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Flash cards bank > Síndrome da imunodeficiência > Flashcards

Síndrome da imunodeficiência Flashcards

1
Q

HIV: definição de retrovírus?

A

Vírus com material genético RNA

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Q

HIV: tipos?

A

Tipo 1 e 2

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Q

HIV: tipo predominante no Brasil e no mundo?

A

Tipo 1

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4
Q

HIV: tipo predominante na África?

A

Tipo 2

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5
Q

HIV: enzimas replicativas?

A

TR, integrase e protease

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6
Q

HIV: principais célula-alvo?

A

Linfócitos CD4

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7
Q

HIV: síndrome retroviral aguda é semelhante à síndrome de…

A

Mononucleose-lik

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8
Q

HIV: manifestações da fase de latência clínica?

A

Assintomática ou linfadenopatia persistente generalizada

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9
Q

HIV: faixa de CD$ em que se inicia a fase sintomática?

A

200-350

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10
Q

HIV: manifestações de imunodeficiência precoce?

A

Candidíase oral/vaginal, herpes zoster, tb pulmonar, perda ponderal

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10
Q

HIV: doenças definidoras de AIDS?

A

Candidíase esofágica, PCP, TB extrapulmonar, Kaposi

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11
Q

HIV: primeiro teste rápido negativo - conduta?

A

Negativo, repetir em 30 dias

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12
Q

HIV: primeiro teste rápido positivo - conduta?

A

Realizar teste rápido 2

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13
Q

HIV: qual é a intrpretação para dois testes rápidos positivos?

A

Amostra reagente para HIV

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14
Q

HIV: que exame deve ser solicitado após 2 testes rápidos positivos?

A

Carga viral (CV-HIV)

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15
Q

HIV - tratamento: indicação?

A

Todos PVHIV

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16
Q

HIV - tratamento: prioridades?

A

Sintomáticos / CD4 < 350 / gestantes / TB ativa / Hepatite B ou C / risco aumentado CV > 20%

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17
Q

HIV: indicações de genotipagem pré-tratamento?

A

Gestantes / coinfecção TB-HIV / crianças e adolescentes / pessoa que tenha se infectado com parceria em uso de TARV / pessoa com história de uso de PrEP durante ou após período de provável infecção.

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18
Q

HIV - tratamento: exemplos de inibidores da transcriptase reversa?

A

Lamivudina (3TC), Zidovudina (AZT), Tenofovir (TDF), efavirens (EFV), Nevirapina (NVP)

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19
Q

HIV - tratamento: exemplos de inibidores da integrase?

A

Dolutegravir (DTG) e Raltegravir (RAL)

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20
Q

HIV - tratamento: exemplos de inibidores de protease?

A

Atazanavir (ATV) e ritonavir (r)

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21
Q

Tenofovir: sigla?

A

TDF

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22
Q

Lamivudina: sigla?

A

3TC

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23
Q

Dolutegravir: sigla?

A

DTG

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24
Q

HIV - tratamento: esquema para população geral?

A

3TC + TDF + DTG

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25
Q

TDF: principais efeitos adversos?

A

Nefrotoxicidade e perda de massa óssea

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26
Q

DTG: principais interações medicamentosas?

A

Rifampicina e anticonvulsivantes

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27
Q

EFV: principais efeitos adversos?

A

Neuropsiquiátricos

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28
Q

HIV - PEP: tempo máximo / tempo ideal para início?

A

72 horas (idealmente nas 2 primeiras horas)

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29
Q

HIV - PEP: materiais que conferem risco de transmissão?

A

Sangue, sêmen, fluido vaginal, líquidos cavitários, líquido amniótico

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30
Q

HIV - PEP: tipos de acidente que conferem risco de transmissão?

A

Percutâneo, mucoso, pele não-íntegra, mordedura com sangue

31
Q

HIV - PEP: qual é a rotina básica de testagem?

A

Teste rápido do acidenteado e da fonte.

32
Q

HIV - PEP: indicação?

A

Acidente em menos de 72 horas + acidente de risco + material de risco + fonte positiva ou desconhecida e acidentado negativo.

33
Q

HIV - PEP: quais fármacos / qual a duração?

A

3TC + TDF +DTG / 28 dias

34
Q

HIV - PEP: quando realizar testagem pós?

