APS 3 Flashcards
Ejercerla medicina en argentina con titulo extranjero
Modalidades:
- Revalida / Convalida
- Medicos de Prestigio internacional que estuvieran de tránsito en el país y fueran requeridos en consultas sobre asuntos de su exclusiva especialidad.
Plazo de 6 meses hasta un año
Puede volver a solicitar 5 años despues - Investigacion, asesoramiento o docencia, no pueden ejercer privado
Mientras dure su contrato
derechos del paciente
- Asistencia (solo se puede eximir la asistencia si otro profesional se hizo cargo del paciente )
- Trato digno y respetuoso
- Intimidad (con respeto por la dignidad humana y autonomía de la voluntad asi como resguardo de su intimidad y confidencialidad de sus datos)
- Confidencialidad (que no revelen datos o informacion sobre el paciente o su cuadro)
- Autonomia de voluntad
- Informacion sanitaria
A quien se puede dar información sanitaria
solo se puede dar a terceros con autorización del paciente
en caso de incapacidad: representante legal, cónyuge, conveniente, familiares hasta 4to grado
(la informacion es mas flexible vs la historia clinica)
Consentimiento informado ESCRITO cuando se pide
- internacion
- intervencion quirúrgica
- procedimientos invasivos
- procedimientos riesgosos
- revocacion
- exposicion con fines académicos
el resto es consentimiento informado verbal
Excepciones al consentimiento informado
- grave peligro para la salud publica
- situacion de emergencia y peligro para la vida del paciente (cuando este no pueda dar el consentimiento)
Plazo de entrega historia clinica
maximo én 48 hrs de solicitada
Características HC y cuanto tiempo se debe guardar
- integridad
- unicidad
- inviolabilidad
DEBE GUARDARSE 10 AÑOS
quienes pueden pedir la historia clinica
- px y representante legal
- conyugue, conveniente y herederos (que acrediten vinculo )
- medicos con autorización del px o legal
- familiares que cuenten con autorización del px y solicitud del medico
Habeas data que es
acción ante la negativa o demora de dar la HC
que busca la ley 26061 protección integral niños
busca el INTERES SUPERIOR, máxima satisfacción de los derechos del niño
que significa INTERES SUPERIOR
que si hay conflicto en tres derechos del niño y otros, prevalecen los del niño
a que se refiere el derecho a la salud niños
que reciban ATENCION PRIORITARIA
aun si no tienen dni
a que se refiere el derecho a la educación niños
que reciban educación:
- aun si no tienen dni
- prohibición de discriminar por embarazo maternidad o paternidad
que son las medidas de protección en la ley 26061 protección integral niños
Son medidas enfocadas a PRESERVAR los vínculos familiares en situaciones de amenaza:
- que convivan con el grupo familiar
- solicitar becas de estudio o para jardines
- asistencia integral a la embarazada
- programas de fortalecimiento y apoyo familiar
- tto medico y psicologico
- asistencia economica
que son las medidas excepcionales en la ley 26061 protección integral niños
Son medidas que se adoptan cuando el niño esta privado de su medio familiar
- permanencia con familiares alternativos
- por el mas breve tiempo convivencia alternativa (familia sustituta)
- preservar la identidad familiar
- grupos de hermanos juntos
Que requiere una internacion VOLUNTARIA por salud mental y cuando se hace ?
