Oncologia ginecológica II - Endométrio e colo uterino Flashcards
Hiperplasia e câncer endometrial: principal manifestação clínica?
Sangramento uterino anormal
Hiperplasia e câncer endometrial: principal fator de risco?
Obesidade
Hiperplasia e câncer endometrial: exame de imagem inicial?
USG TV
Hiperplasia e câncer endometrial: espessura endometrial máxima em mulheres pós-menopausa NÃO usuárias de terapia hormonal?
4 mm ou até 5 mm
Hiperplasia e câncer endometrial: espessura endometrial máxima em mulheres pós-menopausa EM uso de terapia hormonal?
8 mm
Hiperplasia e câncer endometrial: exame padrão ouro para investigação de espessametno endometrial?
Histeroscopia com biópsia dirigida.
Hiperplasia endometrial: fisiopatologia?
Exposição crônica ao estrogênio não antagonizada pela progesterona
Hiperplasia endometrial: diagnóstico?
Histopatológico
Hiperplasia endometrial: tipo histológico com maior risco de progressão ao câncer?
Hiperplasia atípica (ou neoplasia intraepitelial endometrial)
Hiperplasia endometrial: tratamento de primeira linha em paciente com hiperplasia atípica / neoplasia intraepitelial endometrial COM pretensões reprodutivas??
Progestogênios –> sistema intrauterino de levonorgestrel (SIU-LNG)
Hiperplasia endometrial: tratamento de primeira linha em paciente com hiperplasia atípica / neoplasia intraepitelial endometrial SEM pretensões reprodutivas??
Histerectomia total (com ou sem salpingooforectomia bilateral)
Hiperplasia endometrial: tratamento de primeira linha em paciente com hiperplasia sem atipia COM pretensões reprodutivas??
Progestogênios –> sistema intrauterino de levonorgestrel (SIU-LNG)
Câncer endometrial: fatores de proteção?
Tabagismo, uso de ACO com progesterona, multiparidade.
Câncer endometrial: rastreamento da população habitual?
Não há.
Câncer endometrial: tipo patogênico mais frequente?
Tipo 1 associado a exposição ao estrogênio
Câncer endometrial: diagnóstico?
Histopatológico
Câncer endometrial: tipo histológico mais comum?
Endometrioide
Câncer endometrial: via de disseminação principal?
Linfático
Câncer endometrial: conduta no adenocarcinoma endometrioide estádio IA grau 1 ou grau 2?
Histerectomia total com salpingooforectomia bilateral.
Câncer endometrial: conduta no adenocarcinoma endometrioide estádio IA grau 3 e no estádio IB?
Histerectomia total com sapingooforectomia bilateral + linfadenectomia pélvica e para-aórtica.
Histologia do colo uterino: epitélio que reveste a ectocérvice?
Escamoso estratificado
Histologia do colo uterino: epitélio que reveste a endocérvice?
Colunar simples
Histologia do colo uterino: ponto de encontro do epitélio escamoso estratificado com epitélio colunar simples?
JEC.
Histologia do colo uterino: denominação colposcópica da JEC ativa deslocada para fora do orifício externo uterino?
Ectopia ou ectrópio
Histologia do colo uterino: termo colposcópico que define a área entre o epitélio escamoso original e o epitélio glandular?
Zona de transformação
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV): principal forma de transmissão?
Atividade sexual.
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV): nome da lesão clínica?
Condiloma acuminado ou condiloma genital ou verruga genital.
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV): principais tipos de baixo risco oncogênico?
HPV 6 e 11.
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV): principais tipos de alto risco oncogênico?
HPV 16 e 18
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV): principal memdicação empregada no tratamento ambulatorial do condiloma genital?
Ácido tricloroacético (TCA) 80 a 90% em solução.
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV): medicações contraindicadanas no tratamento do condiloma genital na gestação?
Imiquimode (domiciliar) e podofilina (ambulatorial)
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV): via de parto na presença de condilomas genitaus que obstruem o trajeto?
Cesariana.
Apresentação subclínica do HPV: efeito citopático compatível com HPV
Coilocitose, disceratose e discariose.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de ASC-US em paciente com idade menor que 25 anos?
Repetir exame em 3 anos.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de ASC-US em paciente com idade entre 25 e 29 anos?
Repetir exame em 1 ano.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de ASC-US em paciente com idade acima de 30 anos?
Repetir exame em 6 meses.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante de 2 achados citológicos de ASC-US consecutivos?
Colposcopia
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de ASC-H?
Colposcopia
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de AGC?