A

30-90 dias pós-exposição

35
Q

HIV - PrEP: população prioritária?

A

Casais sorodiscrodantes / HFH / transexuais / profissionais do sexo

36
Q

HIV - PrEP: indicações?

A

Relação sem preservativo com menos de 6 meses E/OU IST’s recorrentes E/OU uso repetido de PEP.

37
Q

HIV - PrEP: fármacos?

A

Truvada (TDF + FTC - entricitabina)

38
Q

HIV - PrEP: sob demanda - qual é a posologia?

A

2-1-1 (2cp 2-24 horas antes do ato, seguido por 1 cp 24 h após a primeira tomada e 1 cp após 24 horas da segunda tomada?

39
Q

Pneumocistose pulmonar: agente etiológico?

A

Pneumocystis jirovencii

40
Q

Pneumocistose pulmonar: faixa de CD4 compatível?

41
Q

Pneumocistose pulmonar: clínica classíca?

A

Tosse seca, hipoxemia (dispneia) e perda ponderal

42
Q

Pneumocistose pulmonar: achado sugestivo no laboratório?

43
Q

Pneumocistose pulmonar: gasometria arterial?

A

Hipoxemia + alcalose respiratória

44
Q

Pneumocistose pulmonar: rx clássico?

A

Infiltrado intersticial perihilar, geralmente sem derrame pleural ou adenopatia.

45
Q

Pneumocistose pulmonar: rx não tem…

A

Derrame pleural e adenopatia hilar.

46
Q

Pneumocistose pulmonar: tratamento?

A

SMX+TMP durante 21 dias.

47
Q

Pneumocistose pulmonar: indicações de corticoides?

A

PaO2 menor ou igual a 70 mmHg

48
Q

TB pulmonar: faixa de CD4?

A

Variável.

49
Q

TB pulmonar: rx clássico com CD4 > 350?

A

Lesão apical “carverna”.

50
Q

TB pulmonar: rx clássico com CD4 < 350?

A

Padrão miliar

51
Q

HIV + TB: virgem de tratamento - qual tratar primeiro?

A

TB, iniciar TARV após 7 dias.

52
Q

HIV+TB: em quanto tempo começãr TARV pós início do RIPE?

53
Q

Micobactérioses atípicas: faixa de CD4?

54
Q

Micobacterioses atípicas: tratamento das infecções por MAC (Mycobacterium bovis complexo)

A

Claritromicina + etambutol por 12 meses.

55
Q

Sarcoma de Kaposi: agente etiológico?

56
Q

Sarcoma de Kaposi: achado subcutâneo sugestivo?

A

Lesões violáceas

57
Q

Miningite criptocócica: agente estiológico?

A

Cryptococcus neoformans

58
Q

Miningite criptocócica: faixa de CD4?

59
Q

Miningite criptocócica: clínica clássica?

A

Febre + cefaleia + confusão mental + ausência de sinais meníngeos

60
Q

Miningite criptocócica: diagnóstico - tinta de…

61
Q

Miningite criptocócica: tratamento?

A

Anfotericina B + Flucitosina durante 2 semanas + seguindo com fluconazol durante 8 semanas

62
Q

Neurotoxoplasmose: agente etiológico?

A

Toxoplasma gondii

63
Q

Neurotoxoplasmose: faixa de CD4?

64
Q

Neurotoxoplasmose: clínica clássica?

A

Febre + cefaleia + convulsões + sinais focais

65
Q

Neurotoxoplasmose: diagnóstico?

A

Neuroimagem

66
Q

Neurotoxoplasmose: neuroimagem - achados clássicos?

A

Lesões hipodensas com realce anelar e edema perilesional.

67
Q

Neurotoxoplasmose: tratamento?

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico

68
Q

Neurotoxoplasmose: tratamento - se espera melhora em…

A

10-14 dias

69
Q

Neurotoxoplasmose: tratamento - sem melhora em 14 dias, pensar em…

A

Linfoma primário do SNC

70
Q

LMP: agente etiológico?

71
Q

LMP: faixa de CD4?

72
Q

LMP: clínica clássica?

A

Quadro arrastado com surgimento de múltiplos déficits neurológicos

73
Q

LMP: neuroimagem clássica?

A

Focos hiperintesos na substância branca em T2.

74
Q

LMP: conduta?

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