- requiere consentimiento informado cuando la persona es CAPAZ
- Se realiza solo con fines terapéuticos cuando es la MEJOR alternativa, debe ser breve
Cuales son los requisitos en caso de internacion INVOLUNTARIA del px
En caso de estar indicada (tranquilo en otra flashcard dice cuando esta indicada) debe notificarse al juez en 10 hrs y ademas en las siguientes 48 hrs debe contar con:
- evaluacion firmada x 2 profesionales de disciplinas diferentes uno psicólogo o psiquiatra que integren el equipo asistencial del px
- datos de la identidad y entorno familiar
- consentimiento informado del representante legal
Como se realiza abandono de internacion x salud mental (el alta)
- si fue voluntaria, la persona puede abandonar cuando quiera
- si fue involuntaria cuando el medico lo indique
indicaciones de internacion INVOLUNTARIA
cuando corre riesgo inminente para si o terceros
-indicado por el equipo - en ausencia de una mejor alternativa
como debe ser la notificación internacion involuntaria
- notificarse en 10 hrs al juez no importa si es feriado (puede ser x via telefónica u otra)
- enviar informe hasta las 48 hrs
- el juez en 3 días debe decidir: autoriza, requiere mas informes, denega
quien indica el alta de internación involuntaria
la indica el equipo medico
que es la identidad de genero
es la vivencia del genero tal como la persona lo siente
como se hace la rectificación registral ( en la identidad de genero)
registro de sexo y nombre según autopercibido
- mayores 18 a: la piden solos
- menores 18 a: con consentimiento de los padres, en caso de negación recurrir al juez
a que se refiere el trato digno ( en la identidad de genero)
ser llamados por el nombre q elijan aun si no esta así en el dni
promedio de vida persona trans argentina y cuales son las principales causas de muerte
35 años
principal causa de muerte:
- 1° VIH o enfermedades asociadas
- 2da homicidios
como es la cobertura medica personas trans y la situación laboral Y de vivienda
80% NO TIENEcobertura medica, pero hubo mejora en el derecho a la salud desde la ley
LABORAL:** segun la guia de atención a trans
- 20% no realiza ninguna actividad remunerada
- 80% si trabaja ya sea formal o informal
Segun la encuesta de ATTA:
- FEMINIDADES:
- —– 13% trabajo formal,
- ——71% cuenta propia (informal),
- —–del total 61% prostitución
- MASCULINIDADES
- —– 37% trabajo formal,
- ——39% cuenta propia (informal),
- —–poca prostitución
- 36% de varones trabajo formal, 49% informal
prevalencia VIH personas trans
VIH 1ra causa de muerte
34%
que controles y laboratorio pedir en personas trans
si usa hormonizacion
HTA, DLP (perfil lipidico), DBT (glucemia) cada 3 meses x 1 año y luego semestral
como hacer prevención osteoporosis en trans
- rastreo en los que usan ESTROGENOS y NO fueron orquiectomizdas
- usar dosis mantenimiento de estrógenos luego de la orquiectomia
- si hay contraindicación de estrógenos usar calcio y vit D
cuando se recomienda DMO en trans
> 60 años orquiectomizados que no hayan utilizado estrogenos pro mas de 5 años despues de orquiectomia
> 50 años en las q hayan usado testosterona por mas de 5 años (con o sin ooforectomia)
consideración de hormonizacion y TARV
pueden aumentar o disminuir las hormonas
pero no es contraindicación
dato: el estradiol tambien puede verse reducido con rifampicina o antiepilepticos
cuando pedir mamografia en trans
en >50 años que hicieron hormonizacion + FR
aumento de mamas no aumenta riesgo de CA mama
cuando pedir PAP en trans
a todos lxs que tienen vagina
si no tuvo penetracion vaginal solo hisopado sin especulo,
si tiene histerectomia no necesita nada
