Síndrome ictérica - Hepatites

Question 1

Icterícia: definição?

Answer 1

Coloração amarelada em pele/mucosas e conjuntiva decorrentes de hiperbilirrubinemia (>2,5-3mg/dl).

Question 2

Fisiologia hepática: 3 etapas do metabolismo da bilirrubina?

Answer 2

Captação, conjugação e excreção

Question 3

Fisiologia hepática: etapa mais sensível do metabolismo da bilirrubina?

Answer 3

Excreção

Question 4

Aumento de BI: principal causa?

Answer 4

Hemólise.

Question 5

Aumento de BD: principal causa?

Answer 5

Colestase e hepatites.

Question 6

Icterícia por hemólise: como ficam Hb, reticulócitos, LDH e haptoglobina?

Answer 6

Baixos: Hb e haptoglobina; Altos: LDH e reticulócitos.

Question 7

Síndrome hepatocelular: quais os principais marcadores bioquímicos?

Answer 7

TGO e TGP

Question 8

Colestase: principais marcadores bioquímicos?

Answer 8

Bb (BD), FA e GGT

Question 9

Distúrbios primários que aumentam BI?

Answer 9

Síndrome de Gilbert e Crigler-Najjar.

Question 10

Distúrbios primários que aumentam BD?

Answer 10

Síndrome de Rotor e Dubin-Johnson

Question 11

Hepatites com transaminases acima de 1.000?

Answer 11

Hepatites virais, isquemia e drogas.

Question 12

Hepatite viral aguda: definição?

Answer 12

<6m

Question 13

Hepatite viral cronica: definição?

Answer 13

> 6m

Question 14

Hepatite viral fulminante: definição?

Answer 14

Encefalopatia hepática dentro de 8 semanas (até 24sem)

Question 15

Hepatites virais: tipos que podem cronificar?

Answer 15

Hepatite B e C

Question 16

Hepatites virais: qual é a de maior risco de cronificar?

Answer 16

Hepatite C.

Question 17

Hepatites virais: qual é a de maior risco de fulminar?

Answer 17

Hepatite B.

Question 18

Hepatites virais: vírus capaz de provocar CHC sem causar cirrose?

Answer 18

Hepatite B.

Question 19

Hepatites virais agudas: fases?

Answer 19

Prodrômica -> Ictérica -> Convalescença

Question 20

Hepatites virais aguda: transaminase mais específica do hepatócito?

Answer 20

TGP (ALT)

Question 21

Hepatite A: formas clínicas?

Answer 21

Assintomática (maioria), sintomática, colestática e fulminante.

Question 22

Hepatite A: anti-HAV IgM+ significa…

Answer 22

Hepatite A aguda.

Question 23

Hepatite A: anti-HAV IgG+ significa…

Answer 23

Cura ou vacina prévia.

Question 24

Hepatite A: tratamento?

Answer 24

Suporte.

Question 25

Hepatite A: tem vacina?

Answer 25

Sim.

Question 26

Hepatite A e E: transmissão?

Answer 26

Oral-fecal.

Question 27

Hepatite E: fulmina mais em?

Answer 27

Gestantes (20%)

Question 28

Hepatite B: material genético do vírus?

Answer 28

DNA

Question 29

Hepatite B: antígeno que marca presença viral?

Answer 29

HBsAg

Question 30

Hepatite B: antígeno do core viral (não dosável)?

Answer 30

HBcAg

Question 31

Hepatite B: antígeno que marca replicação viral?

Answer 31

HBeAg

Question 32

Hepatite B: duas maneiras de avaliar replicação viral?

Answer 32

HBeAg e DNA-HBV

Question 33

Hepatite B: anticorpo que marca cura ou vacinação?

Answer 33

Anti-HBs

Question 34

Hepatite B: anticorpo que marca o contato?

Answer 34

Anti-HBc (IgM e IgG)

Question 35

Hepatite B: anticorpo que marca fim da replicação viral?

Answer 35

Anti-HBe

Question 36

Hepatite B: HBsAg positivo - interpretação?

Answer 36

Hepatite B

Question 37

Hepatite B: HBsAg negativo - interpretação?

Answer 37

Não tem hepatite B / Pode ser falso negativo

Question 38

Hepatite B: anti-HBc total positivo - interpretação?

Answer 38

Contato prévio.

Question 39

Hepatite B: anti-HBc IgM positivo - interpretação?

Answer 39

Hepatite B aguda

Question 40

Hepatite B: anti-HBc IgG positivo - interpretação?

Answer 40

Cura ou Hepatite B cronica

Question 41

Hepatite B: anti-HBc IgG positivo e anti-HBs negativo - interpretação?

Answer 41

Hepatite B cronica

Question 42

Hepatite B: anti-HBc IgG positivo e anti-HBs positivo - interpretação?

Answer 42

Cura prévia.

Question 43

Hepatite B: anti-HBc IgG negativo e anti-HBs positivo - interpretação?

Answer 43

Paciente vacinado.

Question 44

Hepatite B: anti-HBc IgG negativo e anti-HBs negativo - interpretação?

Answer 44

Sem contato prévio e sem vacinação. Indivíduo susceptível.

Question 45

Hepatite B: mutante pré-core - definição?

Answer 45

Falha na síntese de HBeAg

Question 46

Hepatite B: mutante pré-core - achados laboratoriais?

Answer 46

HBsAg positivo, HBeAg negativo, DNA-HBV alto

Question 47

Hepatite B: Manifestações extra-hepáticas?

Answer 47

PAN, GN membranosa, lesões de Gianotti-Crosti

Question 48

Hepatite B: profilaxia em até quanto tempo?

Answer 48

7 dias (14 dias se vítima sexual)

Question 49

Hepatie B: aleitamento é permitido às mães portadoras do vírus?

Answer 49

Sim

Question 50

Hepatite C: genótipo mais prevalente no Brasil?

Answer 50

Tipo 1.

Question 51

Hepatite C: principal forma de contágio?

Answer 51

Parenteral (drogas injetáveis)

Question 52

Hepatite C: anti-HCV positivo - interpretação?

Answer 52

Contato com vírus da Hepatite C

Question 53

Hepatite C: diagnóstico da infecção ativa?

Answer 53

RNA-HCV

Question 54

Hepatite C: manifestações extra-hepáticas?

Answer 54

Crioglobulinemia, GN mesangiocapilar, líquen/porfiria

Question 55

Hepatite D: diferença entre coinfecção e superinfecção?

Answer 55

Coinfecção: Hepatite B e D agudas; Superinfecção: hepatite B cronica e hepatite D aguda.

Question 56

Hepatite autoimune tipo 1: sexo / faixa etária mais acometidos?

Answer 56

Mulher, aduto jovem.

Question 57

Hepatite autoimune tipo 1: principal marcador sorológico?

Answer 57

Antimusculo liso

Question 58

Hepatite autoimune tipo 2: pincipal marcador sorológico?

Answer 58

Anticorpo anti-LKM1

Question 59

Colangite biliar primária: sexo / faixa etária mais acometidos?

Answer 59

Feminino, 30-60 anos.

Question 60

Colangite biliar primária: principal marcador sorológico?

Answer 60

Anticorpo antimitocondria