceramento.

39
Q

Triângulo de Hessert - limites

A

Borda lateral do músculo reto do abdome, ligamento inguinal e borda inferior do músculo obliquo interno

40
Q

Anatomia laparoscópica - limites do Y invertido

A

Superior - vasos epigástricos inferiores
Medial - vasos deferentes
Lateral - vasos espermáticos

41
Q

Triângulo de Doom - limites

A

Abaixo do trato iliopúbico.
Medial: vasos deferentes
Lateral: vasos espermáticos

42
Q

Triângulo de Doom - conteúdo

A

Vasos ilíacos externos

43
Q

Orifício miopectíneo de Fruchaud - limites

A

1) superior: músculo obliquo interno ou arco dos músculos obliquo interno e trasnverso.
2) medial: borda do músculo reto do abdome
3) póstero-lateral: músculo íliopsoas
4) inferior: ligamento pectíneo + triângulo de Hessert + canal femoral

44
Q

Hérnia encarcerada com estrangulamento - conduta

A

Cirurgia de emergência - inguinotomia

45
Q

Hérnia inguinal na infância - tipo mais comum

46
Q

Hérnai inguinal na inf6ancia - conduta na redutível

A

Cirurgia eletiva o mais rápido possível.

47
Q

Nyhus: Tipo II

A

Hérnia inguinal indireta com dilatação > 2 cm do anel interno

48
Q

Nyhus: Tipo IIIB

A

Hérnia inguinal indireta com defeito de parede posterior

49
Q

Nyhus: Tipo IIIA

A

Hérnia inguinal direta com defeito de parede posterior

50
Q

Rotina abdome agudo - incidências de radiografias básicas

A

Tórax AP + Abdome AP deitado + Abdome AP em ortoestase

51
Q

Obstrução intestinal - distúrbio hidroeletrolítico e ácido-básico típico

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica hipocalêmica

52
Q

Obstrução intestinal do delgado - achados radiográficos

A

1) Distensão central
2) Pregas coniventes (empilhamento de moedas)
3) Distensão de até 5 cm
4) Níveis em degrau

53
Q

Obstrução intestinal do cólon - achados radiográficos

A

1) Haustrações
2) Dilatação periférica
3) Distensão grosseira

54
Q

Obstrução intestinal - causa mais comum

55
Q

Volvo de sigmoide não complicado - tratamento

A

1) estabilização com medidas gerais
2) Descompressão endoscópica
3) Cirurgia semi-eletiva para evitar recidiva

56
Q

Obstrução em alça fechada - definição

A

Obstrução em dois pontos de maneira simultânea

57
Q

Obstrução intestinal na infância - causa mais comum

A

Intussuscepção

58
Q

Íleo biliar - Tríade de Rigler

A

Cálculo em delgado + obstrução intestinal + aerobilia.

59
Q

Intussuscepção intestinal - clínica

A

Evacuações em geleia de framboesa + Distensão abdominal + massa palpável em aspecto de salsicha

60
Q

Intussuscepção intestinal - tratamento

A

Redução com enema (baritado, contraste hidrossolúvel ou ar)

61
Q

Intussuscepção intestinal - achado ultrassonográfico

A

Sinal do Alvo + Sinal do Pseudorim.

62
Q

Síndrome de Ogilvie - tratamento

A

Medidas de suporte geral + neostigmina

63
Q

Obstrução colônica - causa mais comum

A

Neoplasia.

64
Q

Verdadeiro ou falso - toque retal com ampola retal vazia fala a favor de obstrução funcional

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