si es + o tiene sexo anal hacer pap anal
como debe ser la hormonizacion ESTROGENOS
oral: menores de 40 a y sin FR cardiovascular
transdermica: mayores 40a o con FR
(hormonizacon lo puede hacer el clinico, ginecólogo ,medico general)
DE ELECCION el 17-BETA ESTRADIOL
no se recomienda itnramusculasr
estrogeno usado en hormonizacion trans
ESTRADIOL:
- oral (2-4mg diario)
- parche (2 x semana)
- gel (0,75-1,5mg aplicar 2 x dia)
NO USAR ETINIL-ESTRADIOL X RIESGO TROMBOEMBOLIA
usar via transdermica si tiene riesgo CV o >40 años
no hay parche en argentina
con que ANTIANDROGENOS se hace hormonizacion
- espironolactona
- acetato de ciproterona
- finasteride (menos recomendado x mayores riesgos)
valoración inicial y seguimiento en hormonizacion con estrogenos y/o antiandrogenos
- TA,
- peso y talla
- evaluación cardiovascular
- labs con :
- –glucemia,
- –perfil lípidos,
- –hepatograma,
- –funcion renal, (DIFERENCIA CON TESTOSTERONA)
- —testosterona libre, estradiol (hasta valores normales premenopausia)
- —PROLACTINA,
- —TSH,
- —-FSH y LH (si es posible),
- ——IONOGRAMA ( si usa espironolactona)
cada 3 meses el 1r año luego semestral anual
como debe ser la hormonizacion con TESTOSTERONA
RECOMENDADO INICIAR CON TRANSDERMICA
tambien hay
-intramuscular quincenal o trimestral (undecanato de elección, también hay enantato, cipionato)
-transdermica, diarios
no se recomienda oral
🚫NUNCA DAR 🚫
- METILTESTOSTERONA🚫
- OXANDROLONA🚫
- DANAZOL🚫
controles uso TESTOSTERONA
- TA
- PESO TALLA IMC
- control cardioLOGICO
- labs con
- —-hemograma (A DIFERENCIA DE ESTROGENOS)
- —-GLUCEMIA
- — PERFIL LIPIDICO
- —–HEPATOGRAMA,
- —–TESTOSTERONA LIBRE (A DIFERENCIA DE ESTROGENOS)
- —- FSH,LH (si es posible )
SEGUIMIENTO CON TESTOSTERONA TRIMESTRALHASTA LOGRAR RANGO normal
leyes para niños
ley 26061: LEY DE PROTECCION INTEGRAL DE LOS NIÑOS: busca el INTERES SUPERIOR, máxima satisfacción de los derechos del niño
Ley 26529: DERECHOS DELPACIENTE: los niños también gozan de los derechos de confidencialidad, intimidad, autonomía e informacion.
como es la cobertura medica de hormonizacion en trans
al 100% tto HORMONAL en PMO
acceso a modificaciones corporales en menores de 16 añso
de 16 en adelante: son como adultos deciden todo incluyendo cirugias
entre 13-16 años pueden consentir solos (EXCEPTO SI HAY RIESGO GRAVE DE LA SALUD, en ese caso necesita un adulto referente) ej para cirugias
menores de 13 pueden dar consentimiento pero necesitan el de un adulto referente cuando hay riesgo en la salud x hormonizacion o cx
en caso q el adulto. referente no quiera dar consentimiento se recurre al juez
en que momento la mayoría de las personas trans percibieron que su genero era distinto
antes de los 13 años
como debe ser el modelo de atención de persona trans
reconocer expresiones e identidades de genero multiples
reconocer singularidad de vivir el genero
reconocer a las personas como titulares de derechos
acceso a atención sanitaria de calidad
enfoque desptologizador
derecho a la no discriminacion sanitaria
como debe ser la anticoncepción en trans
- si no quieren usar estrogenos:
- –barrera
- –solo progestageno
- –diu
OJO! testosterona NO es un ACO xq no garantiza inhibición de ovulacion
como es la transmisión de VIH en una persona con carga viral indetectable
si tiene CV indetectable x al menos 6 meses no transmite el virus en relaciones sexuales si recibe TARV y es adherente
recomendaciones de terapia de la voz en trans
con fonoaudiologia
mantener buena hidratación
evitar tabaco y alcohol
testosterona agrava la voz, estrogenos no la cambian
seguimiento en uso de hormonizacion trans