Colposcopia + exame de imagem
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de LSIL (LIEBG) em paciente com idade menor que 25 anos?
Repetir exame em 3 anos.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de LSIL (LIEBG) em paciente com idade maior que 25 anos?
Repetir exame em 6 meses.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante de 2 achados citológicos de LSIL (LIEBG) consecutivos?
Colposcopia.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico de HSIL (LIEAG)?
Colposcopia.
Apresentação subclínica do HPV: conduta diante do achado citológico sugestivo de adenocarcinoma in situ (AIS) e invasor?
Colposcopia.
Câncer de colo uterino: principal fator de risco?
Infecção por HPV
Câncer de colo uterino: tipo de HPV mais associado ao carcinoma epidermoide?
HPV 16
Câncer de colo uterino: tipo de HPV mais associado ao adenocarcinoma?
HPV 18
Câncer de colo uterino: prevenção primária?
Uso de preservativos e vacinas anti-HPV
Câncer de colo uterino: etapa do exame clínico mais importante na avaliação dos paramétrios?
Toque retal.
Câncer de colo uterino: faixa etária do rastreamento preconizada pelo Ministério da Saúde?
25 a 64 anos.
Câncer de colo uterino: periodicidade do rastreamento preconizada pelo Ministério da Saúde?
Uma vez ao ano, podendo passar para 3 anos após 2 resultados negativos consecutivos.
Câncer de colo uterino: ação do ácido acético na colposcopia?
Afinidade por proteinas –> marca regiões com DNA replicativo viral
Câncer de colo uterino: ação do lugol no teste de Schiller à colposcopia?
Marcar o glicogênio –> onde houver pouco marcado é onde deve realizar a biópsia.
Câncer de colo uterino: condição que define uma colposcopia como satifatória?
Visualizar a JEC
Câncer de colo uterino: achado colposcópico mais sugestivo de carcinoma invasor?
Vasos atípicos
Câncer de colo uterino: método diagnóstico padrão-ouro?
Histopatológico
Câncer de colo uterino: tipo histológico mais comum?
Epidermoide
Câncer de colo uterino: via de disseminação principal?
Contiguidade e continuidade.
Câncer de colo uterino: conduta diante do achado histopatológico de NIC III / carcinoma in situ?
Cone.
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IA1 SEM invasão linfovascular em paciente com desejo reprodutivo?
Cone.
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IA1 SEM invasão linfovascular em paciente com prole constituída?
Histerectomia tipo 1
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IA1 COM invasão linfovascular em paciente com desejo reprodutivo?
Traquelectomia radical + linfadenectomia pélvica.
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IA1 COM invasão linfovascular em paciente com prole constituída?
Histerectomia radical tipo 2 + linfadenectomia pélvica
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IA2 em paciente com desejo reprodutivo?
Traquelectomia radical + linfadenectomia pélvica
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IA2 em paciente com prole constituída?
Histerectomia radical tipo 2 + linfadenectomia pélvica
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IB1 em paciente com desejo reprodutivo?
Traquelectomia radical + linfadenectomia pélvica
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IB1 em paciente com prole constituída?
Wertheim-Meigs + linfadenectomia pélvica
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IB2?
Wertheim-Meigs + linfadenectomia pélvica
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IB3?
Wertheim-Meigs + linfadenectomia pélvica OU quimiorradioterapia primária.
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IIA1 com invasão < 2 cm?
Wertheim-Meigs + linfadenectomia pélvica e para-aórtica
Câncer de colo uterino: conduta no estádio IIA1 com invasão > 2 cm?
Quimiorradioterapia primária.
Câncer de colo uterino: estádio com invasão menor que 5 mm, que só pode ser identificada por microscopia?
Estádio IA1
Câncer de colo uterino: estádio com invasão menor que 5 mm, mas limitada ao colo uterino?
Istádio IB
Câncer de colo uterino: estádio com invasão limitada aos 2/3 superiores da vagina, sem envolvimento parametrial?
IIA
Câncer de colo uterino: estádio com invasão do paramétrio, mas sem envolvimento da parede pélvica?
IIB
Câncer de colo uterino: estádio com invasão do terço inferior da vagina, sem envolvimento da parede pélvica?
IIIA
Câncer de colo uterino: estádio com invasão da parede pélvica e/ou com hidronefrose ou rim não funcionante?
IIIB
Câncer de colo uterino: estádio com envolvimento dos linfonodos pélvicos e/ou paramétrios
IIIC
Câncer de colo uterino: estádio com disseminação para órgãos adjacentes (bexiga e reto?
IVA