Toxicologia pediatria Flashcards

1
Q

en que intoxicaciones esta contraindicado el CARBON ACTIVADO

A
metales pesados
hierro
litio
causticos
hidrocarburos
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2
Q

en que intoxicaciones sirve alcalinizar orina

A

AAS

metotrexato

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3
Q

intoxicación con ibuprofeno caracteristicas

A

grave si >400mg/kg

  • acidosis metabolica con GAP elevado
  • insuf renal
  • CARBON ACTIVADO
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4
Q

intoxicación con antidepresivos triciclicos cuadro

A

clinica grave aparece a las 6 hrs

  • SNC afectado
  • cardiovascular afectado

tto: CARBON ACTIVADO
MONITORIZAR ECG 6 HRS si todo esta ok recién alta

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5
Q

intoxicación con paracetamol cuadro

A

dosis toxica 200mg/kg y 10 g en adultos

  • dosaje de paracetamol a partir de la 4ta HORA POST INTOXICACION!!!
  • monitorizar funcion hepatica
  • antidoto: ACETILCISTEINA antes de las 8 hrs
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6
Q

intoxicación por cáusticos cuadro

A

LESIONES EN MUCOSA ORAL, ESOFAGICA, GASTRICA
babeo, vomitos
tto:
-elimiar producto de la piel y sacar la ropa
-🚫no provocar vomito -ni lavado- ni carbon🚫
ENDOSCOPIA A LOS SINTOMATICOS xq pueden haber estenosis

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7
Q

intoxicación por AAS cuadro

A
-HIPERVENTILACION
dosis toxica >150 mg/kg
-ALCALOSIS RESPIRATORIA Y LUEGO ACIDOSIS METABOLICA CON GAP ELEVADO 
-DOSAR EN SANGRE CADA 2-3 HRS
TTO:
-CARBON ACTIVADO
-hidratacion
-ALCALINIZAR ORINA CON HCO3
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8
Q

intoxicación por monóxido de carbono

A
a mayor carboxihemoglobina mas sintomas
-COLORACION ROJA EN MUCOSAS
-HEMORRAGIAS EN RETINA
-ECG si hay sintomas cardiacos
tto:
-soporte
-medir carboxihemoglobina 
-o2
-camara hiperbarica en casos indicados
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9
Q

cuando indicar cámara hiperbólica en intoxicación por monóxido de carbono

A

-embarazadas
-CARBOXIHEMOGLOBINA >25%
-sincope
-coma
-sindrome coronario agudo
-convulsiones
alteracion estado mental
-alteracion cerebelosa

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10
Q

intoxicación por MERCURIO cuadro

A

presente en pesticidas, desinfectantes, pilas, pescado
casi no se absorbe oral solo por INHALACION
-hacer dosaje de mercurio en sangre y orina
rx abdominal muestra el mercurio ingerido
tto: soporte
🚫no vomito🚫
-CARBON ACTIVADO

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11
Q

intoxicación por PLOMO cuadro

A
en pinturas, pilas, cosméticos, plásticos 
-hacer dosaje sanguíneos 
PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA AUMENTA 
PUNTEADO BASOFILO EN FROTIS 
tto: QUELACION CON CSO, DMSA, BAL
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12
Q

intoxicación por HIERRO cuadro

A

UNA DE LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE MUERTE POR INTOXICACION
corrosivo para la mucosa digestiva
dosis toxica 60 MG/KG
clinica:
-nauseas, vomitos, dolor abdominal 30min a 6 hrs post ingesta
-CICATRICES GASTRICAS O ESTENOSIS PILORICA

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13
Q

tto intoxicación por hierro

A
medir hierro cada 4-6 hrs
rx abdominal para ver comprimidos
-laboratorios incluyendo funcion hepatica
🚫no carbon activado, ni vomitos 🚫
ANTIDOTO :DEFEROXAMINA
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14
Q

intoxicación por METANOL

A
en limpiavidrios, anticongelantes, disolventes
ACIDOSIS METABOLICA
ALTERACIONES VISUALES 👁👁
antidoto antiguo: etanol
antidoto ahora: FOMEPIZOL
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15
Q

intoxicación por ETILENGLICOL

A
en anticongelante autos
HIPOCALCEMIA 
FORMACION DE OXALATO DE CALCIO
NECROSIS TUBULAR AGUDA
embriaguez, somnolencia 1-2 hrs post ingestion
ACIDOSIS METABOLICA GAP AUMENTADO 
-hematuria 
antidoto: FOMEPIZOL
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16
Q

intoxicación por hidrocarburos

A
nafta, querosene, gasolina 
NEUMONITIS POR ASPIRACION
DEPRESION SNC
TOS!!!!
pedir rx torax a las 6 hrs
🚫no provocar vomito -ni lavado- ni carbon🚫
SOPORTE RESPIRATORIO
17
Q

clinica botulismo

A
paralisis flacida simetrica, DESCENDENTE
sensorio conservado 
no fiebre ni parestesias
tto:
-lactante: inmunoglobulina humana 
-niños: antitoxina equina 
prevencion: NO DAR MIEL HASTA EL AÑO DE EDAD
18
Q

intoxicación por organofosforados cuadro

A

manifestaciones muscarinicas: diarrea, broncorrea, (varias secreciones)
manifestaciones nicotinicas: debilidad muscular, temblores
confusion, convulsion

19
Q

tto intoxicación por organofosforados

A

descontaminaciones de piel y ropa
medidas de soporte
antidoto: ATRIPINA Y PRALIDOXINA

20
Q

intoxicación por opioides cuadro

A

triada:

  • MIOSIS
  • DEPRESION RESPIRATORIA
  • SEDACION

antidoto: NALOXONA