cada 3 meses el 1r año
luego cada 6-12 meses
suspender temporalmente previo a una cirugia mayor, inmovilización (x TEP)
no suspender hormonizacion luego de gonadectomia x riesgo osteoporosis y sintomas de deprivacion
dosis estrogenos en hormonizacion
2-6 mg estradiol
se sugiere agregar un antiandrogeno
efectos de la terapia hormonal tiempo de inicio
dependiendo cada uno inicio de 3-6meses y tienen el mismo efecto de 1-3 años
nivel deseado de testosterona en la sangre en hormonizacion
3,5 - 7 ng/ml
que droga se usa para cese menstrual
si no se ha logrado con hormonizacion se puede usar ACO
acetato de medroxiprogesterona inyectable trimestral
desogestrel diario
acetato de norestisterona diario
DIU con levonorgestrel
como debe ser la inhibición del desarrollo púberal en niños trans
iniciar en etapas tempranas Tanner II
con TRIPTORELINA 75-100 mcg/kg
efecto adverso sangrado vaginal
que garantiza principios de Yogyakarta
el respeto a la autopercepcion en adolescentes
que es la expresión de genero
manifestación externa de rasgos culturales que identifican a una persona como masculina o femenina determinado x la sociedad
no es lo mismo q identidad de genero (seria como de que genero parece)
que es el genero CIS
que se identifica con el sexo asignado al nacer
TRANS es el que no se identifica
es independiente de la preferencia sexual
que es el estrés de la minorizacion
discriminacion, estigmatizaron violencia a los que estan fuera de las normas sociales o culturas hegemónicas
que factores configuran el estrés de la minorizacion
externos: discriminacion, prejuicio
expectación y autovigilancia: de que estos eventos sucedan
internalizacion del rechazo: vergüenza, autocensura
llevan a depresión, baja autoestima mas pronunciado en LGBTI, puede llevar a consumo de sustancias
cuales son las vulnerabilidades en adolescentes LGBTI
contribuyen todas las instituciones de la sociedad
la adolescencia como tal NO ES UNA VULNERABILIDAD
motivos mas frecuentes de de discriminacion escolar
1ro x caracteristicas fisicas
2do ser o parecer LGBTI
cuales son las barreras dentro del sistema de salud
DISPONIBILIDAD: servicios deben estar disponibles en cantidad suficiente
ACCESIBILIDAD: atención debe ser fisica, psicológica y económicamente accesible
ACEPTABILIDAD: respetar y ser apropiados a la diversidad sexual
CALIDAD: desde el punto de vista cientifico
cuales son los modelos de atención NO AFIRMATIVOS DE LGBTI
NEUTRALIZACION: considerar q la orientación sexial en adolescente es irrelevante
EVITACION:
SEGREGACION: identificar a las LGBTI con estereotipos y prejuicios o como enfermos, promiscuos
EXOTIZACION: “caricaturizacion” de LGBTI
que es el principio pro homine
es elegir la norma que sea mas favorable para la persona cuando hay q decidir entre varias normas
que es considerado mayoría de edad para practicas relacionadas a salud
16 años
que es el criterio “invasividad “ en contexto salud sexual
cuando compromete el estado de salud (diu no seria invasivo por ej)
consentimiento para practicas relacionadas a salud de 13-16 años
pueden consentir solos
solo necesitan de adulto cuando hay alta probabilidad de riesgo (puede consentir todo solo, menos ligadura o vasectomia)
decisiones de salud en personas con discapacidad
pueden decidir ellos sobre su salud
su incapacidad es estrictamente a los términos de la sentencia judicial
que son los AJUSTES RAZONABLES en discapacidad
adaptaciones necesarias para personas con discapacidad como:
modificar espacios de consulta
adaptación del lenguaje (braile)
adaptar la forma de comunicación etc
PERO NO DEBEN SER EXCESIVOS O INCOMODARLOS
