Síndrome ictérica - Hepatites Flashcards

1
Q

Icterícia: definição?

A

Coloração amarelada em pele/mucosas e conjuntiva decorrentes de hiperbilirrubinemia (>2,5-3mg/dl).

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2
Q

Fisiologia hepática: 3 etapas do metabolismo da bilirrubina?

A

Captação, conjugação e excreção

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3
Q

Fisiologia hepática: etapa mais sensível do metabolismo da bilirrubina?

A

Excreção

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4
Q

Aumento de BI: principal causa?

A

Hemólise.

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5
Q

Aumento de BD: principal causa?

A

Colestase e hepatites.

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6
Q

Icterícia por hemólise: como ficam Hb, reticulócitos, LDH e haptoglobina?

A

Baixos: Hb e haptoglobina; Altos: LDH e reticulócitos.

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7
Q

Síndrome hepatocelular: quais os principais marcadores bioquímicos?

A

TGO e TGP

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8
Q

Colestase: principais marcadores bioquímicos?

A

Bb (BD), FA e GGT

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9
Q

Distúrbios primários que aumentam BI?

A

Síndrome de Gilbert e Crigler-Najjar.

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10
Q

Distúrbios primários que aumentam BD?

A

Síndrome de Rotor e Dubin-Johnson

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11
Q

Hepatites com transaminases acima de 1.000?

A

Hepatites virais, isquemia e drogas.

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12
Q

Hepatite viral aguda: definição?

A

<6m

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13
Q

Hepatite viral cronica: definição?

A

> 6m

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14
Q

Hepatite viral fulminante: definição?

A

Encefalopatia hepática dentro de 8 semanas (até 24sem)

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15
Q

Hepatites virais: tipos que podem cronificar?

A

Hepatite B e C

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16
Q

Hepatites virais: qual é a de maior risco de cronificar?

A

Hepatite C.

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17
Q

Hepatites virais: qual é a de maior risco de fulminar?

A

Hepatite B.

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18
Q

Hepatites virais: vírus capaz de provocar CHC sem causar cirrose?

A

Hepatite B.

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19
Q

Hepatites virais agudas: fases?

A

Prodrômica -> Ictérica -> Convalescença

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20
Q

Hepatites virais aguda: transaminase mais específica do hepatócito?

A

TGP (ALT)

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21
Q

Hepatite A: formas clínicas?

A

Assintomática (maioria), sintomática, colestática e fulminante.

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22
Q

Hepatite A: anti-HAV IgM+ significa…

A

Hepatite A aguda.

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23
Q

Hepatite A: anti-HAV IgG+ significa…

A

Cura ou vacina prévia.

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24
Q

Hepatite A: tratamento?

A

Suporte.

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25
Q

Hepatite A: tem vacina?

A

Sim.

26
Q

Hepatite A e E: transmissão?

A

Oral-fecal.

27
Q

Hepatite E: fulmina mais em?

A

Gestantes (20%)

28
Q

Hepatite B: material genético do vírus?

A

DNA

29
Q

Hepatite B: antígeno que marca presença viral?

A

HBsAg

30
Q

Hepatite B: antígeno do core viral (não dosável)?

A

HBcAg

31
Q

Hepatite B: antígeno que marca replicação viral?

A

HBeAg

32
Q

Hepatite B: duas maneiras de avaliar replicação viral?

A

HBeAg e DNA-HBV

33
Q

Hepatite B: anticorpo que marca cura ou vacinação?

A

Anti-HBs

34
Q

Hepatite B: anticorpo que marca o contato?

A

Anti-HBc (IgM e IgG)

35
Q

Hepatite B: anticorpo que marca fim da replicação viral?

A

Anti-HBe

36
Q

Hepatite B: HBsAg positivo - interpretação?

A

Hepatite B

37
Q

Hepatite B: HBsAg negativo - interpretação?

A

Não tem hepatite B / Pode ser falso negativo

38
Q

Hepatite B: anti-HBc total positivo - interpretação?

A

Contato prévio.

39
Q

Hepatite B: anti-HBc IgM positivo - interpretação?

A

Hepatite B aguda

40
Q

Hepatite B: anti-HBc IgG positivo - interpretação?

A

Cura ou Hepatite B cronica

41
Q

Hepatite B: anti-HBc IgG positivo e anti-HBs negativo - interpretação?

A

Hepatite B cronica

42
Q

Hepatite B: anti-HBc IgG positivo e anti-HBs positivo - interpretação?

A

Cura prévia.

43
Q

Hepatite B: anti-HBc IgG negativo e anti-HBs positivo - interpretação?

A

Paciente vacinado.

44
Q

Hepatite B: anti-HBc IgG negativo e anti-HBs negativo - interpretação?

A

Sem contato prévio e sem vacinação. Indivíduo susceptível.

45
Q

Hepatite B: mutante pré-core - definição?

A

Falha na síntese de HBeAg

46
Q

Hepatite B: mutante pré-core - achados laboratoriais?

A

HBsAg positivo, HBeAg negativo, DNA-HBV alto

47
Q

Hepatite B: Manifestações extra-hepáticas?

A

PAN, GN membranosa, lesões de Gianotti-Crosti

48
Q

Hepatite B: profilaxia em até quanto tempo?

A

7 dias (14 dias se vítima sexual)

49
Q

Hepatie B: aleitamento é permitido às mães portadoras do vírus?

A

Sim

50
Q

Hepatite C: genótipo mais prevalente no Brasil?

A

Tipo 1.

51
Q

Hepatite C: principal forma de contágio?

A

Parenteral (drogas injetáveis)

52
Q

Hepatite C: anti-HCV positivo - interpretação?

A

Contato com vírus da Hepatite C

53
Q

Hepatite C: diagnóstico da infecção ativa?

A

RNA-HCV

54
Q

Hepatite C: manifestações extra-hepáticas?

A

Crioglobulinemia, GN mesangiocapilar, líquen/porfiria

55
Q

Hepatite D: diferença entre coinfecção e superinfecção?

A

Coinfecção: Hepatite B e D agudas; Superinfecção: hepatite B cronica e hepatite D aguda.

56
Q

Hepatite autoimune tipo 1: sexo / faixa etária mais acometidos?

A

Mulher, aduto jovem.

57
Q

Hepatite autoimune tipo 1: principal marcador sorológico?

A

Antimusculo liso

58
Q

Hepatite autoimune tipo 2: pincipal marcador sorológico?

A

Anticorpo anti-LKM1

59
Q

Colangite biliar primária: sexo / faixa etária mais acometidos?

A

Feminino, 30-60 anos.

60
Q

Colangite biliar primária: principal marcador sorológico?

A

Anticorpo antimitocondria