que son las MEDIDAS DE APOYO en discapacidads
deben promover la autonomía y facilitar la comunicación
asistencia para q la persona reciba informacion y decida x si misma (no deben tomar la decisión x el)
causas de mortalidad en adolescentes
representan una pequeña parte de las muertes de la poblacion
ocurren x CAUSAS EXTERNAS (y evitables)
ocurren mas en varones (ocurren mas en chaco y formosa)
la 1ra accidentes
2da suicidios
estrategia para reducir la mortalidad en adolescentes
crear comités para analizar los casos, y retroalimentar al sistema de salud
hay 2:
-alerta temprana
-vigilancia
que es circuito de ALERTA TEMPRANA y VIGILANCIA
ALERTA TEMPRANA: detecta y controla los eventos agudos (de manera individual x caso)
notifica a partir De Fuentes de informacion (sistema de salud, colegio, policía, etc )
VIGILANCIA: hace lo mismo pero a nivel epidemiológico, ósea varios casos
que es el SISTEMA DE VIGILANCIA DE LESIONES (SIVILE)
Es una fuente primaria de informacion de lesiones x causas externas
se ubican mayormente en guardias
que es la vigilancia centinela en adolescentes
es la evaluación de UN evento de interes en una muestra de población notificado por una unidad centinela (servicio de salud)
que es postvencion
intervención para brindar insumos para afrontar una perdida inesperada
despues de producido el evento
DESPUES DE LAS 48 HRS HASTA LOS 30 DIAS DE LA MUERTE
ej asistir a la familia despues del suicidio de un hijo
que es circuito de intervención en atención de adolescentes
el proceso que integra acciones de prevencion, atención, seguimiento y postvencion
que son las habilidades para la vida (adolescentes)
destrezas para enfrentar los retos de la vida:
- sociales incluyendo comunicación, empatía, habilidades de negociacion
- cognitivias incluyendo solución de problemas
- control de emociones
cuales son los niveles del modelo ecologico (adolescentes)
1e nivel: individual
2do nivel: relaciones cercanas
3r nivel: contexto comunitario
4to nivel: estructura de la sociedad
a que población esta enfocada la guita de abuso sexual en la niñez
niñas niños y adolescentes CON CAPACIDAD GESTANTE MENORES DE 15 AÑOS
definicion de abuso sexual en niñez
practicas sexuales (de cualquier tipo tocar, pornografia, contacto oral, penetracion, etc) impuestas x un adulto independientemente de la forma en la que se ejerza la coerción
3 factores útiles para diferenciar practicas sexuales abusivas
- ASIMETRIA DE PODER
- ASIMETRIA DE CONOCIMIENTO
- ASIMETRIA DE GRATIFICACION
NO EXISTE CONSENTIMIENTO CUANDO NO SE ENTIENDE QUE SE ESTA CONSINTIENDO
MODALIDADES de abuso sexual
- infantil intrafamiliar
- sexual extrafamiliar
- sexual comercial
- con fines pornograficos
- grooming
que es el grooming
acoso sexual a traves de medios virtuales **
por que la discapacidad es un factor de vulnerabilidad para abuso sexual
mayor dependencia de otros
necesidad de asistencia en higiene personal
confusion entre el tipo de acercamiento de afecto o abusivo
indicadores ESPECIFICOS de abuso
- lesiones genitales
- embarazo
- cultivos +
- ETS
- presencia de liquido seminal
indicadores INESPECIFICOS de abuso en salud
trastornos psicosomáticos dolor abdominal recurrente dolor de cabeza ITU recurrente flujo vaginal * enuresis secundaria trastornos de conducta alimentaria
indicadores de salud mental de abuso
estrés postraumático
sobreadaptoacion
conducta autoagresiva
indicadores inespecificos de embarazo producto de abuso
consulta tardia edad <15 años rechazo del embarazo o bb insistencia en adopcion ataques de angustia ocultamiento
indicadores inespecificos de abuso en escuela
quiere quedarse despues de clase conflicto con autoridad autoadhesivo conductas sexuales infrecuentes abandono del hogar
donde se registran números mas elevados de nacidos vivos en menores de 15 años
buenos aires
chaco
misiones
Santa Fe
si hay sospecha de abuso en un menor que se debe hacer
denunciar
definicion de padecimiento mental
todo tipo de sufrimiento psíquico de las personas o grupos humanos vinculables a distintos tipos de crisis
definicion servicio de salud en tema desalud mental
en un sentido NO RESTRICTIVO toda alternativa de abordaje que apunte a la promoción de salud mental, prevencion, intervención, tto ,rehabilitación, reducción de daños, en ámbitos PUBLICOS O PRIVADOS
obligaciones de las instituciones respecto a la ley de salud mental
deben exibir un cartel que diga que la ley garantiza derechos de los usuarios
y entregar al usuario al momento de la internacion la copia del articulo 7 de esta ley
que son las directivas anticipadas de salud mental
todo px con plena capacidad o sus representantes legales pueden dar directivas anticipadas de salud mental
consideraciones de una internacion por salud mental
salas de aislamiento para salud mental no son permitidas
en las internaciones de salud mental deben disponer de telefonía gratuita para uso de las personas internadas
que hacer cuando un px esta de alta de salud mental pero tiene problemas de vivienda
se le da el alta,
se deja constancia en la HC
se gestiona ante el area q corresponde el problema de vivienda
que es un riesgo inminente
la proximidad de un daño indudable que amenace la vida de la persona o terceros
internacion involuntaria que se transforma en voluntaria cuando y q se debe hacer
ej un px con intoxicación alcoholica q se recupera
debe firmar el consentimiento informado
se debe notificar al juez q termino la internacion involuntaria y q se convierte en voluntaria
objeto de la ley de transplante de organos
regular las actividades vinculadas a la obtención y utilización de organos, tejidos y células de origen humano, en todo el territorio de argentina incluyendo investigación, promoción, donación, extracción, preparación, distribución, transplante y seguimiento
que esta excluido de la ley de trasplante de organos
❇️tejidos y células naturalmente renovables o separables del cuerpo : ej piel o placenta
❇️sangre y hemocomponentes
❇️células y tejidos germinativos con fines de reproducción asistida
❇️células usadas en investigación
quien puede hacer trasplante
medicos o profesionales registrados y habilitados según requisitos del INCUCAI
los establecimientos tambien deben estar habilitados x incucai y deben contar con capacitación permanente
quien puede autorizar la donación de un px incapaz
se hará cargo el representante legal
quien autoriza las donaciones de px vivo
consentimiento informado si es mayor de 18 años
si es menor solo puede donar cel hematopoyeticas con consentimiento de padres
consentimiento debe quedar registrado en HC de donante y receptor
como debe ser donación entre personas relacionadas
solo cuando no causara grave perjuicio a la salud del donante y evita buen pronostico de éxito para conservar la vida del receptor
debe haber entre ambos relación hasta cuarto grado, conyugue o conviviente
te amo 😘 y tu ?
yo mas kini bb
cobertura!
donación cruzada q es
una pareja (donante/receptor) incompatible dona a otra pareja para encontrar compatibilidad
como debe ser la donación de células hematopoyeticas
> 18 años puede no estar relacionado
<18 años tienen q estar relacionados y tener autorización de los padrea
quien paga los gastos medicos del donante?
las entidades a cargo del DONANTE no del receptor
como es la manifestación de voluntad de donacion
toda persona mayor de edad se considera donante (una vez q muere)a menos q exprese lo contrario POR ESCRITO
se pueden dar directrices en cuanto a negativa de donación de organos o de DETERMINADOS organos o tejidos
quien autoriza la donación en menores de 18 años fallecidos
cuando AMBOS padres lo autoricen, si uno no quiere no puede donar
como es la donación de fallecido x muerte violenta
requiere autorización del juez interivneinte en la causa
quien certifica el fallecimiento para una donación
2 medicos, uno de ellos neurólogo o neurocirujano
ninguno debe ser el que intervenga en el trasplante
quien no puede donar fallecido:
una mujer en edad gestacional donde aun NO. se haya verificado inexistencia de embarazo
cuando el profesional interviniendo en el trasplante haya tratado al fallecido en su ultima enfermedad o haya dx su muerte
cuando haya dejado directrices de no donar x escrito
que puntos se toman en cuenta respecto a la capacidad funcional de los adultos mayores
satisfacer sus necesidades básicas aprender y tomar decisiones tener movilidad crear y mantener relaciones contribuir
q es capacidad intrinseca adultos mayores
lo que los adultos pueden hacer fisica o mentalmente
q es capacidad funcional de adultos mayores
lo que REALMENTE pueden hacer que depende de su entorno
cuales son las necesidades básicas de los adultos mayores
acceso a alimentación, vestido, vivienda, servicios salud, cuidados a largo plazo
tambien muy importantes: seguridad personal, económica y vivienda adecuada
como son las consecuencias de los delitos violentos en adultos mayores
las consecuencias son mayores q en otros grupos
el miedo al delito pueden aumentar el aislamiento social y vulnerabilidad
como hacer una vivienda segura para adultos mayores
que sea un barrio seguro
que sea un entorno que evite caídas mediante tecnologías de apoyo (incluyendo que el medico vaya a la casa )
cuales son las tecnologias de apoyo en adultos mayores
bastones, andadores, antideslizantes, etc
cuales son los 3 puntos que ponen en riesgo la seguridad personal de adultos mayores
- delitos
- maltrato
- desastres
como mantener la movilidad en adultos mayores
mantener la capacidad fisica y la capacidad cognitiva
tipos fundamentales de apoyo para adultos mayores**
- apoyo instrumental
- apoyo de valoración
- apoyo informativo
- apoyo emocional
que es el apoyo instrumental en adultos mayores
ayuda en las compras, tareas del hogar y pago de cuentas
que es el apoyo de valoracion en adultos mayores
ayuna den toma de decisiones, informacion adecuada para resolver problemas
que es el apoyo informativo en adultos mayores
asesoramiento o informacion sobre determinadas necesidades
que es el apoyo emocional en adultos mayores
amor, reconocimiento
cuales son las prohibiciones a los medicos
- Anunciar o prometer curación fijando plazos
- Anunciar o prometer conservación de la salud
- Utilizar procedimientos secretos o misterioros
- Practicar tto personal utilizando productos no autorizados por la secretaria de estado de salud
- Ejercer la profesion mientras padezcan enfermedades infectocontagiosas
- Obtener beneficios de laboratorios, farmacéuticas, prótesis, o cualquier elemento de dx, prevencion o tto de enfermedades.
- Ser SIMULTANEAMENTE propietario o recibir algún tipo de honorario en farmacias, establecimientos que vendan productos dietéticos, artículos de ortopedia, optica, lentes, o elementos diagnósticos.
- Ejercer SIMULTANEAMENTE como director o asociado de un laboratorio de análisis clinico
Quien es considerado “especialista” en arg
- Profesor universitario de la materia
- Poseeer el titulo de especialista otorgado por:
- —- Universidad nacional
- —– Colegio o sociedad medica
- —— Secretaria de salud (previa certificación de ejercer 5 años esa especialidad)
Como debe ser el seguimiento durante el primer año de hormonizacion
cada 3 meses
luego cada 6-12 meses
cuando se debe suspender el uso de estrogenos
previa a la realización de una cirugia mayor o inmovilidad x tiempo prolongadi
que consideración tener luego de realizada una gonadectomia o cuando se produjo atrofia gonadal
sostener dosis de mantenimiento que eviten el hipogonadismo y prevengan aparición de osteoporosis
